विभाजित पहचान विकार

विभाजित पहचान विकार क्या है?

विभाजित पहचान विकार (DID) एक दुर्लभ स्थिति है, जो महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार निदान की जाती है। यह निश्चित रूप से कहना कठिन है कि DID कितना आम है, क्योंकि सटीक निदान करना कठिन हो सकता है। यह माना जाता है कि यह जनसंख्या के दस हजार में से एक और एक हजार में से एक के बीच होता है।.

इसे पहले बहु व्यक्तित्व विकार के रूप में जाना जाता था।.

विभाजित पहचान विकार के लक्षण

वे दो आवश्यक लक्षण जो असामान्य पहचान विकार (DID) को अन्य निदानों से अलग करते हैं, वे हैं:

1. स्मृति अंतराल।.

2. पहचान का विघटन।.

मेमोरी गैप्स क्या होते हैं?

जब एक व्यक्ति पूरी तरह से असंबद्ध स्थिति में होता है, तो उसके विचार, भावनाएँ और व्यवहार उसकी सचेत जागरूकता से परे होते हैं। असंबद्ध पहचान विकार (DID) में, ये असंबद्धताएँ पहचान में परिवर्तन के साथ जुड़ी होती हैं।.

जब एक खंडित पहचान से कार्य कर रहे होते हैं, जबकि पूरी तरह से सतर्क होते हैं और जटिल कार्यों को पूरा करने में सक्षम होते हैं, तो यह कार्य व्यक्ति की चेतना से अलग हो जाता है।.

समय व्यक्ति की जानकारी के बिना बीत सकता है। इस स्पष्ट समय की हानि को DID वाले व्यक्ति द्वारा स्मृति अंतराल के रूप में अनुभव किया जाता है।.

यही स्मृति अंतराल DID के विशिष्ट और निदानात्मक होते हैं। समय और स्मृति की यह हानि अक्सर DID वाले व्यक्ति के लिए अत्यधिक कष्टदायक होती है। उन्हें असंबद्ध पहचान में किए गए कार्यों के प्रमाण प्रस्तुत किए जा सकते हैं। वे 'होश में आने' के बारे में जागरूक हो सकते हैं, बिना यह याद किए कि क्या हुआ था।.

पहचान का विघटन क्या है?

DID में, व्यक्तियों के पास दो या अधिक विशिष्ट पहचान होती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक दूसरे से अलग होती है। ये विभिन्न पहचानें अलग-अलग उम्र, लिंग और जातीयता की हो सकती हैं। उनके पास अपनी खुद की यादों का सेट भी हो सकता है - ऐसी यादें जो व्यक्ति के भीतर अन्य पहचानों द्वारा साझा नहीं की जाती हैं।.

डीआईडी वाले लोग तनाव में होने पर, बिना इरादा किए भी, तुरंत पहचान बदल सकते हैं।.

उन्हें स्विचिंग की कोई जागरूकता या स्मरण नहीं हो सकता है, हालांकि यह उनके आसपास के लोगों को स्पष्ट हो सकता है। वे किसी अन्य पहचान में रहते हुए जो कुछ भी होता है, उसके बारे में जागरूक नहीं हो सकते हैं।.

यह इसलिए है क्योंकि पहचान परिवर्तन असंगति के साथ आता है, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति पहचान परिवर्तन के बारे में सचेत रूप से अवगत नहीं होता है।.

DID वाले व्यक्ति को केवल तब ही 'होश में आने' का एहसास हो सकता है जब वे असंबद्ध पहचान में नहीं होते। वे असंबद्ध पहचान में कार्य करते समय अपने कार्यों के सबूत पा सकते हैं, जैसे कि नए कपड़े जिनके खरीदने की उन्हें कोई याद नहीं होती, उदाहरण के लिए।.

एक व्यक्ति के भीतर कई अलग-अलग पहचानें हो सकती हैं, लेकिन ये पूरी तरह से विकसित और पूर्ण अतिरिक्त व्यक्तित्व नहीं होते, जैसा कि पहले सोचा जाता था।.

