चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

IBS क्या है?

IBS का मतलब इरिटेबल बाउल सिंड्रोम है और यह आपके शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन कभी-कभी यह बहुत असुविधा पैदा करता है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि IBS का कारण क्या है, लेकिन माना जाता है कि यह आंतों के तंत्रिका तंत्र और माइक्रोबायोम को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। IBS का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कुछ सरल जीवनशैली में बदलाव और उपचार आमतौर पर लक्षणों को बहुत बेहतर बना देते हैं।.

IBS के कारण क्या हैं?

आईबीएस का कारण क्या है, यह ठीक-ठीक ज्ञात नहीं है। इसका संबंध पाचन तंत्र के भीतर आंत (बॉवेल) के किसी भाग या भागों की अत्यधिक सक्रियता से हो सकता है।.

भोजन आंत की दीवार में मांसपेशियों के नियमित संकुचन (सिकुड़न) द्वारा आंत के माध्यम से आगे बढ़ता है। यदि संकुचन असामान्य या अत्यधिक सक्रिय हो जाते हैं, तो दर्द और अन्य लक्षण विकसित हो सकते हैं। आंत में अत्यधिक सक्रियता का क्षेत्र यह निर्धारित कर सकता है कि आपको दर्द कहां महसूस होता है और क्या कब्ज या दस्त विकसित होता है।.

आंत के कुछ हिस्सों में अत्यधिक सक्रियता का कारण स्पष्ट नहीं है। निम्नलिखित में से एक या अधिक इसमें भूमिका निभा सकते हैं:

• आंतों की नसों या मांसपेशियों की अत्यधिक सक्रियता। यह ज्ञात नहीं है कि ऐसा क्यों हो सकता है। इसका संबंध तंत्रिका तंत्र से आंतों को भेजे गए संदेशों की अत्यधिक सक्रियता से हो सकता है। तनाव या भावनात्मक परेशानी एक भूमिका निभा सकती है। लगभग आधे लोग जिनके पास IBS है, वे अपने जीवन में तनावपूर्ण घटना से लक्षणों की शुरुआत को जोड़ सकते हैं। लक्षण तनाव, अवसाद और चिंता के समय में बदतर हो जाते हैं।.

• कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता कुछ मामलों में भूमिका निभा सकती है। हालांकि, यह माना जाता है कि यह केवल कुछ ही मामलों में होता है।.

• आंत में संक्रमण और कीटाणु (बैक्टीरिया)। आईबीएस का कारण लगातार आंत का संक्रमण नहीं होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, लक्षणों की शुरुआत आंत के संक्रमण के बाद होती है जिसमें दस्त और उल्टी (उल्टी) होती है, जिसे गैस्ट्रोएंटेराइटिस कहा जाता है। इसलिए, शायद कोई वायरस या अन्य कीटाणु आंत को किसी तरह से संवेदनशील या ट्रिगर कर सकता है जिससे आईबीएस के लगातार लक्षण उत्पन्न होते हैं।.

• दर्द के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता। जिन लोगों को IBS होता है, उन्हें तब अधिक दर्द महसूस होता है जब उनकी आंत फैलती है (विस्तारित होती है) उन लोगों की तुलना में जिन्हें IBS नहीं होता। उनकी आंत से दर्द महसूस करने की सीमा कम हो सकती है।.

• हाल के वर्षों में आंत माइक्रोबायोम, मस्तिष्क और आईबीएस के बीच संबंधों में बढ़ती रुचि देखी गई है। माइक्रोबायोम आंत में पाए जाने वाले जीवाणुओं (जैसे, बैक्टीरिया और वायरस) का संयोजन है। आईबीएस वाले रोगियों का माइक्रोबायोम पैटर्न उन लोगों से अलग होता है जिनमें आईबीएस नहीं होता। आंत और मस्तिष्क के बीच के संबंधों को 'गट-ब्रेन एक्सिस' के रूप में जाना जाता है और यही संबंध कभी-कभी आईबीएस के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक उपचारों के उपयोग का कारण बना है।.

