
सार्वजनिक स्तनपान के कलंक से कैसे निपटें
द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई Dr Hayley Willacy, FRCGP द्वारा लिखित सारा ग्राहममूल रूप से प्रकाशित 9 अप्रैल 2018
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स्तनपान एक भावनात्मक रूप से जटिल विषय हो सकता है। सर्वेक्षणों के अनुसार, कई नई माताएँ शर्मिंदगी के कारण सार्वजनिक रूप से स्तनपान कराने में असमर्थ महसूस करती हैं। जबकि अन्य, 'स्तन सबसे अच्छा है' सलाह के दबाव में, यदि वे इस तरह से अपने बच्चे को पोषण प्रदान नहीं कर पाती हैं तो शर्म महसूस करती हैं।.
"जब मैंने पहली बार अपने नवजात बेटे को कैफे में बाहर ले गई, तो वह दूध के लिए रोने लगा, और मैं उसे दूध पिलाने के लिए घर वापस चली गई," दो बच्चों की मां, एलेनोर कहती हैं। "मुझे सार्वजनिक रूप से इस छोटे बच्चे को दूध पिलाने में बहुत डर लग रहा था। मैंने पहले कभी किसी को ऐसा करते नहीं देखा था, और नवजात के साथ यह मुश्किल होता है क्योंकि उन्हें थोड़ी मदद की जरूरत होती है," वह जोड़ती हैं। "जन्म के तुरंत बाद, आपके स्तन बहुत बड़े होते हैं, इसलिए इसे छुपाकर करना मुश्किल होता है!"
एलेनोर अपने अनुभव में अकेली नहीं है। एक हालिया सर्वेक्षण द बेबी शो द्वारा पाया गया कि लगभग 10 में से 9 नई माताएँ शर्म और कलंक के कारण सार्वजनिक रूप से स्तनपान कराने में असमर्थ महसूस करती हैं।.
हालांकि उसके लिए, समय और अभ्यास के साथ यह आसान हो गया। "मुझे एहसास हुआ कि मैं उसे इंतजार नहीं करवा सकती और रोने नहीं दे सकती सिर्फ इसलिए कि मैं शर्मिंदा थी," वह समझाती है।.
स्तनपान लीग तालिका के निचले हिस्से में
स्तनपान के कई लाभ हैं: स्तन का दूध शिशुओं को पोषण की अच्छाई, विटामिन और एंटीबॉडी प्रदान करता है, जो उन्हें संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं, और उनकी एलर्जी के जोखिम को कम करते हैं। स्तनपान माँ और बच्चे को जुड़ने में भी मदद करता है, और माँ के स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को कम करता है।, ऑस्टियोपोरोसिस, टाइप 2 मधुमेह और हृदयवाहिनी रोग.
इसके बावजूद, एक 2016 का अध्ययन दिखाया गया कि यूके में दुनिया में सबसे कम स्तनपान दर है, जहां हर 200 नई माताओं में से केवल एक (0.5%) 12 महीने से अधिक समय तक किसी भी रूप में स्तनपान जारी रखती है, जबकि जर्मनी में यह दर 23% और सेनेगल में 99% है।.
लेकिन जब इन आँकड़ों के पीछे के कारणों की बात आती है, तो सार्वजनिक रूप से स्तनपान कराने में शर्मिंदगी वास्तव में कई ब्रिटिश माताओं के लिए केवल हिमशैल का सिरा है। उसी अध्ययन में पाया गया कि यूके में 81% माताओं ने किसी न किसी समय स्तनपान कराने की कोशिश की थी, लेकिन केवल 34% छह महीने में भी स्तनपान करा रही थीं, और 95.5% ने अपने बच्चे के पहले जन्मदिन तक इसे बंद कर दिया था।.