वास्तव में, DID में, ऐसा लगता है जैसे व्यक्ति की पहचान कई अलग-अलग पहचान खंडों में विभाजित हो गई है, जिनमें से प्रत्येक का व्यक्ति को कार्य करने में मदद करने में एक अलग भूमिका होती है।.

DID के अन्य लक्षण

किसी व्यक्ति को DID का निदान करने के लिए, इन दो लक्षणों का होना आवश्यक है। हालांकि, शायद उनके दर्दनाक अतीत या बचपन में हुए आघात के कारण, DID वाले लोग अक्सर कई प्रकार के कष्टदायक लक्षणों की शिकायत करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अवसाद.

• चिंता.

• आत्म-क्षति.

• ड्रग या शराब की लत।.

• खान-पान विकार.

• व्यक्ति ऐसी आवाज़ें सुन सकते हैं या ऐसी छवियाँ देख सकते हैं जो वास्तव में वहां नहीं होती हैं।.

DID में एक सामान्य भावना शर्म है। शर्म प्रभावित व्यक्ति के अनुभव के अधिकांश हिस्से को रंग देती है।.

शर्म के साथ-साथ, अक्सर गोपनीयता और रहस्य की इच्छा होती है। शर्म और रहस्य का संयोजन DID को छुपा सकता है, कभी-कभी करीबी परिवार से भी, कई वर्षों तक। यह केवल तब स्पष्ट होता है जब सामान्य जीवन की उपस्थिति बनाए रखना बहुत कठिन हो जाता है।.

यह हमेशा ऐसा नहीं होता कि DID उन असामान्य लक्षणों को उत्पन्न करता है जिनसे इसे अतीत में जोड़ा गया है। वास्तव में, यह छिपा और अप्रकटित रह सकता है, और इस स्थिति वाले लोग अक्सर DID के बावजूद सामान्य जीवन की उपस्थिति बनाए रखने में सक्षम होते हैं।.

विभाजित पहचान विकार के कारण क्या हैं?

हालांकि यह निश्चित नहीं है कि असामाजिक पहचान विकार (DID) का कारण क्या है, अधिकांश लोग मानते हैं कि यह बार-बार होने वाले बचपन के आघात के प्रति प्रतिक्रिया है, जो अक्सर यौन शोषण के रूप में होता है। यह आघात बच्चे के मस्तिष्क के विकास को प्रभावित करता है, जिससे वयस्कता में DID के लक्षण उत्पन्न होते हैं।.

आघात क्या है?

आघात तब होता है जब एक अत्यधिक घटना किसी व्यक्ति को असहाय महसूस कराती है। यह घटना शारीरिक, यौन या भावनात्मक प्रकृति की हो सकती है। आघातजनित भावनाएँ इतनी प्रबल होती हैं कि मन उन्हें ग्रहण और संसाधित नहीं कर पाता।.

जो मन प्रक्रिया नहीं कर सकता, वह बार-बार फिर से जीया जाता है जैसे कि वह फिर से हो रहा हो। किसी भी व्यक्ति के लिए आघात का अनुभव करना संभव है; कोई भी व्यक्तित्व प्रकार इससे प्रतिरक्षित नहीं है; न कोई जाति और न ही लिंग। यदि कोई व्यक्ति किसी अनुभव से अभिभूत हो जाता है और असहाय महसूस करता है, तो आघात होता है।.

आघात कई तरीकों से प्रकट हो सकता है और निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न कर सकता है:

• फ्लैशबैक।.

• डरावने सपने।.

• लोगों, स्थानों और परिस्थितियों से बचना।.

• भयभीतता।.

• घबराहट।.

यह संबंधों में कठिनाइयाँ, आत्म-हानि, अवसाद और यहाँ तक कि आत्महत्या का कारण बन सकता है। यह परिणामस्वरूप हो सकता है आघातोत्तर तनाव विकार. यह असंगति को भी ट्रिगर कर सकता है।.

विघटन क्या है?

विच्छेदन एक रणनीति है जिसका उपयोग मन आघात से निपटने के लिए करता है। यह सोचने और महसूस करने का एक परिवर्तित तरीका है। यह अत्यधिक भावनाओं से एक मनोवैज्ञानिक दूरी बनाता है।.