अलग विशेषता देखें कौन से खाद्य पदार्थ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को ट्रिगर करते हैं?

आईबीएस के लक्षण क्या हैं?

आईबीएस के लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होते हैं।.

इनमें शामिल हैं:

दर्द और असुविधा

यह पेट (उदर) के विभिन्न हिस्सों में हो सकता है। दर्द आमतौर पर आता और जाता है। दर्द के प्रत्येक दौरे की लंबाई और गंभीरता में बहुत भिन्नता हो सकती है। जब आप मल (मल) या गैस पास करते हैं तो दर्द अक्सर कम हो जाता है। आईबीएस वाले कई लोग दर्द को ऐंठन या पेट दर्द के रूप में वर्णित करते हैं।.

फूलना

आपके पेट में सूजन और फुलाव जो समय-समय पर हो सकता है। आप सामान्य से अधिक गैस पास कर सकते हैं।.

मल में परिवर्तन:

• Some people have bouts of दस्त, some have bouts of कब्ज and some get a combination of both.

• मल छोटे और छर्रेदार हो सकते हैं। कभी-कभी मल पानीदार या अधिक ढीला हो जाता है। कभी-कभी, मल में बलगम मिल सकता है।.

• मल त्याग के बाद पिछले मार्ग (मलाशय) को पूरी तरह से खाली न होने का अहसास हो सकता है।.

• कुछ लोगों को तात्कालिकता होती है, जिसका मतलब है कि उन्हें जल्दी से शौचालय जाना पड़ता है। आपको उठने के तुरंत बाद कई बार शौचालय जाने की तात्कालिक आवश्यकता महसूस हो सकती है।.

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• अन्य IBS लक्षण जो कभी-कभी होते हैं - these symptoms include:

  • बीमार महसूस करना (उल्टी).

  • सिरदर्द.

  • डकार आना।.

  • भूख कम लगना।.

  • थकान।.

  • सीने में जलन.

  • मूत्राशय के लक्षण (एक संबंधित चिड़चिड़ा मूत्राशय)।.

कुछ लोगों में कभी-कभी हल्के लक्षण होते हैं। अन्य लोगों में लंबे समय तक असुविधाजनक लक्षण होते हैं। कई लोग इसके बीच में कहीं आते हैं, जिनमें समय-समय पर लक्षणों का उभार होता है। कुछ डॉक्टर IBS वाले लोगों को तीन श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

• जिन्हें पेट में दर्द या असुविधा होती है, और अन्य लक्षण मुख्य रूप से पेट फूलना और कब्ज हैं।.

• जिन्हें पेट में दर्द या असुविधा होती है, और अन्य लक्षण मुख्य रूप से शौचालय जाने की जल्दी, और दस्त या कब्ज होते हैं।.

• जो कब्ज और दस्त के बीच बारी-बारी से होते हैं।.

हालांकि, व्यवहार में, कई लोग किसी एक श्रेणी में पूरी तरह से फिट नहीं होते हैं, और काफी हद तक ओवरलैप होता है।.

नोट: remember that passing blood is नहीं a symptom of IBS. You should tell a doctor if you pass blood or have other 'red flag' symptoms such as weight loss, difficulty in swallowing, and vomiting.

IBS कितना आम है?

आईबीएस आम है। ऐसा माना जाता है कि यह यूके में अपने जीवनकाल में लगभग 5 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करता है। आईबीएस में, आंत का कार्य प्रभावित होता है, फिर भी आंत के सभी हिस्से सामान्य दिखते हैं, यहां तक कि माइक्रोस्कोप के तहत देखने पर भी। आईबीएस किसी भी उम्र में किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह सबसे अधिक बार युवा वयस्कों में विकसित होता है और उन लोगों में अधिक आम होता है जिनके परिवार में आईबीएस का इतिहास होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक प्रभावित होती हैं।.

