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बुजुर्गों में सुनने की क्षमता की कमी

Presbyacusis

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60 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों में कुछ सुनने की क्षमता में कमी आ जाती है। इसकी गंभीरता व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकती है। सुनने की क्षमता में कमी होने पर सहायक उपकरण और सुनने की मशीनें आपके जीवन की गुणवत्ता में बड़ा अंतर ला सकती हैं। यदि आप अपनी सुनने की क्षमता को लेकर चिंतित हैं, तो चुपचाप मत सहें - इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।.

एक नजर में

  • प्रेस्ब्याकुसिस उम्र से संबंधित सुनने की क्षमता की कमी है, जो 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है।.

  • It usually affects high-pitched sounds and both ears gradually over several years.

  • The exact cause is unknown, but it involves damage to nerve cells in the inner ear.

  • A healthy lifestyle and avoiding loud noise may help reduce the risk.

  • Your doctor may refer you for a hearing test to confirm the diagnosis.

  • Hearing aids are the main treatment and are available on the NHS.

  • For severe hearing loss, cochlear implants may be an option.

प्रेस्ब्याकुसिस क्या है?

प्रेस्ब्याक्यूसिस (कभी-कभी प्रेस्बायक्यूसिस लिखा जाता है) वह चिकित्सीय शब्द है जो वृद्ध लोगों में उम्र बढ़ने के साथ सुनने की क्षमता में कमी को दर्शाता है। यह 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सुनने की क्षमता में कमी का सबसे आम कारण है।.

प्रेस्ब्याकुसिस के लक्षण

सुनने की क्षमता धीरे-धीरे कम होती जाती है, अक्सर कई वर्षों में। आमतौर पर दोनों कान समान रूप से प्रभावित होते हैं। आमतौर पर उच्च-स्वर (उच्च-आवृत्ति) ध्वनियाँ सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। उदाहरण के लिए, आपको टेलीफोन की घंटी बजने या पक्षियों के गाने की आवाज़ सुनने में कठिनाई हो सकती है।.

शुरुआत में आपको अपनी सुनने की क्षमता की कमी का पता नहीं चल सकता है। आपको केवल तब एहसास हो सकता है कि आपकी सुनने की क्षमता खराब हो रही है जब आपको टेलीफोन का उपयोग करने में या समूह में या शोरगुल वाले कमरे में बातचीत का पालन करने में कठिनाई होती है। दोस्त या परिवार वाले टेलीविजन की आवाज़ तेज होने या सुनने की क्षमता वाले लोगों को बार-बार अपनी बात दोहराने की आवश्यकता के बारे में टिप्पणी कर सकते हैं।.

यह क्यों होता है?

जैसे-जैसे लोग बड़े होते जाते हैं, अधिकांश लोग अपनी सुनने की क्षमता को कुछ हद तक खो देते हैं। 60 वर्ष से अधिक उम्र के आधे से अधिक लोगों में सुनने की कुछ हद तक कमी होती है। प्रिस्ब्याक्यूसिस का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। आंतरिक कान (कोक्लीया) में तंत्रिका कोशिकाएँ होती हैं जो ध्वनि को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करती हैं जो मस्तिष्क तक भेजी जाती हैं। ऐसा माना जाता है कि अधिकांश लोग प्रिस्ब्याक्यूसिस विकसित करते हैं क्योंकि ये तंत्रिका कोशिकाएँ उतनी अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं और वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।. भीतरी और बाहरी कान के भागों के चित्रों के लिए, और सुनने की प्रक्रिया की व्याख्या के लिए, 'सुनने की समस्याएं' नामक अलग पर्ची देखें।.

संभवतः कई अलग-अलग चीजें हैं जो इस क्षति में योगदान करती हैं और यह उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा प्रतीत होती है। क्षति के संभावित कारणों के रूप में कई चीजें सुझाई गई हैं:

  • धमनीकाठिन्य - रक्त वाहिकाओं का सख्त और संकीर्ण होना जो कर्णावर्त को रक्त की आपूर्ति करती हैं, जिसका मतलब है कि कम रक्त पहुंचता है। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप या मधुमेह भी स्थिति को और खराब कर सकते हैं।.