विच्छेदन को कई तरीकों से अनुभव किया जा सकता है, जिनमें से कुछ सामान्य, रोज़मर्रा के अनुभव होते हैं। अन्य अधिक महत्वपूर्ण, मनोवैज्ञानिक आघात के साथ होते हैं। विच्छेदन के उदाहरण हैं:

• ख्यालों में खो जाना।.

• वैयक्तिकरण - ऐसा महसूस होना जैसे आप स्वयं नहीं हैं।.

• वास्तविकता से अलगाव - ऐसा महसूस होना जैसे आपके आस-पास का वातावरण अवास्तविक है।.

• समय गंवाना।.

• Blanking out.

• भूलने की बीमारी।.

• समय धीरे-धीरे बीतने का एहसास - उदाहरण के लिए, जब डर महसूस होता है।.

विभाजित पहचान विकार में आघात और विभाजन की क्या भूमिका होती है?

हर कोई जो आघात और असंगति का अनुभव करता है, वह असंगत पहचान विकार (DID) विकसित नहीं करता है। जो लोग DID का अनुभव करते हैं, उन्होंने अक्सर अपने प्रारंभिक जीवन में असुरक्षित और भयभीत महसूस किया है उन लोगों द्वारा जो उन्हें सुरक्षित रखने के लिए थे। उन्होंने अपने बचपन के दौरान बार-बार आघात का अनुभव किया है।.

यह देखभाल करने वाले के हाथों हो सकता है, या इसमें देखभाल करने वाला शामिल हो सकता है क्योंकि उसने आघातों को होने से नहीं रोका। बार-बार आघातों का सामना करते हुए, बच्चे का मन सामना करने के लिए असंलग्नता का उपयोग करता है।.

बचपन के दौरान, जब एक युवा व्यक्ति का मस्तिष्क अभी भी विकसित हो रहा होता है, असंगतियाँ इस बात को प्रभावित कर सकती हैं कि व्यक्तित्व कैसे बनता है। एक पूर्ण व्यक्तित्व के बजाय, असंगति के समय में, पहचान के टुकड़े बन जाते हैं।.

ये पहचान के टुकड़े अलग और असंबद्ध रहते हैं - व्यक्ति के मन के बाकी हिस्सों से कटे हुए। वे संकट के समय फिर से उभर सकते हैं। जबकि DID बचपन के आघात से उत्पन्न होता है, इसके लक्षण वयस्कता में दिखाई देते हैं, अक्सर लंबे समय बाद जब आघात समाप्त हो चुके होते हैं।.

DID मन तनाव से निपटने के लिए अपनी विभाजित पहचान का उपयोग करता रहता है। जो बच्चे के लिए एक उपयोगी जीवित रहने की रणनीति थी, वह वयस्क के लिए समस्याएं पैदा करती है जो अब खतरे में नहीं है।.

कोई भी व्यक्ति आघात और असंयोजन का अनुभव कर सकता है, इसलिए DID को 'मानसिक बीमारी' के बजाय एक विकासात्मक प्रतिक्रिया के रूप में सोचा जा सकता है। यह किसी भी व्यक्ति के साथ हो सकता है जिसने बार-बार बचपन के आघात को सहा हो।.

DID को पहले 'मल्टीपल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर' के रूप में जाना जाता था। इसका नाम बदल दिया गया है क्योंकि DID में व्यक्तित्व एक, असंयोजित व्यक्तित्व के टुकड़े होते हैं। वे एक मन में निवास करने वाले कई, पूर्ण रूप से विकसित व्यक्तित्व नहीं होते हैं।.

विच्छेदन और DID

ऐसा माना जाता है कि डिसोसिएशन DID की जड़ है। संकट से दूर होने के साथ-साथ, जिन लोगों को यह स्थिति होती है, वे डिसोसिएशन के समय विभिन्न पहचानों के टुकड़े विकसित करते हैं। जैसे-जैसे आघात होते रहते हैं, वैसे-वैसे पहचानें विकसित होती रहती हैं।.

