पीईटी स्कैन

PET स्कैन क्या है?

PET stands for positron emission tomography. A PET scan produces three-dimensional, colour images of your body, using radionuclides. रेडियोन्यूक्लाइड के बारे में अधिक जानकारी के लिए “रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन (आइसोटोप स्कैन)” नामक अलग पत्रक देखें .। PET स्कैन दिखाते हैं कि कोशिकाएँ कहाँ विशेष रूप से सक्रिय हैं।.

PET का उपयोग विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों का निदान करने या यह जानने के लिए किया जा सकता है कि कोई स्थिति कैसे विकसित हो रही है। इसका उपयोग यह मापने के लिए भी किया जा सकता है कि किसी स्थिति का उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।.

Increasingly, PET scans are being combined with another form of imaging such as चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) .। एक स्कैन को दूसरे के ऊपर रखकर, डॉक्टर शरीर की बहुत विस्तृत तस्वीरें बना सकते हैं।.

PET स्कैन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

PET scanning is most commonly used in the diagnosis and assessment of cancer. However, it can be used to diagnose other conditions including अल्जाइमर रोग, मिर्गी और हृदय रोग .। कैंसर के इलाज में, डॉक्टर निम्नलिखित कारणों से इस स्कैन का उपयोग कर सकते हैं:

• कैंसर का पता लगाने के लिए .उदाहरण के लिए, यह पता लगाने के लिए कि कोई गांठ कैंसर है या नहीं।.

• कैंसर किस चरण में है या कितना बढ़ चुका है, यह बताना.

• यह देखने के लिए कि क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है।.

• कैंसर के सर्वोत्तम उपचार के बारे में निर्णय लेते समय।.

• यह देखने के लिए कि कैंसर की दवा से उपचार कितना प्रभावी है।.

• निशान ऊतक और सक्रिय कैंसर कोशिकाओं के बीच अंतर दिखाने के लिए।.

यदि आपको मिर्गी है, तो यह आकलन करने के लिए PET स्कैन किया जा सकता है कि आपके मस्तिष्क का कौन-सा हिस्सा प्रभावित है और क्या आप कुछ उपचारों के लिए उपयुक्त हैं।.

अल्ज़ाइमर रोग में, स्थिति का निदान करने के लिए PET स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।.

हृदय के पीईटी स्कैन से पता लगाया जा सकता है कि हृदय के कुछ हिस्सों पर निशान हैं या वे क्षतिग्रस्त हैं, और क्या हृदय ठीक से काम कर रहा है।.

PET स्कैन के दौरान क्या होता है?

रेडियो-ट्रेसर का इंजेक्शन

आपकी बाँह में रेडियो-ट्रेसर (न्यूक्लियर मेडिसिन) की बहुत थोड़ी मात्रा का इंजेक्शन लगाया जाएगा, या आपको इसे गैस के रूप में साँस के ज़रिए अंदर लेने के लिए कहा जाएगा। इसे आपके शरीर के उस हिस्से तक पहुँचने में लगभग 30–90 मिनट लग सकते हैं, जिसकी स्कैनिंग की जानी है। इस दौरान आपसे आराम करने और हिलने-डुलने या बात करने को सीमित रखने के लिए कहा जाएगा।.

स्कैन

जब आप स्कैन के लिए तैयार होंगे, तो आपको स्कैनिंग कक्ष में ले जाया जाएगा। PET स्कैनर एक बड़ी मशीन होती है, जिसके बीच में गोल डोनट के आकार का छेद होता है। यह CT या MRI मशीन जैसी होती है। इस मशीन के भीतर डिटेक्टरों के कई छल्ले होते हैं, जो रेडियो-ट्रेसर से निकलने वाली ऊर्जा को रिकॉर्ड करते हैं।.

पीईटी स्कैनर

© लिज़ वेस्ट द्वारा (स्वयं का कार्य), विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

बड़ा करके देखें

You will lie on a cushioned examination table, which is then moved into the large hole in the scanning machine so images of inside your body can be taken. During scanning you should stay as still as possible. स्कैन करने में आमतौर पर लगभग 30–60 मिनट लगते हैं but it depends on which part of the body needs to be scanned.