  • वर्षों से शोर के संपर्क में रहना।.

  • वर्षों से शरीर की कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न हानिकारक रसायनों के संपर्क में आना।.

  • वर्षों से कुछ प्रकार की दवाओं के संपर्क में आना।.

  • धूम्रपान।.

  • प्रेस्ब्याकुसिस के लिए कुछ आनुवंशिक (वंशानुगत) कारण भी हो सकते हैं।.

जब पर्याप्त संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तब आप सुनने की क्षमता में कमी को नोटिस करते हैं। अधिकांश लोग पूरी तरह से बधिर नहीं होते। सुनने की क्षमता में कमी की गंभीरता एक ही उम्र के व्यक्तियों में भिन्न होती है।.

क्या इसे रोका जा सकता है?

इस उम्र-संबंधी प्रक्रिया को रोकने के लिए बहुत कम किया जा सकता है। यह संभव है कि लंबे समय तक तेज शोर के संपर्क में रहने से आपकी उम्र बढ़ने पर सुनने की क्षमता और खराब हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आप एक शोरगुल वाले कारखाने में काम करते हैं, तो आपको कान की सुरक्षा पहननी चाहिए। यह भी सलाह दी जाती है कि अवकाश के समय में अत्यधिक शोर से बचें (जैसे लंबे समय तक तेज संगीत सुनना)।. Noise Help जैसी वेबसाइटें सुरक्षित ध्वनि सीमाओं के बारे में मार्गदर्शन देती हैं।.

एक स्वस्थ जीवनशैली बाद में सुनने की क्षमता में कमी की संभावना को कम करने में मदद कर सकती है। उदाहरण के लिए, स्वस्थ व्यायाम करना, स्वस्थ खाना खाना, और धूम्रपान न करना। इसका एक कारण यह है कि अस्वस्थ जीवनशैली मधुमेह, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और रक्त वाहिकाओं की बीमारियों जैसी स्थितियों के जोखिम को बढ़ाती है। ये स्थितियाँ बदले में सुनने की क्षमता में कमी के जोखिम को बढ़ाती प्रतीत होती हैं।.

कानों में मैल के प्लग किसी भी सुनने की क्षमता की कमी को और खराब कर सकते हैं। इसलिए, समय-समय पर अपने कानों की मैल के लिए जांच करवाना फायदेमंद हो सकता है। आमतौर पर मैल को साफ किया जा सकता है ताकि सुनने की क्षमता जितनी अच्छी हो सके उतनी अच्छी हो सके।. विवरण के लिए ईयरवैक्स नामक अलग पर्ची देखें.

क्या मुझे किसी जांच की आवश्यकता है?

आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि वे आपके कान की जांच करें ताकि किसी भी समस्या जैसे कान का मैल या आपके कान के पर्दे की समस्याओं की पहचान की जा सके, जो आपकी सुनने की क्षमता में कमी का कारण बन सकती हैं। आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको मूल्यांकन के लिए एक ऑडियोलॉजी क्लिनिक या कान, नाक और गला (ईएनटी) इकाई में भेजेगा। श्रवण परीक्षण निदान की पुष्टि करने और आपकी सुनने की हानि के स्तर का आकलन करने के लिए किया जाता है।.

प्रेस्ब्याकुसिस का उपचार क्या है?

जब सुनने की क्षमता में हल्की कमी होती है, तो अधिकांश लोग रोजमर्रा की सामान्य स्थितियों में अच्छी तरह से प्रबंधन कर लेते हैं और उन्हें किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लोगों से अधिक स्पष्ट रूप से बोलने के लिए कहना ही आवश्यक हो सकता है।.

