
यदि आपका बच्चा घरघराहट कर रहा है तो आपको क्या करना चाहिए?
द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई Dr Colin Tidy, MRCGPद्वारा लिखित डॉ सारा जार्विसमूल रूप से प्रकाशित 21 जनवरी 2021
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घरघराहट आम है, खासकर बच्चों में। यह माता-पिता और बच्चे दोनों के लिए बहुत डरावना हो सकता है। कई माता-पिता की चिंताओं के बावजूद, घरघराहट अक्सर अस्थमा के कारण नहीं होती है, हालांकि यदि आपके बच्चे को अस्थमा का निदान किया गया है तो यह अधिक संभावना है कि यह इसका कारण हो सकता है।.
अस्थमा एक चिकित्सा आपातकाल हो सकता है - इसलिए यदि आपका बच्चा घरघराहट कर रहा है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि किन चेतावनी संकेतों पर ध्यान देना है और क्या करना है।.
बच्चों में घरघराहट का कारण क्या होता है?
कम से कम 5 में से 2 बच्चे 6 साल की उम्र से पहले कम से कम एक बार घरघराहट का अनुभव होता है। जब मेरे मरीज सोचते हैं साँस फूलना अपने बच्चों में, वे लगभग हमेशा मानते हैं कि यह अस्थमा. वास्तव में, घरघराहट के कई अन्य कारण होते हैं - और कभी-कभी, जैसा कि हम बाद में देखेंगे, एक छोटे बच्चे में जो घरघराहट की तरह लगता है, वह वास्तव में घरघराहट नहीं हो सकता है।.
घरघराहट एक ध्वनि है जो संकुचित वायुमार्गों के माध्यम से सांस बाहर (या कम बार अंदर) लेने पर आती है। क्योंकि बच्चों के वायुमार्ग वयस्कों की तुलना में छोटे होते हैं, वे आसानी से संकुचित हो जाते हैं जिससे घरघराहट होती है। अस्थमा में, वायुमार्ग स्वयं संकुचित हो जाते हैं क्योंकि वायुमार्ग की मांसपेशी सिकुड़ जाती है। हालांकि, बलगम या अन्य स्राव जो वायुमार्ग को आंशिक रूप से अवरुद्ध करते हैं, वे भी घरघराहट का कारण बन सकते हैं। इसी तरह वायुमार्ग की परत की सूजन भी घरघराहट का कारण बन सकती है। कम सामान्यतः, कोई वस्तु जिसे आपने अंदर लिया है, वायुमार्ग में फंस सकती है।.
वायरल संक्रमण
बच्चों में घरघराहट का सबसे आम कारण वायरस के संक्रमण होते हैं जैसे कि वे जो कारण बनते हैं साधारण सर्दी. इसे 'वायरल व्हीज़' कहा जाता है। कई बच्चे जिनमें वायरल व्हीज़ होता है, उन्हें सांस लेने में तकलीफ या परेशानी नहीं होती और वे जल्दी ठीक हो जाते हैं बिना किसी बुरे प्रभाव के।.
कृप यह एक वायरल संक्रमण है जो 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों में सबसे आम है। पारंपरिक रूप से, यह भौंकने वाली खांसी का कारण बनता है, जो स्वरयंत्र में स्वर रज्जुओं की सूजन के कारण होती है। यह भी कारण बन सकता है सांस लेने में तकलीफ और यह ऐसा लग सकता है जैसे आपका बच्चा घरघराहट कर रहा हो।.
ब्रोंकियोलाइटिस यह भी एक वायरस के कारण होता है - इस मामले में आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस का मतलब ब्रोंकिओल्स की सूजन होता है। यह आमतौर पर एक वायरस के कारण होता है जिसे रेस्पिरेटरी सिंकिशियल वायरस (RSV) कहा जाता है। यह 3-6 महीने की उम्र के शिशुओं में सबसे आम है और छोटे बच्चों और बड़े बच्चों में बहुत कम आम है। सर्दी के लक्षणों के साथ, शिशुओं में अक्सर घरघराहट, तेजी से सांस लेना और कभी-कभी सांस लेने में कठिनाई विकसित होती है।.
ध्यान देने योग्य संकेत
सांस लेने में समस्या के कारण चाहे जो भी हों, अगर आपका बच्चा घरघराहट या खांसी कर रहा है तो कुछ संकेतों पर ध्यान देना आवश्यक है।.
