सीलिएक रोग

सीलिएक रोग क्या है?

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सीलिएक रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंत के एक हिस्से (छोटी आंत) की अंदरूनी परत में सूजन हो जाती है। यह सूजन ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ खाने से शुरू होती है।.

Coeliac disease is नहीं a food allergy or a food intolerance. It is an autoimmune disease. The immune system makes white blood cells (lymphocytes) and antibodies to protect against foreign objects such as bacteria, viruses and other germs.

स्व-प्रतिरक्षित रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के किसी एक या अधिक हिस्सों को बाहरी समझने की भूल करती है। अन्य स्व-प्रतिरक्षित रोगों में टाइप 1 मधुमेह, रूमेटॉइड गठिया और थायरॉइड के कुछ विकार शामिल हैं।.

छोटी आंत की अंदरूनी परत में लाखों छोटी नलीनुमा संरचनाएँ होती हैं, जिन्हें विल्ली कहा जाता है। ये भोजन और पोषक तत्वों को शरीर में अधिक प्रभावी ढंग से पचाने में मदद करती हैं। लेकिन सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में सूजन के कारण विल्ली चपटी हो जाती हैं। इसका मतलब है कि शरीर भोजन और पोषक तत्वों को उतनी आसानी से पचा नहीं पाता।.

अनुपचारित सीलिएक रोग शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है, जिनमें हड्डियाँ, दाँत, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र शामिल हैं। एक बार विकसित हो जाने पर, सीलिएक रोग एक स्थायी स्थिति है।.

सीलिएक रोग कितना आम है?

यूके में लगभग हर 100 में से 1 व्यक्ति सीलिएक रोग से प्रभावित है। हालांकि, सीलिएक रोग से पीड़ित कई लोगों का निदान नहीं हुआ है। अनुमान है कि निदान किए गए प्रत्येक व्यक्ति के लिए 7-8 लोगों का निदान नहीं हो पाता।.

किसी भी उम्र में किसी को भी सीलिएक रोग हो सकता है। हालाँकि, यह रोग जन्म से नहीं होता, लेकिन पहले इसे छोटे बच्चों से जुड़ी बीमारी माना जाता था।.

हालाँकि, अब वयस्कों में इसका निदान कहीं अधिक आम है। सीलिएक रोग से पीड़ित 10 में से 7 से अधिक लोगों का पहली बार निदान 20 वर्ष से अधिक उम्र में होता है।.

जोखिम कारक

सीलिएक रोग अक्सर परिवारों में पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलता है। यदि आपके परिवार के किसी करीबी सदस्य (भाई, बहन, माता-पिता या बच्चे) को सीलिएक रोग है, तो आपको भी यह रोग होने की 10 में से 1 संभावना है।.

यह उन लोगों में भी अधिक आम है जिन्हें अन्य ऑटोइम्यून बीमारियाँ हैं—उदाहरण के लिए:

• कुछ .

• रूमेटाइड आर्थराइटिस।.

• टाइप 1 मधुमेह।.

और कुछ गुणसूत्र संबंधी समस्याओं में, जैसे:

• डाउन सिंड्रोम।.

• टर्नर सिंड्रोम.

ऐसा माना जाता है कि सीलिएक रोग से पीड़ित हर उस व्यक्ति के लिए, जिसे पता है कि उसे यह रोग है, लगभग नौ ऐसे लोग हैं जिनमें इस रोग का निदान नहीं हुआ है (इसलिए उन्हें पता नहीं है कि उन्हें यह रोग है)।.

सीलिएक रोग के लक्षण

आंत (छोटी आंत) की अंदरूनी परत में सूजन के कारण भोजन का ठीक से अवशोषण नहीं हो पाता। इससे आपके शरीर में पोषक तत्वों का अवशोषण भी ठीक से नहीं होता। इसके बाद कई तरह के लक्षण विकसित हो सकते हैं, जो आपकी उम्र और इस समस्या से आपको कितने समय से परेशानी है, इस पर निर्भर कर सकते हैं।.