इसे एक जीवित रहने की रणनीति के रूप में सोचा जा सकता है जो व्यक्ति को बार-बार गंभीर आघात से निपटने में मदद करती है। एक बार जब मन ने अलग-अलग पहचान का उपयोग करके सामना करना सीख लिया, तो यह ऐसा करना जारी रखता है, यहां तक कि वयस्कता में भी जब आघात बंद हो जाते हैं।.

विच्छेदन के साथ, कुछ लोगों ने यह अनुमान लगाया है कि डीआईडी ​​संवेदनशील लोगों में सम्मोहन और सुझाव द्वारा प्रेरित या बिगड़ सकता है। यह एक अनुभवहीन मनोचिकित्सक के हाथों में भी हो सकता है।.

कई लोग जिनमें DID के लक्षण नहीं होते, उन्हें ऐसा महसूस हो सकता है कि उनकी व्यक्तित्व में कई अलग-अलग हिस्से हैं; उदाहरण के लिए एक आलोचनात्मक माता-पिता का हिस्सा या एक डरपोक छोटे बच्चे का हिस्सा।.

DID के विपरीत, इन्हें अभी भी ऐसा महसूस होता है जैसे वे उसी आत्म - उसी पहचान का हिस्सा हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि DID को संवेदनशील ग्राहकों में एक चिकित्सक के सुझाव से प्रेरित किया जा सकता है कि अलग-अलग पहचान मौजूद हैं।.

विभाजित पहचान विकार का उपचार

DID का उपचार मनोचिकित्सा के साथ किया जाता है। DID के लिए चिकित्सा अक्सर दीर्घकालिक होती है - कभी-कभी कई वर्षों तक। यूके में, DID के लिए चिकित्सा की दीर्घकालिक प्रकृति के कारण, NHS चिकित्सा हमेशा उपलब्ध नहीं होती है।.

मनोचिकित्सा क्या है?

कभी-कभी, लोग असामाजिक पहचान विकार (DID) मनोचिकित्सा के बारे में बात करते हैं कि इसे तीन चरणों में विभाजित किया गया है। ये हैं:

1. सुरक्षा, स्थिरीकरण और लक्षणों में कमी स्थापित करना।.

2. आघातजन्य यादों को समझना और एकीकृत करना।.

3. एकीकरण और पुनर्वास।.

चरण I

थेरेपी का पहला चरण ग्राहक और चिकित्सक के बीच एक मजबूत और विश्वासपूर्ण संबंध स्थापित करना है - एक ऐसा संबंध जो आघातपूर्ण घटनाओं और अनुभवों की खोज के लिए पर्याप्त सुरक्षित महसूस करता है।.

किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जिसने शारीरिक, यौन या भावनात्मक शोषण के साथ बड़ा हुआ हो, यह एक अस्थिर करने वाला विचार हो सकता है। इस कारण से, यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक और ग्राहक के बीच का मेल अच्छा हो।.

चरण II

एक बार सही चिकित्सक मिल जाने और एक सुरक्षित संबंध स्थापित हो जाने के बाद, अगला कार्य आघातपूर्ण यादों को समझना होता है। यह ग्राहक को उन तरीकों से आघात को संसाधित करने की अनुमति देता है जो वे पहले नहीं कर पाए थे।.

थेरेपी संबंध में आघात के बारे में बात करना वास्तव में अतीत को समझने और आगे बढ़ने में मदद करता है, बजाय इसके कि इसे बार-बार जीया जाए।.

चरण III

थेरेपी का अंतिम चरण - एकीकरण और पुनर्वास का - क्लाइंट को थेरेपी के अंत के लिए तैयार करता है। इसमें भी कुछ समय लग सकता है। एक चिकित्सक के साथ निकटता से काम करने के बाद, अलविदा कहना और आगे बढ़ना तैयारी की आवश्यकता होती है। यह डरावना लग सकता है।.

हालांकि थेरेपी को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी उनके माध्यम से एक सहज प्रगति होती है, क्योंकि आघात से निपटना अस्थिर महसूस कर सकता है। कठिन यादों के माध्यम से काम करने के लिए थेरेपी के पहले चरण में बार-बार लौटने की आवश्यकता होती है: सुरक्षा स्थापित करना।.