हालांकि, अंततः, आपको एक श्रवण यंत्र की आवश्यकता हो सकती है। श्रवण यंत्र एनएचएस द्वारा प्रदान किए जाते हैं। यदि एक श्रवण यंत्र निर्धारित किया जाता है, तो बाहरी कान का एक मोल्ड बनाया जाता है। इसका मतलब यह होना चाहिए कि यह आराम से फिट बैठता है। कई प्रकार के श्रवण यंत्र होते हैं। सबसे आम प्रकार कान के पीछे पहना जाता है।.

आप निजी तौर पर अपनी सुनने की मशीन लेना पसंद कर सकते हैं। हालांकि, अधिकांश एनएचएस सुनने की मशीनें अब डिजिटल हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप किसी ऐसी चीज़ के लिए भुगतान नहीं कर रहे हैं जो आपको एनएचएस पर मुफ्त में मिल सकती है। सुनने की मशीनों के बारे में बहुत सारी जानकारी रखने वाले संगठनों में 'एक्शन ऑन हियरिंग लॉस' और 'ईएनटी यूके' (इस पत्रक के अंत में 'अधिक पढ़ाई और संदर्भ' के तहत सूचीबद्ध) शामिल हैं। इसमें उपलब्ध प्रकार, वे कैसे काम करते हैं, और उनके साथ समायोजित करने के तरीके शामिल हैं।.

क्या मेरी सुनवाई सुनने की मशीन से सामान्य हो जाएगी?

हालांकि आधुनिक श्रवण यंत्र उत्कृष्ट हैं (वे गुणवत्ता में बहुत बेहतर हैं और पहले की तुलना में बहुत छोटे भी हैं), वे सुनने को पूरी तरह से सामान्य नहीं बना सकते।.

यह जोर देना आवश्यक है कि श्रवण यंत्र के उपयोग की आदत डालने में समय लगता है। आपको तेज (वृद्धि) ध्वनि की आदत डालनी होगी - ऐसा लग सकता है कि पृष्ठभूमि का शोर भी बहुत अधिक बढ़ गया है। लोग कभी-कभी अपने श्रवण यंत्र को बहुत जल्दी छोड़ देते हैं, और यह आम बात है कि श्रवण यंत्र का कम उपयोग होता है। समय के साथ, अधिकांश लोग कर सकते हैं श्रवण यंत्रों का उपयोग करने की आदत डालें, और उन्हें बहुत लाभकारी पाएं। यह महत्वपूर्ण है कि श्रवण यंत्र उपयोगकर्ताओं को पूरी तरह से निर्देशित किया जाए कि अपने यंत्र का उपयोग कैसे करें और उसकी देखभाल कैसे करें।.

एक बार जब आप श्रवण यंत्रों के आदी हो जाते हैं, तो वे वास्तव में आपके जीवन में बड़ा बदलाव ला सकते हैं, इसलिए धैर्य रखें। यदि आपको कोई समस्या हो रही है, तो सलाह के लिए अपने श्रवण यंत्र क्लिनिक से संपर्क करें।.

आपने सार्वजनिक स्थानों पर सुनने के लूप्स के बारे में संकेत देखे होंगे। सुनने की मशीनों में एक सेटिंग होती है जो इन लूप्स को ध्वनियों को स्पष्ट करने की अनुमति देती है। ये उदाहरण के लिए, सभागारों में, रेलवे स्टेशनों पर (ताकि सुनने की मशीनों वाले लोग घोषणाएँ सुन सकें), और बैंकों, दुकानों या डाकघरों के काउंटरों पर मौजूद हो सकते हैं।.

क्या सुनने की मशीनों के कोई विकल्प हैं?

होंठ पढ़ना सहायक हो सकता है। सुनने की क्षमता में कमी वाले कई लोग स्वाभाविक रूप से कुछ हद तक होंठ पढ़ते हैं ताकि भाषण को समझने में मदद मिल सके। इसके अलावा, होंठ पढ़ने को औपचारिक रूप से सिखाया और सीखा जा सकता है।.