इनमें शामिल हैं:
बहुत तेजी से सांस लेना।.
उनकी नासिका फड़काना।.
साँस लेने की कोशिश में प्रयास के साथ कराहना।.
जब वे सांस लेते हैं तो पसलियों का उभरना देखना।.
जब वे सांस लेते हैं तो पेट के ऊपरी हिस्से में V का अंदर की ओर खिंचना।.
बहुत पीली या नीली त्वचा, या नीली जीभ या उनके होंठों के अंदर।.
नींद आना या जगाने में कठिनाई होना।.
दौरे (यदि उन्हें पहले कभी दौरा नहीं पड़ा है)।.
यदि आपके बच्चे में ये लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।.
क्या उम्र का असर घरघराहट पर पड़ता है?
साँस की समस्या वाले शिशुओं और छोटे बच्चों के माता-पिता के लिए कुछ अच्छी खबर है। शायद यह उल्टा लगता है, लेकिन नियम के अनुसार, जितनी जल्दी बच्चे को पहली बार साँस की समस्या होती है, उतनी ही जल्दी वे इससे बाहर निकलने की संभावना रखते हैं। ऐसा लगता है कि कुछ लगभग 2 साल की उम्र में कट-ऑफ: अधिकांश बच्चे जो इस उम्र से पहले घरघराहट के लिए डॉक्टर को दिखाते हैं, वे मध्य बचपन तक लक्षणों से मुक्त हो जाते हैं
क्या मेरे बच्चे को अस्थमा हो सकता है?
वयस्कों में निदान के लिए विभिन्न विश्वसनीय परीक्षण होते हैं अस्थमा. इनमें शामिल हैं:
स्पाइरोमेट्री - एक सरल श्वास परीक्षण जो आपके फेफड़ों में और बाहर जाने वाली हवा की मात्रा और गति को मापता है।.
पलटने की जांच - क्या/कितना आपकी श्वास क्षमता बढ़ती है जब आपने अपनी वायुमार्ग खोलने के लिए दवा का सेवन किया है।.
आंशिक उत्सर्जित नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) परीक्षण - आपकी सांस में नाइट्रस ऑक्साइड की मात्रा का माप।.
पीक फ्लो मॉनिटरिंग - एक पोर्टेबल मॉनिटर का उपयोग करके आप घर पर कितनी जोर से फूंक सकते हैं इसका माप। यह ऊपर दिए गए अन्य मापों जितना विश्वसनीय नहीं है, लेकिन आपके अस्थमा की निगरानी के लिए उपयोगी हो सकता है।.
दुर्भाग्यवश, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से विश्वसनीय रीडिंग प्राप्त करना लगभग असंभव है, जिसका अर्थ है कि आपके डॉक्टर को निदान करने के लिए उनके लक्षणों और परीक्षा पर निर्भर रहना होगा। उदाहरण के लिए, जबकि लगभग सभी बच्चों को रुक-रुक कर खांसी, घरघराहट और/या व्यायाम से उत्पन्न लक्षण होते हैं, इन बच्चों में से 4 में से 3 अस्थमा नहीं है।.
बच्चों में अस्थमा के संकेतों को समझना
कुछ कारक इसे बनाते हैं संभावना अधिक है कि आपके बच्चे को अस्थमा है. इनमें शामिल हैं:
अस्थमा, एक्जिमा या का इतिहास हे फीवर परिवार में।.
एक बच्चा जिसके पास भी है एक्जिमा या हे फीवर।.
वायरल संक्रमण या संभावित एलर्जेन (पराग, जानवर जिनसे वे एलर्जिक हो सकते हैं, प्रदूषण आदि) के संपर्क में आने से घरघराहट, सांस की कमी, सीने में जकड़न और खांसी के तीव्र हमले।.
व्यायाम, ठंडी हवा, तीव्र भावनाओं या हँसी से बढ़ने वाले समान लक्षण।.
लक्षण जो रात में या सुबह जल्दी अधिक खराब होते हैं।.
जब आपका डॉक्टर आपके बच्चे की छाती की जांच करता है तो घरघराहट का प्रमाण।.