किस अंग या ऊतक की जाँच की जा रही है, इसके आधार पर अन्य ट्रेसर या रसायनों से जुड़े अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं, जिससे प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है। उदाहरण के लिए, यदि हृदय रोग की जाँच की जा रही है, तो व्यायाम करने से पहले और बाद में, या हृदय में रक्त प्रवाह बढ़ाने वाली दवा लेने से पहले और बाद में आपका PET स्कैन किया जा सकता है।.

स्कैन के बाद

स्कैन पूरा होने के बाद, आपसे तब तक प्रतीक्षा करने के लिए कहा जा सकता है जब तक यह जाँच न हो जाए कि और तस्वीरों की आवश्यकता है या नहीं। कभी-कभी कुछ क्षेत्रों या संरचनाओं को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त तस्वीरें लेनी पड़ती हैं। अतिरिक्त तस्वीरों की आवश्यकता का यह अर्थ ज़रूरी नहीं है कि कोई समस्या थी या कुछ असामान्य पाया गया है, और आपको इसकी चिंता नहीं करनी चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान आप पर अतिरिक्त विकिरण का प्रभाव नहीं पड़ेगा।.

PET स्कैन की तैयारी के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपको स्कैन की तैयारी के लिए आपके अनुसार विशेष निर्देश देंगे। आमतौर पर, आपको स्कैन से 6 घंटे पहले कुछ भी न खाने के लिए कहा जाएगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि खाने से आपके शरीर में रेडियो-ट्रेसर का वितरण बदल सकता है और स्कैन की गुणवत्ता खराब हो सकती है। ऐसा होने पर, स्कैन किसी और दिन दोहराना पड़ सकता है।.

इसलिए, खाने-पीने से जुड़े निर्देशों का पालन करना बहुत ज़रूरी है। आपको स्कैन से पहले के 24 घंटों में कैफीन न लेने की सलाह भी दी जा सकती है। यदि आपको मधुमेह है, तो स्कैन की तैयारी के बारे में आपको विशेष निर्देश मिल सकते हैं।.

यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आपको स्कैन के बाद पहले छह घंटों के लिए अपने बच्चे को दूध पिलाने हेतु पर्याप्त दूध निकालकर रखने की सलाह दी जा सकती है। ऐसा इसलिए नहीं है कि दूध में विकिरण होगा। बल्कि इसलिए कि जब तक आपके शरीर में विकिरण मौजूद हो, तब तक माँ को बच्चे को अपने पास लेकर नहीं बैठना चाहिए। आपको बरती जाने वाली सावधानियों के बारे में अस्पताल से सलाह लेनी चाहिए।.

अन्य लोगों के लिए, PET स्कैन के कुछ घंटों बाद तक शिशुओं या छोटे बच्चों के निकट संपर्क में न आने की सलाह दी जाती है।.

यदि आपको बंद जगहों से डर लगता है या स्कैन को लेकर बहुत घबराहट हो रही है, तो स्कैन के दिन से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें। कुछ मामलों में, स्कैन के लिए तैयार होने हेतु हल्की शामक दवा लेना संभव है।.

PET स्कैन के बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

विकिरण का संपर्क कम होने के कारण, आपको इसका कोई प्रभाव महसूस नहीं होगा और स्कैन पूरा होने के तुरंत बाद आप घर जा सकेंगे। हालांकि, रेडियोधर्मी दवाओं को शरीर से बाहर निकालने के लिए बाद में खूब तरल पदार्थ पीना चाहिए। रेडियो-ट्रेसर के सभी अंश दिए जाने के लगभग तीन घंटे बाद स्वाभाविक रूप से आपके शरीर से बाहर निकल जाने चाहिए।.

स्कैन की रिपोर्ट एक सलाहकार रेडियोलॉजिस्ट तैयार करेंगे। परिणाम उस डॉक्टर को भेजे जाएंगे जिन्होंने स्कैन कराने का अनुरोध किया था। आमतौर पर परिणाम कुछ हफ्तों के भीतर उपलब्ध हो जाते हैं।.

क्या इस स्कैन से कोई जोखिम है?