विभिन्न उपकरण हैं जो आपकी सुनने की क्षमता में कमी होने पर मदद कर सकते हैं (चाहे आप सुनने की मशीन का उपयोग करें या नहीं)। इन्हें कभी-कभी सुनने में सहायक उपकरण कहा जाता है। इनमें शामिल हैं:

  • साधारण टेलीफोन के लिए टेलीफोन एम्प्लीफायर।.

  • सुनने में कठिनाई वाले लोगों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए टेलीफोन।.

  • उपकरण जो आपको सूचित करते हैं जब आपका टेलीफोन या दरवाजा घंटी बज रही होती है।.

  • लाइट्स और उपकरण जो आपको यह बताने के लिए हैं कि जब धुआं डिटेक्टर, अलार्म घड़ी आदि सक्रिय होते हैं।.

  • टीवी, रेडियो, स्टीरियो आदि सुनने में आपकी मदद करने के लिए उपकरण.

कुछ लोगों को सुनने वाले कुत्ते (मार्गदर्शक कुत्तों के सुनने वाले समकक्ष) रखना सहायक लगता है।.

कॉक्लियर इम्प्लांट्स

यदि आपको गंभीर श्रवण हानि है, तो कभी-कभी श्रवण यंत्र आपकी सुनने की क्षमता में सुधार करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है। या, आपने कई वर्षों तक श्रवण यंत्र पहना हो सकता है, लेकिन क्योंकि आपकी सुनने की क्षमता लगातार खराब हो रही है, श्रवण यंत्र अब प्रभावी नहीं हो सकता है। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप कॉक्लियर इम्प्लांट पर विचार करें। यह एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जो गंभीर श्रवण हानि वाले लोगों की मदद के लिए उपयोग किया जाता है। उपकरण के बाहरी भाग को बाहरी भाषण प्रोसेसर कहा जाता है। कान के आसपास का माइक्रोफोन ध्वनियों को पकड़ता है। इन ध्वनियों को फिर विद्युत संकेतों में परिवर्तित किया जाता है। ये संकेत त्वचा के माध्यम से कॉक्लिया के अंदर एक आंतरिक इम्प्लांट तक प्रेषित होते हैं। यह इम्प्लांट सुनने की नस को उत्तेजित करने की अनुमति देता है, भले ही कॉक्लिया की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हों। मस्तिष्क सुनने की नस से संकेत प्राप्त करता है और आप सुनते हैं।.

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (NICE) से मार्गदर्शन बताता है कि इम्प्लांट्स उन लोगों के लिए विचार किए जा सकते हैं जिनके दोनों कानों में गंभीर सुनने की हानि है जो सुनने की मशीनों से सुधार नहीं हुआ है। इसमें प्रेसीब्याकुसिस वाले लोग शामिल हैं।.

इलेक्ट्रिक ध्वनिक उत्तेजना श्रवण यंत्र और कॉक्लियर इम्प्लांट का संयोजन में उपयोग होता है। यह कान में मौजूदा निम्न-आवृत्ति सुनने की क्षमता का उपयोग करने में मदद करता है, जबकि कॉक्लियर इम्प्लांट गायब उच्च आवृत्तियों को बदलने में मदद करता है। जब दोनों को मिलाया जाता है, तो यह भाषण को समझने में मदद करता है।.

सक्रिय मध्य-कान प्रत्यारोपण

सक्रिय मध्य-कान इम्प्लांट एक उपकरण है जो मध्य कान में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो यांत्रिक रूप से मध्य-कान संरचनाओं को कंपन करता है। यह उन लोगों के लिए उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है जिन्हें हल्के से लेकर गंभीर श्रवण हानि है, जो पारंपरिक श्रवण यंत्र पहनने में असमर्थ हैं।.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Can I prevent presbyacusis from making me completely deaf?