यदि आपको चिंता है कि आपके बच्चे को अस्थमा है, तो अपने जीपी से बात करें। यदि उनकी मूल्यांकन से यह संकेत मिलता है कि आपके बच्चे को अस्थमा होने की उच्च संभावना है, तो वे दवा लिखेंगे इनहेल्ड दवा और यह देखने के लिए उनकी समीक्षा करें कि उन्होंने कैसे प्रतिक्रिया दी।.
मुझे अपने दमे के बच्चे की घरघराहट के बारे में कब चिंता करनी चाहिए?
इसमें कोई संदेह नहीं है कि अस्थमा वाले बच्चे का होना चिंता का विषय है, और बच्चे तेजी से अस्वस्थ हो सकते हैं। 5 साल से कम उम्र के अस्थमा वाले बच्चे तत्काल स्वास्थ्य देखभाल की अधिक संभावना दमा वाले किसी भी अन्य आयु वर्ग की तुलना में।.
समस्या का एक हिस्सा यह है कि विशेष रूप से छोटे बच्चे नहीं कर सकते उनके लक्षणों को समझाएं जिस तरह से वयस्क कर सकते हैं। यदि आपके बच्चे को अस्थमा है, तो लक्षणों के लिए सतर्क रहना स्वाभाविक है - विशेष रूप से क्योंकि आपको सलाह दी गई होगी कि यदि आपका बच्चा घरघराहट कर रहा है तो कौन सा उपचार देना चाहिए।.
दमा के दौरे के दौरान, ब्रोंकिओल्स (छोटी वायुमार्ग) की परत में सूजन आ जाती है और ब्रोंकिओल्स के आसपास की मांसपेशियाँ कस जाती हैं। इससे सांस लेने में कठिनाई और घरघराहट होती है।.
उम्मीद है कि अगर आपके बच्चे को अस्थमा है, तो आपको एक अस्थमा कार्य योजना, यह समझाते हुए कि अगर आपका बच्चा घरघराहट या सांस लेने में तकलीफ महसूस कर रहा है तो क्या करना चाहिए। लेकिन यह जानना कि आपका बच्चा घरघराहट कर रहा है या नहीं, उतना सीधा नहीं है जितना यह सुनाई देता है। विशेष रूप से छोटे बच्चों में, सीटी जैसी आवाज अक्सर फेफड़ों के बजाय ऊपरी वायुमार्ग, जिसमें नाक भी शामिल है, से आती है। व्यवहार में, माता-पिता और उनके डॉक्टर या नर्स इस बात पर असहमत होते हैं कि क्या घरघराहट मौजूद है परामर्शों का आधे से अधिक.
यदि आप यह पहचानने में असमर्थ हैं कि आपका छोटा बच्चा घरघराहट कर रहा है या नहीं, तो एक प्रमाणित उपकरण जैसे कि ओमरोन व्हीज़स्कैन अस्थमा के लक्षणों वाले 600 से अधिक बच्चों पर आधारित एक एल्गोरिदम का उपयोग करता है, जो घरघराहट की आवाज़ और अन्य फेफड़ों की आवाज़ों के बीच अंतर को स्पष्ट करता है।.
घरघराहट, निश्चित रूप से, देखने के लिए केवल एक संकेत है। आपका डॉक्टर या नर्स आपके साथ मिलकर उन ट्रिगर्स की पहचान करेंगे जिनका मतलब है कि आपको अपने बच्चे को उनकी 'रिलीवर' दवा देनी चाहिए। यदि आपके बच्चे में ऊपर दिए गए 'देखने के लिए संकेत' में से कोई भी है, तो आपको हमेशा तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।.
अस्वीकरण: डॉ. सारा जार्विस ने व्हीज़स्कैन के लिए एक चिकित्सा सलाहकार के रूप में कार्य किया है।.
समीक्षक के बारे मेंपूरा जीवन परिचय देखें

Dr Colin Tidy, MRCGP
सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा लेखक
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
डॉ. कॉलिन टिडी एक एनएचएस डॉक्टर हैं, जो ऑक्सफोर्डशायर में स्थित हैं।.
लेख का इतिहास
लेख इन भाषाओं में भी उपलब्ध है अंग्रेज़ी, जर्मन, स्पेनिश, फ्रेंच, इतालवी, पुर्तगाली, हिंदी, हिब्रू, अरबी, और स्वीडिश.
21 जनवरी 2021 | मूल रूप से प्रकाशित
द्वारा लिखित:
डॉ सारा जार्विसद्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई
Dr Colin Tidy, MRCGP
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