नोरोवायरस
सर्दियों की उल्टी कीड़े
द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई Dr Colin Tidy, MRCGPद्वारा अंतिम अपडेट Dr Toni Hazell, FRCGPअंतिम अद्यतन 24 Jan 2023
मरीज की संपादकीय दिशानिर्देशों
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नोरोवायरस, जिसे शीतकालीन उल्टी बग के रूप में भी जाना जाता है, एक अत्यधिक संक्रामक वायरस है जो उल्टी, दस्त और पेट में ऐंठन का कारण बनता है। अधिकांश लोग बिना उपचार के 1-2 दिनों में ठीक हो जाते हैं, लेकिन गंभीर निर्जलीकरण हो सकता है। साबुन से नियमित रूप से हाथ धोने से संक्रमण के फैलने से बचा जा सकता है।.
यह पुस्तिका बताती है कि घर पर नोरोवायरस का प्रबंधन कैसे करें, निर्जलीकरण के संकेत, और डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए।.
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मुख्य बिंदु
नोरोवायरस एक पेट का संक्रमण है जो अचानक उल्टी, पानी जैसा दस्त, पेट में ऐंठन, और कभी-कभी बुखार या मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है।.
यह व्यक्ति से व्यक्ति में या दूषित भोजन, पानी, या सतहों के माध्यम से आसानी से फैलता है। यह स्कूलों, अस्पतालों और कार्यस्थलों में आम है।.
अधिकांश लोग 1-2 दिनों के भीतर आराम करने और बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से बेहतर हो जाते हैं। हालांकि, यदि आप बहुत कमजोर महसूस करते हैं, तरल पदार्थ नहीं रख सकते हैं, या निर्जलीकरण के संकेत दिखाते हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।.
रोकथाम में अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना और सतहों को कीटाणुरहित करना शामिल है।.
नोरोवायरस क्या है?
Noroviruses are a group of viruses that can cause infection of the gut (intestines), called आंत्रशोथ. वायरस बैक्टीरिया से छोटे कीटाणुओं के प्रकार होते हैं। गैस्ट्रोएंटेराइटिस आमतौर पर बीमार होने (उल्टी) और दस्त के लक्षण पैदा करता है, जो पेट के फ्लू के समान होते हैं। नॉरोवायरस उन वायरस के समूह को दिया गया नया नाम है जिन्हें पहले नॉरवॉक-जैसे वायरस और नॉरवॉक वायरस के रूप में जाना जाता था। नॉरोवायरस को छोटे गोल-संरचित वायरस (SRSVs) के रूप में भी जाना जाता है।.
नोरोवायरस कैसे फैलता है?
A norovirus present in the gut (intestines) of an infected person can pass out in their diarrhoea. It is easily spread from an infected person to another by close contact. This is usually because of the virus being present on the infected person's hands after they have been to the toilet.
संक्रमित व्यक्ति द्वारा छुए गए वस्त्र भी दूषित सतहों के माध्यम से वायरस के प्रसार की अनुमति दे सकते हैं। यदि संक्रमित व्यक्ति भोजन तैयार करता है और कोई दूषित भोजन का सेवन करता है, या यदि कोई दूषित पानी पीता है, तो वायरस फैल सकता है।.
नोरोवायरस के प्रकोप जो कई लोगों को प्रभावित करते हैं, हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अस्पतालों में, नर्सिंग होम में, क्रूज जहाजों पर और स्कूलों में।.
It usually takes 24-48 hours after first contact with norovirus before symptoms develop. This period is known as the incubation period for the virus.
नोरोवायरस कितने समय तक संक्रामक रहता है?
नोरोवायरस सबसे अधिक संक्रामक तब होता है जब लक्षण शुरू होते हैं और सभी लक्षण समाप्त होने के 48 घंटे बाद तक, लेकिन यह लक्षण शुरू होने से पहले और लक्षण समाप्त होने के 48 घंटे बाद तक थोड़े समय के लिए थोड़ा संक्रामक हो सकता है।.
आप नोरोवायरस कैसे पकड़ते हैं?
नोरोवायरस यूके में वयस्कों में आंत (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) के संक्रमण का सबसे आम वायरस है। हालांकि, नोरोवायरस संक्रमण किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है। आप नोरोवायरस संक्रमण एक से अधिक बार प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि आपका शरीर नोरोवायरस संक्रमण के प्रति लंबे समय तक प्रतिरक्षा बनाए रखने में सक्षम नहीं होता है जब एक बार आपको यह हो जाता है।.