शिशुओं में लक्षण

लक्षण आमतौर पर दूध छुड़ाने के तुरंत बाद दिखाई देने लगते हैं, जब शिशु ग्लूटेन युक्त ठोस आहार खाना शुरू करता है। शिशुओं में सीलिएक रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• शिशु का विकास न होना या उसका वज़न न बढ़ना।.

• पीला और भारी मल (पाखाना)।.

• Smelly दस्त.

• पेट (उदर) में सूजन।.

• उल्टी होना (उल्टी).

बड़े बच्चों में लक्षण

बड़े बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण शिशुओं जैसे हो सकते हैं। भोजन का ठीक से अवशोषण न होने से विटामिन, आयरन और अन्य पोषक तत्वों की कमी हो सकती है। इससे एनीमिया और अन्य समस्याएँ हो सकती हैं।.

चूँकि आहार में मौजूद वसा का अवशोषण ठीक से नहीं हो पाता, इसलिए मल का रंग हल्का हो सकता है, उसमें दुर्गंध आ सकती है और उसे फ्लश करके बहाना मुश्किल हो सकता है। दस्त हो सकते हैं। हालाँकि, लक्षण बहुत विशिष्ट या स्पष्ट न भी हों। यदि पेट और आँतों से जुड़े लक्षण केवल हल्के हों, तो सबसे पहले बच्चे की वृद्धि ठीक से न होना दिखाई दे सकता है।.

अनुपचारित सीलिएक रोग के कारण यौवनारंभ में देरी भी हो सकती है।.

वयस्कों में लक्षण

भोजन का ठीक से अवशोषण न होने से विटामिन, आयरन और अन्य पोषक तत्वों की कमी हो सकती है और आपको थकान व कमजोरी महसूस हो सकती है।.

वयस्कों में सीलिएक रोग के सामान्य लक्षण हैं:

• एनीमिया due to poor absorption of iron.

• Abdominal pains which tend to come and go and excess wind, bloating and diarrhoea, which can be very similar to the symptoms of चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)।.

• मुंह के छाले may occur and may keep coming back.

• भोजन का ठीक से अवशोषण न होने के कारण वज़न कम होना। हालांकि, सीलिएक रोग से पीड़ित अधिकांश वयस्कों का वज़न कम नहीं होता और वे कम वज़न के नहीं होते।.

• Some people also report सिरदर्द, चिंतित महसूस करना और जोड़ों में दर्द होना।.

Occasionally, an itchy, blistering skin condition called dermatitis herpetiformis can occur in some people with coeliac disease. आप इस बारे में “डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस” नामक अलग पत्रक में अधिक पढ़ सकते हैं।.

यदि ऊपर बताए गए सामान्य लक्षण विकसित होते हैं, तो निदान शीघ्र किया जा सकता है। हालांकि, सामान्य या विशिष्ट लक्षण हमेशा विकसित नहीं होते। विशेष रूप से वयस्कों में, आंत के प्रभावित हिस्से जगह-जगह हो सकते हैं।.

इसके बाद लक्षण हल्के या असामान्य हो सकते हैं, और निदान होने में कुछ समय लग सकता है। यूके में पहले लक्षणों से निदान तक औसतन 13 वर्ष लगते हैं।.

सीलिएक रोग से पीड़ित कुछ लोगों में आंतों से जुड़े कोई लक्षण नहीं होते। उनकी जाँच या तो इसलिए की जाती है क्योंकि उन्हें यह रोग होने का जोखिम सामान्य से अधिक होता है, या इसलिए कि उनमें इस रोग की कोई जटिलता हो सकती है, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस या ग्लूटेन एटैक्सिया (आगे देखें)।.

नोट: यदि आपके लक्षणों से आपको संदेह हो कि आपको सीलिएक रोग हो सकता है, तो डॉक्टर से मिलें। पक्के निदान के बिना ग्लूटेन-मुक्त आहार अपनाकर स्वयं इलाज न करें। निदान की पुष्टि होने से पहले यदि आप ग्लूटेन-मुक्त आहार अपनाते हैं, तो बाद में बताए गए गैस्ट्रोस्कोपी और बायोप्सी सहित किसी भी जाँच के नतीजे नकारात्मक भी आ सकते हैं। इसलिए, पहले इसकी जाँच करवाएँ—और पुष्टि होने पर ही इसका इलाज करें।.