तो, अगर ज्यादातर माताएँ स्तनपान कराने की कोशिश कर रही हैं, तो इतनी कम क्यों इसे जारी रखती हैं? कारण जटिल और अनेक हैं, लेकिन स्तनपान सहायक नाओमी, जो नई माताओं को नर्सिंग शुरू करने में मदद करती हैं, का मानना है कि कई महिलाओं को उचित जानकारी या समर्थन न मिलने के कारण निराशा होती है।.
"जब आप अन्य देशों को देखते हैं जहाँ आँकड़े उलटे हैं, और 99% महिलाएँ स्तनपान कराती हैं, तो आप देखते हैं कि यह कितना हद तक सांस्कृतिक है," वह समझाती हैं।.
खान-पान में कठिनाइयाँ और समर्थन की कमी
जेस के लिए, स्तनपान से संबंधित समस्याएँ अस्पताल में शुरू हुईं, जब उसका बच्चा स्तन से नहीं लग पाया और उसे फॉर्मूला दूध से खिलाना पड़ा।.
"यह एक भयानक समय था - मैं बहुत हार्मोनल थी और मुझे लगा कि मैं असफल हो रही हूँ। हमें जीभ के बंधन का निदान और एनएचएस स्तनपान सलाहकार के लिए रेफरल मिलने में हफ्तों लग गए," वह बताती हैं।.
"आखिरकार हमने इसे सुलझा लिया, और मैं अभी भी 18 महीने बाद स्तनपान करवा रही हूँ, लेकिन मैं पूरी तरह से समझ सकती हूँ कि इतनी सारी महिलाएं क्यों हार मान लेती हैं," जेस जोड़ती हैं।.
इसके विपरीत, नतालिया कहती हैं कि अपनी बेटी के जन्म के बाद उन्हें जो समर्थन मिला वह अद्भुत था। "मेरे पास एक सी-सेक्शन और स्तनपान कराने की कोशिश करने में हिचकिचा रही थी, लेकिन दाइयों ने मुझे पूरी तरह से बिना किसी निर्णय के समझाया और मेरी रिकवरी के हिस्से के रूप में मुझे सबसे अच्छे तरीके दिखाए," वह बताती हैं।.
"हालांकि यह बहुत कठिन था," नतालिया जोड़ती हैं। "शुरुआत में, आपको ऐसा लगता है जैसे आप अपने साथी को अपने बच्चे के साथ जुड़ने के समय से वंचित कर रहे हैं अगर वे उन्हें खिला नहीं सकते।".
माँ या बच्चे के लिए स्वास्थ्य जटिलताएँ
लगभग 2% नई माताएँ शारीरिक रूप से पर्याप्त दूध उत्पादन करने में असमर्थ होती हैं, लेकिन कुछ माताओं के लिए, अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ उनके स्तनपान कराने की क्षमता को प्रभावित करती हैं - जिसमें जन्म जटिलताएँ, मातृ स्वास्थ्य समस्याएँ या दवाएँ, या बच्चे की वृद्धि के बारे में चिंताएँ शामिल हैं।.
क्रिस्टियाना को एक दर्दनाक जन्म के बाद स्तनपान कराने में असमर्थता महसूस हुई, और कहती हैं: "मैं बहुत दुखी थी। मैं हमेशा से स्तनपान के पक्ष में रही हूँ, और जब मैं गर्भवती थी तो सभी कक्षाओं में गई थी।".
हालांकि व्यवहार में, "मैंने छह हफ्तों तक बहुत मेहनत की, लेकिन मुझे हार माननी पड़ी," वह बताती हैं। "मेरे पास सभी पंप और मशीनें थीं, और मैं पूरी रात जागती रहती थी, खुद को थका देती थी, केवल यह देखने के लिए कि वह घंटों स्तनपान के बाद पाउडर दूध की पूरी बोतल पी लेता था। मुझे कैफे में जाकर बोतल निकालने में बहुत बुरा लगता था, लेकिन मुझे ऐसा करना पड़ता था, नहीं तो मेरा बच्चा भूखा रह जाता।".