नोरोवायरस के लक्षण
Norovirus presents with feeling sick (nausea) or being sick (vomiting) and दस्त which tends to be watery. . Sometimes there are other symptoms such as:
उच्च तापमान (बुखार)।.
सिरदर्द।.
आपके हाथों और पैरों में मांसपेशियों में दर्द।.
लक्षण अपेक्षाकृत हल्के और अल्पकालिक होते हैं, अक्सर केवल एक से दो दिन तक रहते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में लक्षण लंबे समय तक रह सकते हैं।.
If symptoms are severe, lack of fluid in the body (dehydration) can occur. You should consult a doctor quickly if you suspect that you or your child are becoming dehydrated. Mild dehydration is common and is usually easily reversed by drinking lots of water to replace the fluids.
नोट: गंभीर निर्जलीकरण घातक हो सकता है यदि जल्दी से इलाज नहीं किया गया, क्योंकि आपके शरीर के अंगों को कार्य करने के लिए एक निश्चित मात्रा में तरल की आवश्यकता होती है।.
For more information about symptoms, including signs of dehydration, see the separate leaflets called दस्त और बच्चों में तीव्र दस्त.
नोरोवायरस का निदान कैसे किया जाता है?
आपके मल (मल) का एक नमूना आंत के संक्रमण (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) के प्रकोप के दौरान परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। यह संक्रमण के प्रकार और स्रोत की पहचान करने में मदद करने के लिए है। हालांकि, अधिकांश मामलों में परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि गैस्ट्रोएंटेराइटिस के कई कारणों के लिए उपचार आमतौर पर समान होता है।.
मुझे नोरोवायरस के लिए चिकित्सीय सलाह कब लेनी चाहिए?
बच्चों में नोरोवायरस
अधिकांश छोटे बच्चे जिनके पेट में संक्रमण (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) होता है, जिसमें नोरोवायरस संक्रमण के कारण होने वाला गैस्ट्रोएंटेराइटिस भी शामिल है, उनमें हल्के लक्षण होते हैं जो कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को पर्याप्त मात्रा में पीने के लिए मिले। कई मामलों में, आपको चिकित्सा सलाह लेने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, आपको निम्नलिखित मामलों में चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए (या यदि कोई अन्य लक्षण हैं जिनके बारे में आप चिंतित हैं):
यदि आपका बच्चा 6 महीने से कम उम्र का है।.
यदि आपके बच्चे को कोई अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति है (उदाहरण के लिए, हृदय या गुर्दे की समस्याएं, मधुमेह, समय से पहले जन्म का इतिहास)।.
यदि आपके बच्चे को तेज बुखार है।.
यदि आपको संदेह है कि शरीर में तरल की कमी (निर्जलीकरण) हो रही है (पहले देखें)।.
यदि आपका बच्चा उनींदा या भ्रमित दिखाई दे।.
यदि आपका बच्चा बहुत अधिक बीमार हो रहा है (उल्टी कर रहा है) और तरल पदार्थ नहीं रख पा रहा है।.
यदि उनके दस्त या उल्टी में खून है।.
यदि आपके बच्चे को पेट (उदर) में गंभीर दर्द हो।.
यदि आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी उपचार, दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपचार, इम्यूनोसप्रेसेंट दवाओं का उपयोग या एचआईवी संक्रमण जो उपचार के साथ नियंत्रण में नहीं है।.
विदेश में पकड़े गए नोरोवायरस संक्रमण।.
यदि आपके बच्चे में गंभीर लक्षण हैं, या यदि आपको लगता है कि उनकी स्थिति बिगड़ रही है।.
यदि आपके बच्चे के लक्षण ठीक नहीं हो रहे हैं - उदाहरण के लिए, कुछ दिनों से अधिक समय तक उल्टी होना, या दस्त जो 5-7 दिनों के बाद भी ठीक नहीं हो रहा है।.
वयस्कों में नोरोवायरस
फिर से, अधिकांश वयस्क जिन्हें गैस्ट्रोएंटेराइटिस है, जिसमें नोरोवायरस संक्रमण के कारण होने वाला गैस्ट्रोएंटेराइटिस भी शामिल है, में हल्के लक्षण होते हैं जो कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सुनिश्चित करना है कि आप पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पी रहे हैं। कई मामलों में, आपको चिकित्सा सलाह लेने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, आपको निम्नलिखित मामलों में चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए (या यदि कोई अन्य लक्षण हैं जिनके बारे में आप चिंतित हैं):
यदि आपको संदेह है कि आप निर्जलित हो रहे हैं।.
