
रमजान के दौरान मधुमेह का प्रबंधन कैसे करें
द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई Dr Colin Tidy, MRCGPद्वारा लिखित डॉ सारा जार्विसमूल रूप से प्रकाशित 12 अप्रैल 2021
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यदि आपको टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह है और आप रमजान के दौरान उपवास रखते हैं, तो क्या आप स्वस्थ रहने के लिए कोई विशेष सावधानियाँ बरत सकते हैं?
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यदि आपको मधुमेह है, तो पहला प्रश्न यह है कि क्या आपको रमजान के दौरान उपवास करना चाहिए। जब तक आप गर्भवती नहीं हैं, स्तनपान नहीं कर रही हैं, या एक महिला नहीं हैं जो अपने मासिक धर्म या प्रसवोत्तर रक्तस्राव के साथ, आप सोच सकते हैं कि मुझे नहीं पता कि मैं किस बारे में बात कर रहा हूँ।.
आखिरकार, रमजान के पवित्र महीने में रोज़ा रखना इस्लाम के पांच बुनियादी स्तंभों में से एक है। इसका मतलब है कि सभी भोजन (यहां तक कि सूखी निगली गई गोलियां भी), पानी या कोई भी पेय पदार्थ और धूम्रपान से सूर्योदय से सूर्यास्त तक 29-30 दिनों के लिए परहेज करना, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रमजान साल में कब आता है।.
लेकिन जहाँ कुरान मुसलमानों को रमजान के पवित्र महीने के दौरान सूर्योदय से सूर्यास्त तक उपवास करने की आवश्यकता होती है, वहाँ उपरोक्त के अलावा कुछ अपवाद भी हैं। कुछ बीमारियाँ मुसलमान को उपवास करने से नहीं रोकतीं, जबकि कुछ रोकती हैं।.
मधुमेह के साथ, कोई सख्त नियम नहीं है - यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आपकी ली जा रही दवाएं और अन्य चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं जो आपके पास हो सकती हैं। हालांकि, यह हमेशा आपके डॉक्टर से परामर्श करने लायक होता है, भले ही आपको लगता हो कि आप उपवास करने में सक्षम हैं, क्योंकि वे विशेष सावधानियों या आपकी दवाओं में बदलाव की सिफारिश कर सकते हैं।.
टाइप 1 मधुमेह
यदि आपके पास टाइप 1 मधुमेह, आप इंसुलिन का उपयोग करेंगे - कुछ टाइप 2 मधुमेह के मरीज भी इसका उपयोग करते हैं। इंसुलिन आपके रक्त शर्करा को कम करता है, और यदि आप अपनी सामान्य खुराक का उपयोग करते हैं लेकिन उपवास कर रहे हैं, तो आप बहुत अधिक 'हाइपो' का उच्च जोखिम', या कम रक्त शर्करा का प्रकरण। यह विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकता है, जिनमें खराब एकाग्रता, बहुत भूख लगना, चिड़चिड़ापन शामिल हैं, धुंधली दृष्टि और भ्रम। गंभीर मामलों में, यह चेतना की हानि और असामान्य हृदय लय का कारण बन सकता है, और कभी-कभी यह घातक भी हो सकता है।.
यदि आप इंसुलिन का उपयोग करते हैं, तो उपवास करने से पहले हमेशा अपनी चिकित्सा टीम से बात करें। आपको अपनी इंसुलिन की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होगी और निश्चित रूप से आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को अधिक नियमित रूप से जांचने की आवश्यकता होगी।.
आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप प्रत्येक दिन के उपवास की शुरुआत और अंत में पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं, ताकि निर्जलीकरण से बचा जा सके।.
आपको अपने उपवास शुरू करने से पहले धीरे-धीरे अवशोषित होने वाले खाद्य पदार्थ, जैसे कि दालें और बासमती चावल, भी शामिल करने चाहिए। यदि आपको मधुमेह का सही से नियंत्रण नहीं है या 'हाइपोग्लाइसीमिया अनवेरनेस' है, जहां आपको कम रक्त शर्करा के शुरुआती चेतावनी संकेत नहीं मिलते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आपके लिए उपवास करना बहुत खतरनाक है।.