‘रेडियोधर्मिता’ शब्द सुनने में डरावना लग सकता है। लेकिन PET स्कैन में इस्तेमाल किए जाने वाले रेडियोधर्मी रसायनों को सुरक्षित माना जाता है और वे मूत्र के ज़रिए शरीर से जल्दी बाहर निकल जाते हैं। आपके शरीर को मिलने वाली विकिरण की मात्रा बहुत कम होती है।.

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो PET स्कैन कराने से आपके शिशु को जोखिम हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि विकिरण की थोड़ी-सी मात्रा भी शिशु को नुकसान पहुँचा सकती है। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो स्कैन किए जाने से पहले अस्पताल के कर्मचारियों को इसकी जानकारी देना महत्वपूर्ण है। वे आपको बरती जाने वाली सावधानियों के बारे में सलाह दे सकते हैं।.

बहुत ही कम मामलों में लोगों को स्कैन के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले रेडियोधर्मी ट्रेसर से एलर्जी हो सकती है। इससे पसीना आना, खुजली होना या साँस लेने में कठिनाई हो सकती है। यदि स्कैन के दौरान आपकी तबीयत खराब लगे, तो तुरंत स्टाफ के किसी सदस्य को बताएं।.

PET स्कैन कैसे काम करता है?

PET स्कैन किए जाने से पहले, साइक्लोट्रॉन नामक मशीन में एक रेडियोधर्मी दवा बनाई जाती है। फिर इस दवा को ग्लूकोज़, पानी या अमोनिया जैसे प्राकृतिक रसायन से “जोड़ा” जाता है। इससे रेडियो-ट्रेसर बनता है।.

रेडियो-ट्रेसर शरीर के अंदर पहुँचने के बाद शरीर के उन हिस्सों में जाता है जो उस रसायन का उपयोग करते हैं, जिसके साथ इसे जोड़ा गया है। उदाहरण के लिए, फ्लुओरोडिऑक्सीग्लूकोज़ (FDG) नामक रेडियोधर्मी दवा का उपयोग आमतौर पर रेडियो-ट्रेसर के रूप में किया जाता है। यह ग्लूकोज़ का रेडियोधर्मी रूप है। शरीर के अंदर पहुँचने पर यह उन ऊतकों में जाता है जो ऊर्जा के लिए ग्लूकोज़ का उपयोग करते हैं।.

PET स्कैन पॉज़िट्रॉन द्वारा छोड़ी गई ऊर्जा का पता लगाकर काम करता है। पॉज़िट्रॉन छोटे कण होते हैं, जो आपके शरीर के भीतर रेडियो-ट्रेसर के टूटने पर बनते हैं। पॉज़िट्रॉन के टूटने पर गामा किरणें उत्पन्न होती हैं। स्कैनर इन गामा किरणों का पता लगाता है और एक त्रि-आयामी छवि बनाता है। रेडियो-ट्रेसर के टूटने के तरीके से यह छवि दिखा सकती है कि आपके शरीर के विभिन्न हिस्से कैसे काम करते हैं।.

PET इमेज में पॉज़िट्रॉन के अलग-अलग स्तरों को अलग-अलग रंगों और चमक के रूप में दिखाया जाता है। शरीर के कुछ हिस्से ग्लूकोज़ जैसे प्राकृतिक रसायनों को दूसरों की तुलना में तेज़ी से तोड़ते हैं। कैंसर का पता लगाने में PET स्कैन विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि अधिकांश कैंसर सामान्य ऊतकों की तुलना में अधिक ग्लूकोज़ का उपयोग करते हैं। अधिक तीव्रता वाले क्षेत्र, जिन्हें ‘हॉट स्पॉट’ कहा जाता है, बताते हैं कि रेडियो-ट्रेसर की बड़ी मात्रा कहाँ जमा हुई है। कम तीव्रता वाले क्षेत्र, या ‘कोल्ड स्पॉट’, रेडियो-ट्रेसर की कम सांद्रता दर्शाते हैं।.

रेडियोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ डॉक्टर होते हैं, जिन्हें शरीर के अंदरूनी हिस्सों की छवियों को समझने का प्रशिक्षण प्राप्त होता है। रेडियोलॉजिस्ट PET स्कैन से प्राप्त छवियों को देखकर उनके परिणामों की रिपोर्ट आपके इलाज कर रहे डॉक्टर को देंगे।.