यदि आप बहुत अधिक उल्टी कर रहे हैं और तरल पदार्थ नहीं रोक पा रहे हैं।.
यदि आपके दस्त या उल्टी में खून है।.
यदि आपको पेट में तेज दर्द हो।.
यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, या यदि आपको लगता है कि आपकी स्थिति बिगड़ रही है।.
यदि आपको लगातार तेज बुखार है।.
यदि आपके लक्षण ठीक नहीं हो रहे हैं - उदाहरण के लिए, 1-2 दिनों से अधिक समय तक उल्टी होना, या 3-4 दिनों के बाद भी दस्त ठीक नहीं हो रहा है।.
विदेश में पकड़े गए नोरोवायरस संक्रमण।.
यदि आप वृद्ध हैं या आपको मधुमेह, मिर्गी, सूजन आंत्र रोग, गुर्दे की बीमारी जैसी कोई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या है।.
यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी उपचार, दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपचार, इम्यूनोसप्रेसेंट दवाएं या एचआईवी संक्रमण जो उपचार के साथ नियंत्रण में नहीं है।.
यदि आप गर्भवती हैं।.
नोरोवायरस का उपचार
नोरोवायरस के इलाज के लिए कोई विशेष दवा नहीं है। उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि आप या आपका बच्चा शरीर में तरल पदार्थ की कमी (निर्जलीकरण) से बचने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ लें, जब तक कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण को साफ करने का समय न मिल जाए। नोरोवायरस से पीड़ित बच्चों की आमतौर पर घर पर देखभाल की जा सकती है।.
Occasionally, admission to hospital is needed if symptoms are severe, or if complications develop. For further information see the separate leaflets called दस्त और बच्चों में तीव्र दस्त.
नोरोवायरस के लिए दवा
Antibiotic medicines are not needed to treat norovirus. It is a viral infection so antibiotics will not be effective. अधिक जानकारी के लिए दस्त की दवा नामक अलग पर्ची देखें.
क्या नोरोवायरस खतरनाक है?
नोरोवायरस संक्रमण की जटिलताएँ बहुत आम नहीं हैं। यदि वे होती हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
तरल पदार्थ की कमी (निर्जलीकरण) और नमक (इलेक्ट्रोलाइट) असंतुलन in your body.
यह सबसे आम जटिलता है। यह तब होता है जब आपके मल (मल) में खोए हुए पानी और लवण, या जब आप बीमार (उल्टी) हुए हों, तो उन्हें पर्याप्त तरल पदार्थ पीकर प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है। यदि आप पर्याप्त तरल पदार्थ पीने का प्रबंधन कर सकते हैं तो निर्जलीकरण होने की संभावना नहीं है, या केवल हल्का होगा और जैसे ही आप पीते हैं, जल्दी ठीक हो जाएगा। गंभीर निर्जलीकरण आपके रक्तचाप में गिरावट का कारण बन सकता है। इससे आपके महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह कम हो सकता है। यदि निर्जलीकरण का इलाज नहीं किया जाता है, तो गुर्दे की विफलता भी विकसित हो सकती है।.
लैक्टोज असहिष्णुता
लैक्टोज असहिष्णुता can sometimes occur for a period of time after norovirus infection. It is known as secondary or acquired lactose intolerance. Your gut (intestinal) lining can be damaged by the episode of infection of the gut (gastroenteritis). This leads to lack of an enzyme called lactase that is needed to help the body digest the milk sugar lactose. Lactose intolerance leads to bloating, tummy (abdominal) pain, wind and watery stools after drinking milk. The condition gets better when the infection is over and the intestinal lining heals.
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
IBS is sometimes triggered by a bout of gastroenteritis.
स्थायी दस्त सिंड्रोम
यह विकसित हो सकता है लेकिन दुर्लभ है।.
कुछ दवाओं की प्रभावशीलता में कमी
गैस्ट्रोएंटेराइटिस के एक प्रकरण के दौरान, कुछ दवाएं जो आप अन्य स्थितियों या कारणों के लिए ले रहे हैं, उतनी प्रभावी नहीं हो सकती हैं। इसका कारण यह है कि उल्टी और दस्त का मतलब है कि दवाओं की कम मात्रा आपके शरीर में अवशोषित होती है। ऐसी दवाओं के उदाहरण मिर्गी, मधुमेह और गर्भनिरोधक के लिए दवाएं हैं। यदि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं और गैस्ट्रोएंटेराइटिस है, तो क्या करना है, इस बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर या प्रैक्टिस नर्स से बात करें।.