सीलिएक रोग किस कारण होता है?

इसका कारण ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता है, लेकिन यह क्यों विकसित होती है, यह समझा नहीं गया है। ग्लूटेन गेहूँ, जौ और राई जैसे आम खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। इनसे बनी चीज़ों, जैसे ब्रेड, पास्ता और बिस्कुट, तथा बीयर में भी ग्लूटेन होता है। सीलिएक रोग से पीड़ित कुछ लोग ओट्स के प्रति भी संवेदनशील होते हैं।.

सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों का शरीर ग्लूटेन के विरुद्ध एंटीबॉडी बनाता है। एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली में मौजूद प्रोटीन होते हैं, जो आम तौर पर बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगाणुओं पर हमला करते हैं। दरअसल, आंत ग्लूटेन को हानिकारक समझ लेती है और उसके विरुद्ध ऐसे प्रतिक्रिया करती है, मानो वह किसी रोगाणु से लड़ रही हो।.

ये एंटीबॉडी छोटी आंत की अंदरूनी परत में सूजन पैदा करती हैं। ये शरीर के अन्य हिस्सों में होने वाली कुछ समस्याओं का कारण भी हो सकती हैं, जैसे कि मस्तिष्क का संतुलन केंद्र (सेरिबेलम), जो सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति को हो सकती हैं।.

शिशुओं में सीलिएक रोग विकसित हो सकता है। बड़े बच्चों या वयस्कों को, जिन्हें पहले कभी कोई समस्या नहीं हुई हो, जीवन के किसी पड़ाव पर ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है और उन्हें सीलिएक रोग हो सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि कुछ लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील क्यों हो जाती है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि तनाव या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग सीलिएक रोग को जन्म देता है।.

कुछ लोग जिन्हें सीलिएक रोग नहीं है, वे भी अपने आहार में ग्लूटेन से परहेज़ करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्होंने पाया है कि ग्लूटेन वाले खाद्य पदार्थ खाने से उन्हें आम तौर पर अस्वस्थ महसूस होता है और संभवतः पेट फूलने तथा पेट में दर्द की समस्या भी होती है। वे ‘ग्लूटेन असहिष्णु’ होते हैं, लेकिन उनकी आंतों में सूजन नहीं होती। इसे कभी-कभी गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता कहा जाता है।.

सीलिएक रोग का निदान

यदि सीलिएक रोग का संदेह हो, तो आपके डॉक्टर आपको रक्त जाँच कराने की सलाह देंगे। यह सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति के रक्त में मौजूद कुछ विशेष एंटीबॉडी की जाँच के लिए किया जाता है। यदि ये एंटीबॉडी मौजूद हों, तो आगे और जाँच की आवश्यकता होगी।.

If the blood test is positive then you may be referred to a specialist who may arrange for you to have a gastroscopy and for a biopsy to be taken. A गैस्ट्रोस्कोपी is a way to look inside the stomach and the upper part of the gut with a thin flexible tube (endoscope).

ए बायोप्सी is a procedure in which a small sample of tissue is taken. For coeliac disease testing, the biopsy is taken from the inside lining of the beginning of the gut (duodenum) during the gastroscopy. The sample is looked at with a microscope to see if the typical changes of coeliac disease are present.

If your doctor suspects that your child might have coeliac disease it मई गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता के बिना उनका निदान संभव हो सकता है, लेकिन यह कई रक्त परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर करेगा।.

Other tests may be done to find out how much the poor absorption of food and nutrients has affected you. For example, एनीमिया के लिए रक्त परीक्षण and for the levels of vitamins, iron, protein, etc.