टाइप 2 मधुमेह
यदि आपके पास टाइप 2 मधुमेह, आप इंसुलिन ले रहे हो सकते हैं, लेकिन टाइप 2 डायबिटीज वाले अधिकांश लोग टैबलेट लेते हैं। दो प्रकार की टैबलेट्स भी आपको हाइपोस के प्रति संवेदनशील बना सकती हैं। सबसे आम प्रकार एक समूह की टैबलेट्स हैं जिन्हें सल्फोनिल्यूरियास, या SUs कहा जाता है (इनके नाम '-ide' पर समाप्त होते हैं, और सबसे आम में से एक है ग्लिक्लाजाइड। दूसरी टैबलेट जो हाइपोस से जुड़ी है उसे कहा जाता है repaglinide (ब्रांड नाम प्रैंडिन)।.
टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो SUs या रेपाग्लिनाइड लेते हैं, उनके लिए अन्य टाइप 2 मधुमेह की गोलियाँ लेने वाले लोगों की तुलना में गंभीर हाइपोस होने की संभावना कई गुना अधिक होती है, जो बहुत खतरनाक हो सकता है।.
यदि आप इनमें से कोई दवा ले रहे हैं और रमजान के दौरान उपवास करने की योजना बना रहे हैं, तो अपनी गोलियों के बारे में अपने जीपी से बात करें। वे आपको ऐसी गोलियों में बदलाव करने की सलाह दे सकते हैं जो समान जोखिम नहीं रखती हैं। आपको निश्चित रूप से हाइपोस के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए और अपने रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए। सहरी और इफ्तार, जो उपवास से पहले और बाद के भोजन होते हैं, में अधिक खाने का भी जोखिम होता है, जो रक्त ग्लूकोज स्तर को खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुंचा सकता है।.
यदि आपका रक्त शर्करा 4 से नीचे गिरता है, तो उपवास जारी रखना खतरनाक है। इसे और गिरने से रोकने के लिए आपको कुछ तेजी से काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट लेने की आवश्यकता है। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपके लिए उपवास जारी रखना सुरक्षित नहीं है, तो आपका इमाम आपकी सेहत को खतरे में डाले बिना आपके कर्तव्यों को पूरा करने के अन्य तरीकों पर सलाह दे सकता है।.
वे लोग जिनके पास टाइप 2 मधुमेह है जो आहार और व्यायाम से नियंत्रित है, या जो अन्य गोलियाँ लेते हैं (metformin, 'ग्लिप्टिन' टैबलेट्स), रमजान के दौरान उपवास में किसी विशेष समस्या का सामना करने की संभावना नहीं है। जो लोग SGLT2 इनहिबिटर्स (डापाग्लिफ्लोजिन, कैनाग्लिफ्लोजिन, एम्पाग्लिफ्लोजिन) नामक टैबलेट्स ले रहे हैं, साथ ही टाइप 1 डायबिटीज वाले लोग, निर्जलीकरण होने पर जोखिम में हो सकते हैं। SUs और रेपाग्लिनाइड, इंसुलिन के साथ, ऊपर बताए गए समान जोखिम रखते हैं।.
रोगी के लिए चयन मधुमेह

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क्या ऐप्स वास्तव में मधुमेह प्रबंधन में मदद कर सकते हैं?
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Dr Colin Tidy, MRCGP
सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा लेखक
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
डॉ. कॉलिन टिडी एक एनएचएस डॉक्टर हैं, जो ऑक्सफोर्डशायर में स्थित हैं।.
लेख का इतिहास
लेख इन भाषाओं में भी उपलब्ध है अंग्रेज़ी, जर्मन, स्पेनिश, फ्रेंच, इतालवी, पुर्तगाली, हिंदी, हिब्रू, अरबी, और स्वीडिश.
12 अप्रैल 2021 | मूल रूप से प्रकाशित
द्वारा लिखित:
डॉ सारा जार्विसद्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई
Dr Colin Tidy, MRCGP
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