राहेल 21 साल की थी जब उसका पहला बच्चा पैदा हुआ, और वह कहती है: "इतना दबाव था कि 'स्तनपान सबसे अच्छा है', इसलिए मुझे लगा कि मुझे स्तनपान कराना चाहिए या मैं एक अच्छी माँ नहीं बन रही थी," वह समझाती है।.
"जब मुझे सात हफ्ते में उसे फॉर्मूला देने के लिए कहा गया, तो मैं रो पड़ी। मुझे ऐसा लगा जैसे मैं पूरी तरह से असफल हो गई हूँ," रैचेल जोड़ती हैं। "लेकिन उसे रिफ्लक्स था और उसका वजन नहीं बढ़ रहा था। पहली बोतल से ही उसने उल्टी करना बंद कर दिया और मैंने कभी पीछे मुड़कर नहीं देखा।".
स्तनपान का दबाव और बोतल से दूध पिलाने का कलंक
स्तनपान समझने योग्य रूप से एक भावनात्मक रूप से जटिल विषय है। हाल ही में एक सर्वेक्षण द्वारा प्रायरी समूह पाया गया कि 80% माता-पिता मानते हैं कि स्तनपान की कठिनाइयाँ नई माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद को बढ़ावा देती हैं।.
"मेरी सभी मम्मी दोस्तों को [स्तनपान] इतना आसान लगता था, लेकिन मेरा दूध, जो मेरे बच्चे के लिए सबसे अच्छा होना चाहिए था, उसे बीमार कर रहा था," रैचेल कहती हैं। "जब मैं बाहर बोतल से दूध पिला रही थी, तो मुझे हमेशा लगता था कि मुझे खुद को समझाना पड़ता है।".
इसी तरह, क्रिस्टियाना कहती हैं: "हर बार जब किसी ने अपनी राय व्यक्त की कि 'पाउडर दूध खराब है', तो मैं उन्हें बताती कि मैंने इतनी मेहनत की कि मेरे निप्पल से खून निकल आया।" वह जोड़ती हैं: "मेरा बेटा अब चार साल का है। वह फिट, स्वस्थ, बुद्धिमान, प्रगति कर रहा है, और हमारे बीच एक मजबूत बंधन है। मुझे स्तनपान कराना पसंद होता, लेकिन मुझे नहीं लगता कि बोतल से दूध पिलाने के कारण वह किसी भी तरह से नुकसान में है।".
हार्ले स्ट्रीट में प्रायोरी की नई पारिवारिक सेवा की प्रमुख, सलाहकार मनोचिकित्सक डॉ. कैथरीन हॉलिन्स के अनुसार: "अत्यधिक दबाव, भले ही वह अच्छे इरादे से हो, लाभ से अधिक हानि कर सकता है। नई माताओं को धीरे-धीरे प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है कि वे उन सभी कारणों का पता लगाएं कि उनके लिए स्तनपान क्यों काम नहीं कर रहा हो सकता है।".
निर्णय-मुक्त समर्थन
दो बच्चों की माँ एली ने अपने पहले बच्चे को बोतल से दूध पिलाया और दूसरे को स्तनपान कराया।.
उनके लिए, सूक्ष्मता, संतुलन और करुणा महत्वपूर्ण हैं। "स्तनपान के बड़े लाभ हैं, लेकिन कोई भी संयोजन आहार, या दूध निकालने, या रात में फॉर्मूला, या क्यों महिलाएं सार्वजनिक रूप से स्तनपान कराने में सहज महसूस नहीं करतीं - जो व्यक्तियों से संबंधित नहीं है, बल्कि इस बात से संबंधित है कि समाज स्तनों को कैसे देखता है," वह समझाती हैं।.