You may also be advised to have a विशेष बोन स्कैन (DXA स्कैन) to see if your bones have become affected due to poor absorption of calcium and vitamin D. You might also be advised to have एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन of your brain, if you have problems with your balance or coordination.

परंपरागत रूप से, सीलिएक रोग का निदान दो चरणों में किया जाता रहा है, जिसमें रक्त परीक्षण और एंडोस्कोपी के साथ बायोप्सी शामिल हैं। हालांकि, कोरोना वायरस महामारी के दौरान गैर-ज़रूरी एंडोस्कोपी रोक दी गई थीं, जिससे निदान की प्रतीक्षा कर रहे लोगों की भारी संख्या जमा हो गई।.

सीलिएक रोग का निदान करने के लिए आवश्यक जाँचों के बारे में ब्रिटिश सोसाइटी ऑफ़ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की वर्तमान सलाह इस प्रकार है।.

• आपके सामान्य चिकित्सक शुरुआती रक्त जाँच कर सकते हैं, लेकिन आपको अभी भी एंडोस्कोपी और बायोप्सी की आवश्यकता है या नहीं, इसका निर्णय किसी विशेषज्ञ को लेना होगा। इसलिए, हो सकता है कि आपको बायोप्सी की आवश्यकता न हो।.

बायोप्सी के बिना उपचार का तरीका सभी के लिए उपयुक्त नहीं होगा। इसके लिए पात्र होने के लिए आपकी आयु 55 वर्ष से कम होनी चाहिए, आपको सीलिएक रोग के लक्षण होने चाहिए और:

• अन्य स्थितियों की संभावना को खारिज करने के लिए आपको एंडोस्कोपी कराने की ज़रूरत नहीं है।.

• आपके एंटीबॉडी का स्तर (IgA टिशू ट्रांसग्लूटामिनेज़) सामान्य की ऊपरी सीमा से कम से कम 10 गुना अधिक है।.

• आपका दूसरा एंटीबॉडी रक्त परीक्षण भी पॉज़िटिव आया है (एंडोमिसियल एंटीबॉडी (EMA), या यदि EMA उपलब्ध न हो तो टिशू ट्रांसग्लूटामिनेज़)।.

2013 से अधिकांश बच्चों का निदान बायोप्सी के बिना किया गया है।.

सटीक निदान के लिए ज़रूरी है कि परिणाम मिलने तक लोग ग्लूटेन युक्त आहार लेते रहें। नई सिफ़ारिशें वास्तव में बहुत लाभकारी हैं, क्योंकि इससे संदिग्ध सीलिएक रोग वाले लोगों को पुष्टि के लिए कम समय तक इंतज़ार करना पड़ेगा। इसका मतलब है कि वे पहले ही ग्लूटेन-मुक्त आहार शुरू कर सकेंगे और लंबे समय तक बीमार रहने से बच सकेंगे।.

और किन लोगों को सीलिएक रोग की जाँच करवानी चाहिए?

सीलिएक रोग का अक्सर निदान नहीं हो पाता। कुछ समूहों के लोगों में दूसरों की तुलना में सीलिएक रोग होने की संभावना कहीं अधिक होती है। उनमें लक्षण न हों या बहुत कम हों, तब भी उन्हें सीलिएक रोग की जाँच करवानी चाहिए। इनमें वे लोग शामिल हैं जिन्हें:

• टाइप 1 मधुमेह.

• सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति के निकट संबंधी (माता-पिता, संतान, भाई/बहन)।.

• डाउन सिंड्रोम.

• टर्नर सिंड्रोम.

• Autoimmune conditions such as स्व-प्रतिरक्षित थायरॉइड रोग, प्राथमिक पित्तवाहिनी पित्तवाहिकाशोथ या स्जोग्रेन सिंड्रोम.

सीलिएक रोग से जुड़ी कुछ अन्य स्थितियाँ भी हैं, जो कभी-कभी इसके कारण हो सकती हैं। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई स्थिति है, तो आपका स्वास्थ्य पेशेवर सीलिएक रोग की जाँच के लिए परीक्षण कराने का सुझाव दे सकता है:

• ऑस्टियोपोरोसिस.