कुछ मरीजों के पास उनके जीपी या सलाहकार से 'बीमार दिन के नियमों' की सूची होगी - इसमें अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले मरीज और कुछ दवाएं लेने वाले शामिल हैं। यदि आप इनमें से किसी समूह में आते हैं, तो इस सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है।.
नोरोवायरस के प्रसार को कैसे रोकें
यदि आपको या आपके बच्चे को नोरोवायरस संक्रमण है, तो संक्रमण को दूसरों तक फैलने से रोकने के लिए निम्नलिखित सिफारिशें की जाती हैं:
शौचालय जाने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं। आदर्श रूप से, तरल साबुन और पानी का उपयोग करें, लेकिन कोई भी साबुन न होने से बेहतर है। धोने के बाद ठीक से सुखाएं। यदि आपका बच्चा नैपी पहनता है, तो नैपी बदलने के बाद और खाना तैयार करने, परोसने या खाने से पहले अपने हाथों को धोने में विशेष सावधानी बरतें।.
यदि पॉट्टी का उपयोग करना पड़े, तो इसे संभालते समय दस्ताने पहनें, इसकी सामग्री को शौचालय में डालें, फिर पॉट्टी को गर्म पानी और डिटर्जेंट से धोएं और सूखने के लिए छोड़ दें।.
तौलिये और फ्लैनल्स साझा न करें।.
दूसरों के लिए खाना तैयार न करें या परोसें।.
यदि कपड़े या बिस्तर गंदे हो जाते हैं, तो पहले किसी भी मल (मल) को शौचालय में हटा दें। फिर उन्हें अलग से जितना संभव हो उतने उच्च तापमान पर धोएं।.
आप जिन शौचालयों का उपयोग करते हैं, उन्हें नियमित रूप से ब्लीच-आधारित घरेलू क्लीनर जैसे कीटाणुनाशक से साफ करें। फ्लश हैंडल, शौचालय की सीट, नल, दरवाज़े के हैंडल, सतहों या वस्तुओं को गर्म पानी और डिटर्जेंट से कम से कम दिन में एक बार पोंछें। शौचालय की सफाई के लिए एक कपड़ा अलग रखें (या हर बार एक डिस्पोजेबल कपड़ा उपयोग करें)।.
घर पर रहें और काम, स्कूल, कॉलेज आदि से दूर रहें जब तक कि दस्त या उल्टी का अंतिम प्रकरण समाप्त होने के कम से कम 48 घंटे बाद तक। इस समय के दौरान अन्य लोगों के साथ संपर्क से यथासंभव बचें।.
खाद्य हैंडलर्स: यदि आप भोजन के साथ काम करते हैं और आपको दस्त या उल्टी होती है, तो आपको तुरंत खाद्य-प्रसंस्करण क्षेत्र छोड़ देना चाहिए। अधिकांश के लिए, कोई अन्य उपाय की आवश्यकता नहीं होती है, सिवाय इसके कि दस्त या उल्टी की अंतिम घटना के कम से कम 48 घंटे बाद तक काम से दूर रहें। यूके में, आपके जीपी से यह रिपोर्ट की आवश्यकता नहीं होती है कि आप काम पर लौटने के लिए फिट हैं। यदि आपका नियोक्ता ऐसी मूल्यांकन चाहता है, तो उन्हें इसे स्वयं एक व्यावसायिक स्वास्थ्य चिकित्सक से कराना चाहिए।.
नोरोवायरस की रोकथाम
The advice given in the previous section is mainly aimed at preventing you or your child from spreading norovirus infection of the gut (gastroenteritis) to other people if you are infected. However, in general, good hygiene is essential to prevent the spread of many infections to others and to reduce your chance of picking up infections from others.
Handwashing or using an alcohol-based hand sanitiser is the most important thing that you and your child can do. In particular, always wash your hands and dry them thoroughly and teach children to wash and dry theirs:
शौचालय जाने के बाद (और नैपी बदलने या बड़े बच्चे को शौचालय जाने में मदद करने के बाद)।.
खाना या पेय तैयार करने या छूने से पहले।.
खाने से पहले।.
यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको धूम्रपान से पहले भी अपने हाथ धोने चाहिए। नियमित और सही तरीके से हाथ धोने का सरल उपाय नोरोवायरस के विकसित होने की संभावना में बड़ा अंतर ला सकता है।.
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या नोरोवायरस आपको मार सकता है?
Norovirus is rarely deadly but can cause dehydration. Most recover in days, but young children, older adults, and vulnerable people may need medical care.
क्या आपको नोरोवायरस के साथ खाना चाहिए?
With norovirus, you should focus on keeping hydrated with fluids first. Eat bland foods, like toast or rice, once you feel ready, and avoid fatty or spicy meals until recovered.
क्या आप नोरोवायरस दो बार प्राप्त कर सकते हैं?
हाँ, नोरोवायरस को एक से अधिक बार पकड़ना संभव है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वायरस कई अलग-अलग प्रकारों में आता है, और एक संक्रमण के बाद आपके शरीर द्वारा बनाई गई प्रतिरक्षा केवल अल्पकालिक होती है। भले ही आपको पहले नोरोवायरस हो चुका हो, फिर भी आप इसे फिर से पकड़ सकते हैं यदि आप एक अलग प्रकार के संपर्क में आते हैं या आपकी प्रतिरक्षा कम हो जाती है।.
क्या बिना उल्टी के नोरोवायरस हो सकता है?
हाँ, बिना उल्टी के भी नोरोवायरस हो सकता है। जबकि अचानक उल्टी सबसे आम लक्षणों में से एक है, कुछ लोग मुख्य रूप से दस्त, पेट में ऐंठन, बुखार, या शरीर में दर्द का अनुभव करते हैं।.
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रोगी के लिए चयन आंत्रशोथ

पाचन स्वास्थ्य
साल्मोनेला
Salmonella are bacteria (germs) that can cause different types of infection. Usually, Salmonella causes gastroenteritis, or food poisoning. Salmonella bacteria may be found in the gut of many animals, including farm animals and pets. Poultry (chickens, turkeys, etc) are especially likely to carry salmonella.
डॉ डग मैककेचनी, MRCGP द्वारा

पाचन स्वास्थ्य
E. coli
ई. कोलाई जीवाणु (बैक्टीरिया) के विभिन्न प्रकार होते हैं। कई प्रकार आमतौर पर हानिरहित होते हैं और स्वस्थ लोगों की आंत में रहते हैं। हालांकि, कुछ प्रकार सामान्य संक्रमणों का कारण बनते हैं जैसे मूत्र संक्रमण और आंत संक्रमण (गैस्ट्रोएंटेराइटिस)। VTEC O157 नामक एक प्रकार संक्रमण का असामान्य कारण है, लेकिन यह गंभीर हो सकता है। यह खूनी दस्त के साथ गंभीर आंत संक्रमण का कारण बन सकता है। इसके अलावा, VTEC O157 द्वारा छोड़ा गया विष (टॉक्सिन) अन्य गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है जैसे हेमोलिटिक यूरमिक सिंड्रोम (HUS) और थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (TTP)। अधिकांश लोग VTEC O157 संक्रमण से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में यह घातक हो सकता है।.
डॉ. टोनी हैज़ल, FRCGP द्वारा
अधिक पठन और संदर्भ
- स्कूलों और अन्य बाल देखभाल सेटिंग्स में संक्रमण नियंत्रण पर मार्गदर्शन; यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी (सितंबर 2017 - अंतिम अपडेट फरवरी 2023)
- Ejemot-Nwadiaro RI, Ehiri JE, Arikpo D, et al; दस्त के रोकथाम के लिए हाथ धोने के प्रचार। कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट रेव. 2021 जनवरी 6;12(1):CD004265. doi: 10.1002/14651858.CD004265.pub4.
- आंत्रशोथ; NICE CKS, मई 2024 (केवल यूके पहुंच)
- बाल गैस्ट्रोएंटेराइटिस; NICE CKS, मई 2024 (केवल यूके पहुंच)
- नोरोवायरस: मार्गदर्शन, डेटा और विश्लेषण; यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी 2022
समीक्षक के बारे मेंपूरा जीवन परिचय देखें

Dr Colin Tidy, MRCGP
सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा लेखक
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
डॉ. कॉलिन टिडी एक एनएचएस डॉक्टर हैं, जो ऑक्सफोर्डशायर में स्थित हैं।.
चिकित्सा पेशेवर
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