"मैं कई महिलाओं को जानता हूँ जिन्होंने बोतल से दूध पिलाने को लेकर गंभीर चिंता का अनुभव किया है और स्तनपान, जो बच्चे और माँ की भलाई के लिए बहुत हानिकारक है," वह जोड़ती हैं। "मेरे परिवार के लिए, बोतल से दूध पिलाने का मतलब था कि मेरा साथी भी दूध पिला सकता था, मैं सो सकती थी, और मेरा बच्चा भरा हुआ, खुश और स्वस्थ था - सबसे महत्वपूर्ण कारक जो अक्सर बातचीत में खो जाता है।".
जेस का मानना है कि स्तनपान की कठिनाइयों के भावनात्मक पहलू को अक्सर कम आंका जाता है। "मेरी दोस्त की माँ पहले एक दाई थीं और उन्होंने कहा कि स्तनपान एक कौशल है - यह स्वाभाविक या सहज ज्ञान पर आधारित नहीं है; यह कुछ ऐसा है जिसे पीढ़ियों की महिलाओं ने एक-दूसरे को सिखाया और एक-दूसरे का समर्थन किया," वह समझाती हैं।.
"अब हमारे पास वे नेटवर्क नहीं हैं, और जब फॉर्मूला व्यापक रूप से पेश किया गया था, तब उस ज्ञान की बहुत सी धारा टूट गई थी।".
अधिक माताओं को स्तनपान कराने के लिए सशक्त बनाना
दुग्धपान सलाहकार शेल बैंक्स के अनुसार, जो ग्रेट ब्रिटेन के दुग्धपान सलाहकारों के प्रवक्ता हैं (LCGB), इस साझा ज्ञान और समर्थन की कमी का मतलब है कि नई माताएं अक्सर इस बारे में चिंतित रहती हैं कि क्या सामान्य है।.
"हमारे बच्चे से पहले की दुनिया में, हमें वास्तव में यह नहीं पता होता कि बच्चों को कैसे व्यवहार करना चाहिए या 'सामान्य' स्तनपान कैसा दिखेगा या महसूस होगा," शेल समझाती हैं। "कई नई माताएं दूध की आपूर्ति, खाने की आवृत्ति, या स्तन दर्द के बारे में चिंतित होती हैं।".
दोनों पेशेवर और सहकर्मी समर्थन लंबा रास्ता तय कर सकता है। "मुझे उम्मीद थी कि स्तनपान स्वाभाविक लगेगा, लेकिन ऐसा नहीं हुआ," कहती हैं डी, संस्थापक अनंत माँ, लक्ज़री स्तनपान कवर का एक ब्रांड।.
"सौभाग्य से, एक दोस्त ने मुझे बताया कि यह हमेशा उतना आसान नहीं होता जितना हम सोचते हैं। उसने मुझे शुरुआती दिनों में धैर्य रखने और लगे रहने के लिए प्रोत्साहित किया।".
कैफे और अन्य व्यवसाय मालिक भी व्यावहारिक रूप से मदद कर सकते हैं, बैंक्स कहते हैं, 'यहाँ स्तनपान का स्वागत है' पोस्टर प्रदर्शित करके, और स्तनपान कराने वाली माताओं को एक पेय या आरामदायक सीट प्रदान करके।.
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Dr Hayley Willacy, FRCGP
सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा लेखक
MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)
डॉ हेले विलासी एक एनएचएस जीपी थीं जो उत्तर पश्चिम इंग्लैंड में काम कर रही थीं, जिन्होंने 30 वर्षों के बाद 2022 में नैदानिक अभ्यास से सेवानिवृत्ति ली।.
लेख का इतिहास
लेख इन भाषाओं में भी उपलब्ध है अंग्रेज़ी, जर्मन, स्पेनिश, फ्रेंच, इतालवी, पुर्तगाली, हिंदी, हिब्रू, अरबी, और स्वीडिश.
9 अप्रैल 2018 | मूल रूप से प्रकाशित
द्वारा लिखित:
सारा ग्राहमद्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई
Dr Hayley Willacy, FRCGP
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