Most people with presbyacusis do not experience complete deafness. The severity of hearing loss varies between individuals of the same age. While you may notice significant hearing impairment, it's uncommon to lose all hearing entirely due to presbyacusis.

What kind of doctor should I see if I think I have presbyacusis?

Your general practitioner (doctor) can examine your ear for obvious issues like earwax or eardrum problems. They will typically then refer you to an audiology clinic or an ear, nose, and throat (ENT) unit for further assessment and a specialised hearing test to confirm the diagnosis and determine the extent of your hearing loss.

How long does it take to get used to wearing a hearing aid?

It takes time and patience to adjust to a hearing aid. The amplified sound can initially feel overwhelming, especially with background noise. Many people find that with persistence, they eventually get used to them and experience significant benefits. If you have difficulties, your hearing aid clinic can provide advice and support.

What is custom-made about NHS hearing aids?

If you are prescribed an NHS hearing aid, a mould of your outer ear is made. This custom fitting ensures that the hearing aid is comfortable to wear.

How can I make the most of public hearing loops with my hearing aid?

Hearing aids have a specific setting that allows them to work with hearing loops. These loops are found in various public places like auditoriums, train stations, banks, shops, and post offices. By activating this setting on your hearing aid, you can make sounds clearer in these environments, such as understanding announcements or conversations at a counter.

अधिक पठन और संदर्भ

  • श्रवण बाधितता - कॉक्लियर इम्प्लांट्स; NICE प्रौद्योगिकी मूल्यांकन मार्गदर्शन, जनवरी 2009
  • Sprinzl GM, Riechelmann H; वृद्ध लोगों में सुनने की क्षमता की हानि के उपचार में वर्तमान रुझान: जेरोन्टोलॉजी की समीक्षा। 2010;56(3):351-8. ईपब 2010 जनवरी 12।.
  • श्रवण यंत्र और इसे कैसे प्राप्त करें; ENT UK
  • ब्रिटिश कॉक्लियर इम्प्लांट समूह (बीसीआईजी)
  • McCormack A and Fortnum H; श्रवण यंत्र लगाए हुए लोग उन्हें क्यों नहीं पहनते? इंट जे ऑडियोल. 2013 मई;52(5):360-8. doi: 10.3109/14992027.2013.769066. ईपब 2013 मार्च 11.
  • Walling AD and Dickson GM; वृद्ध वयस्कों में सुनने की क्षमता का नुकसान। एम फैम फिजिशियन। 2012 जून 15;85(12):1150-6।.
  • श्रवण यंत्र; श्रवण हानि पर कार्रवाई
  • Phan NT, McKenzie JL, Huang L, et al; वृद्ध रोगियों में सुनने की क्षमता की हानि का निदान और प्रबंधन। ऑस्ट्रेलियाई परिवार चिकित्सक। 2016 जून;45(6):366-9।.

लेखक के बारे मेंपूरा जीवन परिचय देखें

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Dr Mary Harding, MRCGP

सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा लेखक

BA, MA, MB, BChir, MRCGP, DFFP

डॉ मैरी हार्डिंग ने 1989 में कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के मेडिकल स्कूल से योग्यता प्राप्त की।.

समीक्षक के बारे मेंपूरा जीवन परिचय देखें

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Dr Louise Newson, MRCGP

BSc (Hons) Pathology, MB, ChB (Hons), MRCP, MRCGP, DFFP, FRCGP

लुईस ने 1994 में मैनचेस्टर यूनिवर्सिटी से योग्यता प्राप्त की और वह सोलिहुल, वेस्ट मिडलैंड्स में एक जीपी और रजोनिवृत्ति विशेषज्ञ हैं।.

लेख का इतिहास

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी योग्य चिकित्सकों द्वारा लिखी और सहकर्मी समीक्षा की गई है।.

  • 9 मार्च 2018 | नवीनतम संस्करण

    द्वारा अंतिम अपडेट

    Dr Mary Harding, MRCGP

    द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई

    Dr Louise Newson, MRCGP
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