आईबीएस का निदान कैसे किया जाता है?

IBS के निदान की पुष्टि करने वाला कोई परीक्षण नहीं है। एक डॉक्टर आमतौर पर सामान्य लक्षणों से IBS का निदान कर सकते हैं, और अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।.

आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि और कुछ नहीं हो रहा है। आमतौर पर इसमें आपके पेट (उदर) और पिछले मार्ग (मलाशय) की जांच और कुछ सरल परीक्षण शामिल होंगे।.

ए रक्त परीक्षण और मल (मल) परीक्षण are often taken to help rule out other conditions (see below). The tests that are often considered to rule out these conditions include:

• पूर्ण रक्त गणना (एफबीसी) - to rule out lack of iron in the blood (anaemia), which is associated with various gut (bowel) disorders.

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) या सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) - which can show if there is inflammation in the body (which does not occur with IBS).

• सीलिएक रोग के लिए रक्त परीक्षण।.

• महिलाओं में, अंडाशय के कैंसर को बाहर करने के लिए एक रक्त परीक्षण, जिसे CA 125 कहा जाता है।.

• मल परीक्षण एक प्रोटीन की जांच के लिए जिसे फीकल कैलप्रोटेक्टिन कहा जाता है। यह क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस होने पर मौजूद हो सकता है, लेकिन आईबीएस में नहीं होता। एक मल परीक्षण जिसे एफआईटी परीक्षण कहा जाता है, यह जांचने के लिए भी उपयोग किया जा सकता है कि क्या आपकी आंत से कोई रक्तस्राव हो रहा है, जो आंत के कैंसर का संकेत हो सकता है।.

More complicated tests such as गैस्ट्रोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी (to look into the bowel with a special telescope) are not usually needed. However, they may be done if symptoms are not typical, or if you develop symptoms of IBS in later life (over the age of about 50) when other conditions need to be ruled out.

और क्या हो सकता है?

कुछ स्थितियाँ ऐसे लक्षण उत्पन्न करती हैं जिन्हें IBS के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:

• क्रोहन रोग (inflammatory bowel disease).

• अल्सरेटिव कोलाइटिस.

• सीलिएक रोग.

• डाइवर्टीकुलोसिस.

• आंत संक्रमण.

• विभिन्न ट्यूमर जिनमें कोलन या अंडाशय का कैंसर या न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर नामक कैंसर का एक समूह शामिल है।.

IBS does not cause colon cancer, but a person who has IBS may develop colon cancer later in life. A key factor in colon cancer is inflammation, and while IBS does cause pain and discomfort, it doesn't cause inflammation.

इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि IBS वाले मरीज अपने डॉक्टरों को नए लक्षणों की सूचना दें, या उनके लक्षणों में कोई बदलाव हो, विशेष रूप से चिंताजनक लक्षण जैसे कि रक्तस्राव, भले ही उनका IBS के लिए कई वर्षों से इलाज चल रहा हो।.

आईबीएस का इलाज कैसे करें

IBS के इलाज के कई अलग-अलग तरीके हैं। सभी का कुछ लोगों पर प्रभाव पड़ेगा, लेकिन कोई भी हर IBS वाले व्यक्ति की मदद नहीं करेगा।.

कई लोगों को हल्के IBS लक्षणों के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कोई भी उपचार लक्षणों को पूरी तरह से दूर नहीं कर सकता; हालांकि, उपचार अक्सर लक्षणों को कम कर सकता है और आपके आंत्र आदतों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।.

कौन से जीवनशैली परिवर्तन IBS के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं?

• व्यायाम. नियमित व्यायाम लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए जाना जाता है।.

• तनाव स्तर का प्रबंधन. तनाव और अन्य भावनात्मक कारक कुछ लोगों में लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। इसलिए, कुछ भी जो आपके तनाव या भावनात्मक परेशानियों के स्तर को कम कर सकता है, मददगार हो सकता है।.