• Unexplained पेरिफेरल न्यूरोपैथी, जो ग्लूटेन न्यूरोपैथी हो सकती है।.

• Persistent, unexplained असामान्य लिवर फ़ंक्शन परीक्षण.

• अस्पष्ट गतिभंग, जो ग्लूटेन गतिभंग हो सकता है। (गतिभंग मस्तिष्क की एक दुर्लभ स्थिति है, जिससे संतुलन बनाए रखने और अपनी गतिविधियों में तालमेल बिठाने में समस्याएँ होती हैं।)

• Unexplained बार-बार गर्भपात या महिलाओं में प्रजनन क्षमता में कमी.

• दंत चिकित्सक द्वारा निदान की गई दाँतों के इनेमल की कमजोरी।.

प्रायोजित

सीलिएक रोग की जाँच

A Coeliac Disease home-test kit includes genetic testing to identify if you carry the HLA-DQ risk marker.

इस घर पर इस्तेमाल होने वाली लार संग्रह किट से पता लगाएँ कि आपको जोखिम है या नहीं।.

सीलिएक रोग का उपचार

ग्लूटेन-मुक्त आहार

सीलिएक रोग का एकमात्र उपचार जीवनभर सख्ती से ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करना है।.

ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ खाना बंद करने के बाद, लक्षण आमतौर पर कुछ ही हफ्तों में दूर हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को इसमें छह महीने से एक साल तक लग सकता है।.

मुख्य रूप से गेहूँ, जौ या राई से बने खाद्य पदार्थों का सेवन बंद करना चाहिए। कई आम खाद्य पदार्थों में ये सामग्री होती है, जैसे:

• ब्रेड।.

• पास्ता।.

• केक।.

• पेस्ट्रीज़।.

• कुछ अनाज।.

ग्लूटेन-मुक्त और बिना मिलावट वाले (अन्य प्रकार के अनाज के साथ न मिलाए गए) जई से बने खाद्य पदार्थ आमतौर पर खाने के लिए सुरक्षित होते हैं। हालांकि, सीलिएक रोग से पीड़ित कुछ लोगों को बिना मिलावट वाले जई खाने पर भी लक्षण हो सकते हैं। मछली, मांस, सब्ज़ियाँ (आलू सहित), चावल, मक्का, फल और डेयरी उत्पाद ठीक हैं।.

आपको आहार विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। कोएलिएक यूके ब्रिटेन में स्थित एक धर्मार्थ संस्था है, जो इस बारे में बहुत उपयोगी सलाह देती है कि कौन-से खाद्य पदार्थ उपयुक्त हैं (नीचे ‘आगे पढ़ें’ अनुभाग देखें)। आप आटा, पास्ता, ब्रेड और अन्य खाद्य पदार्थों जैसे विशेष ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ खरीद सकते हैं। ये स्वास्थ्य खाद्य दुकानों से, डाक द्वारा और इंटरनेट के माध्यम से उपलब्ध हैं। ब्रिटेन में इनमें से कुछ डॉक्टर के पर्चे पर भी मिल सकते हैं।.

खाने के विकल्पों और व्यंजनों वाली कई आहार-सूचियाँ उपलब्ध हैं। दुर्भाग्यवश, कई प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, तैयार भोजन और फास्ट फूड में ग्लूटेन होता है। अब खाद्य पदार्थों के लेबल पर हमेशा यह लिखा होना चाहिए कि उनमें ग्लूटेन है या नहीं। यूके में आप गेहूँ की बाली पर बनी काट की रेखा वाले चिह्न को भी देख सकते हैं, जिसका उपयोग निर्माता यह दर्शाने के लिए करते हैं कि कोई खाद्य पदार्थ ग्लूटेन-मुक्त है।.

Avoiding gluten is for life. If you eat gluten again, symptoms will return. Even small amounts of gluten can sensitise the gut (small intestine) again. To avoid symptoms and complications (see below), you must be strict about avoiding सभी foods that contain gluten.