चिकित्सा का न्यूरोसीक्वेंशियल मॉडल

यह एक मॉडल है जो मस्तिष्क विकास पर प्रारंभिक आघात के प्रभाव को ध्यान में रखता है और व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचार बनाने के लिए कालानुक्रमिक आयु के बजाय विकासात्मक आयु का उपयोग करता है।.

आंखों की गति संवेदनहीनता और पुनःप्रसंस्करण

यह एक चिकित्सा है जो पिछले आघात से जुड़ी दर्दनाक यादों के प्रसंस्करण को प्रबंधित करने और व्यक्ति को उन यादों को सुरक्षित और उपयुक्त तरीके से संसाधित करने में सक्षम बनाने के लिए डिज़ाइन की गई है।.

विभाजित पहचान विकार की दवाएं

विभाजित पहचान विकार (DID) के लिए कोई दवाएं नहीं हैं जो प्रभावी साबित हुई हैं। हालांकि, दवाएं DID के साथ जीने के कुछ परिणामों में मदद कर सकती हैं। यह कभी-कभी चिंता और अवसाद में मदद कर सकती हैं, या नींद की समस्याओं (जैसे विभाजित स्मृतिलोप) में मदद कर सकती हैं।.

दवाओं का उपयोग थेरेपी कार्य के साथ किया जा सकता है और कठिन समय के दौरान थेरेपी कार्य को पूरक करने में मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर उपयोग करने पर विचार कर सकता है एंटीडिप्रेसेंट्स, चिंता-रोधी दवा या एंटीसाइकोटिक्स।.

सही उपचार की योजना बनाने के लिए, सही निदान प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गलत निदान का मतलब गलत उपचार हो सकता है।.

क्योंकि डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (DID) के साथ कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं, इसे अन्य मानसिक स्थितियों के लिए गलत समझा जा सकता है। इसके कई लक्षणों के साथ, इसकी शर्म और गोपनीयता इसे छिपा सकती है। यह एक सटीक निदान में बाधा डाल सकता है।.

विभाजित पहचान विकार में दृष्टिकोण क्या है?

विभाजित पहचान विकार (DID) वाले लोगों की दीर्घकालिक चिकित्सा में प्रगति को देखते हुए अनुसंधान किया गया है। अनुसंधान के निष्कर्ष उत्साहजनक रहे हैं।.

अनुसंधान साक्ष्य से पता चलता है कि उपयुक्त, एक-से-एक, दीर्घकालिक चिकित्सा का DID लक्षणों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह सुझाव देता है कि दो साल की चिकित्सा के बाद, DID वाले ग्राहक रिपोर्ट करते हैं:

• कम मूड और चिंता के लक्षण।.

• कम असंगत एपिसोड।.

• कम कष्टदायक आघात के लक्षण।.

कम अस्पताल में भर्ती होने, मानसिक चिकित्सा दवाओं के कम उपयोग और आत्म-हानि की कम घटनाओं के भी प्रमाण हैं।.

इसके विपरीत डर के बावजूद, सबूत बताते हैं कि असंबद्ध पहचान के साथ संवेदनशीलता से काम करना लाभकारी हो सकता है। यह व्यक्तित्व के हिस्सों के एकीकरण को बढ़ा सकता है और असंबद्ध एपिसोड की आवृत्ति को कम कर सकता है।.

अतीत में, यह सोचा गया था कि अलग-अलग पहचानों के साथ सीधे काम करने से DID और खराब हो सकता है। कुछ लोगों का मानना था कि इससे अलग-अलग पहचानों की विशेषताएं बढ़ सकती हैं, जिससे DID के लक्षण और खराब हो सकते हैं। सबूत ऐसा लगता है कि यह मामला नहीं है। वास्तव में, पहचानों के साथ सही तरीके से काम करने से परेशान करने वाले लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।.

डीआईडी के लिए उपचार चुनौतीपूर्ण और समय लेने वाला हो सकता है। हालांकि, समय के साथ, पहचान का एकीकरण और लक्षणों में सुधार संभव है। सही थेरेपी, सही समर्थन और अच्छी प्रेरणा के साथ, सबूत हमें दिखाते हैं कि परिवर्तन संभव है।.