• लक्षण डायरी रखना. लक्षणों और गतिविधियों की निगरानी के लिए 2-4 सप्ताह तक भोजन और जीवनशैली डायरी रखना मददगार हो सकता है। आप जो कुछ भी खाते और पीते हैं, तनाव के समय, वजन घटाने और जब आपने कोई औपचारिक व्यायाम किया, उसे नोट करें। इससे ट्रिगर्स की पहचान हो सकती है, जैसे कि कोई भोजन, शराब, या भावनात्मक तनाव और यह दिखा सकता है कि क्या व्यायाम लक्षणों को कम करने या रोकने में मदद करता है।.

आईबीएस के लिए घरेलू उपचार

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (NICE) सिफारिश करता है कि IBS वाले लोग प्रोबायोटिक्स आज़माना चाह सकते हैं, जिन्हें काउंटर पर खरीदा जा सकता है। इन्हें बारह सप्ताह तक आज़माना चाहिए और प्रभाव की निगरानी करनी चाहिए।.

IBS के लिए सबसे अच्छा आहार क्या है?

Some people with IBS find that certain foods can trigger symptoms or make symptoms worse, and benefit from a low FODMAP diet. अधिक जानकारी के लिए IBS आहार पत्रक नामक अलग पर्ची देखें.

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की दवाएं

पेट (उदर) दर्द के लिए ऐंटीस्पास्मोडिक दवाएं
These are medicines that relax the muscles in the wall of the gut. There are several types of एंटीस्पास्मोडिक्स - उदाहरण के लिए, अल्वेरिन साइट्रेट, मेबेवरिन, हायोसीन और पुदीना तेल. दवा से दर्द में कमी आ सकती है, लेकिन यह पूरी तरह से नहीं जा सकता।.

कब्ज का इलाज
Constipation is sometimes a main symptom of IBS. If so, it may help if you increase the soluble fibre in your diet. Sometimes जुलाब are advised for short periods if increasing fibre is not enough to ease a troublesome bout of constipation. It is best to avoid लैक्टुलोज if you have IBS.

A medicine called लिनाक्लोटाइड works in a completely different way to other medicines for treating constipation. It has been shown to reduce pain, bloating and constipation symptoms.

दस्त का इलाज
An antidiarrhoeal medicine (for example, लोपरामाइड) may be useful if diarrhoea is a main symptom. The dose of loperamide needed to control diarrhoea varies considerably.

फुलाव का इलाज
पुदीने का तेल सूजन और गैस में मदद कर सकता है। कुछ लोगों के लिए पुदीने का तेल (या पुदीने की चाय) पेट (उदर) के दर्द और ऐंठन में भी मदद करता है।.

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं
ए त्रिसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट is sometimes used to treat IBS. An example is amitriptyline. Tricyclic antidepressants are used in a variety of painful conditions, including IBS. एसएसआरआई एंटीडिप्रेसेंट दवाएं (उदाहरण के लिए, fluoxetine) का उपयोग आईबीएस के लिए भी किया जा सकता है। वे आपके दर्द महसूस करने के तरीके को प्रभावित करके काम कर सकते हैं।.

वैकल्पिक आईबीएस उपचार

मनोवैज्ञानिक उपचार

Any stressful situation (for example, family problems, work stress, examinations) may trigger symptoms of IBS in some people. Examples of psychological therapies are संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT), सम्मोहन चिकित्सा और मनोचिकित्सा। कुछ लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार IBS के लिए बहुत प्रभावी हो सकते हैं।.

आईबीएस (पूर्वानुमान) के लिए दृष्टिकोण क्या है?

IBS usually causes symptoms long-term and often stays with you for the rest of your life. However, the symptoms tend to come and go. You may have long spells without any symptoms, or may have only mild symptoms.

उपचार अक्सर लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है जब वे भड़कते हैं। आईबीएस अक्सर समय के साथ सुधारता है और कुछ मामलों में, लक्षण किसी चरण में हमेशा के लिए ठीक हो जाते हैं।.