The goals of treatment are to relieve your symptoms and to prevent complications but also to ensure that you enjoy a good quality of life; the many foods that are allowed are varied and interesting. For more details, see the leaflet called सीलिएक रोग के लिए आहार संबंधी जानकारी।.

अन्य उपचार

ग्लूटेन से परहेज़ करने के अलावा, आपको निदान के बाद कम से कम पहले छह महीनों तक कुछ विटामिन, कैल्शियम और आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जा सकती है। ऐसा किसी भी कमी को पूरा करने और यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आंतों की परत के सामान्य होने तक आपको इनकी पर्याप्त मात्रा मिलती रहे।.

सीलिएक रोग के कारण आपकी तिल्ली कम प्रभावी ढंग से काम कर सकती है, जिससे आप कुछ रोगाणुओं के संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। यदि आपकी तिल्ली कम प्रभावी ढंग से काम कर रही है, तो आपको कई टीके लगवाने पड़ सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• फ्लू (इन्फ्लुएंज़ा) का टीका.

• एचआईबी का टीका - which protects against blood poisoning, pneumonia and Hib meningitis.

• न्यूमोकोकल टीका - which protects against infections caused by the germ (bacterium) Streptococcus pneumoniae.

नोट: बाज़ार में ऐसे कई एंज़ाइम सप्लीमेंट उपलब्ध हैं जिनके बारे में दावा किया जाता है कि वे ग्लूटेन को तोड़ देते हैं, ताकि सीलिएक रोग में इसके लक्षण न हों। इनके प्रभावी होने का कोई प्रमाण नहीं है और ये खतरनाक हो सकते हैं, क्योंकि ग्लूटेन के किसी भी संपर्क से सीलिएक रोग की जटिलताओं में से किसी एक के विकसित होने का जोखिम बढ़ सकता है।.

सीलिएक रोग की जटिलताएँ

हालाँकि सीलिएक रोग का कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन पूरी तरह ग्लूटेन-मुक्त आहार लेने से इसके लक्षणों को दूर रखा जा सकता है। इसके अलावा, ग्लूटेन-मुक्त आहार लेने से भविष्य में जटिलताएँ विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। पहले बताए गए लक्षणों के अलावा, सीलिएक रोग का इलाज न होने या पर्याप्त इलाज न होने पर निम्नलिखित समस्याएँ हो सकती हैं:

• हड्डियों का “पतला होना” (ऑस्टियोपोरोसिस) विकसित होना due to the nutritional deficiencies which occur with coeliac disease.

• यदि आप गर्भवती होती हैं, तो आपके बच्चे का जन्म कम वज़न के साथ या समय से पहले हो सकता है।.

• दाँतों के इनेमल की परत में कमज़ोरियाँ।.

• बाद के जीवन में आंत का एक प्रकार का कैंसर (जिसे लिम्फोमा कहा जाता है) होना। यह दुर्लभ है।.

ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं के अलावा, सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में निम्नलिखित जैसी अन्य प्रतिरक्षा-संबंधी बीमारियाँ (ऑटोइम्यून रोग) विकसित होने का जोखिम भी अधिक होता है:

• टाइप 1 मधुमेह.

• थायरॉइड ग्रंथि का कम सक्रिय होना (हाइपोथायरॉइडिज़्म).

• स्जोग्रेन सिंड्रोम.

• प्राथमिक पित्तवाहिनी कोलांगाइटिस.

एक आम गलती है ग्लूटेन युक्त भोजन थोड़ी मात्रा में खाना। ऐसा अनजाने में हो सकता है। हालांकि, कुछ लोग गलत तरीके से सोचते हैं कि थोड़ी मात्रा से कोई फर्क नहीं पड़ेगा। लेकिन पड़ता है। इसका एक जाना-पहचाना उदाहरण यह सोचना है कि कम्यूनियन वेफ़र में मौजूद थोड़ी-सी ब्रेड से कोई फर्क नहीं पड़ेगा। ग्लूटेन की इतनी थोड़ी मात्रा भी लक्षण पैदा करने और ऊपर बताए गए सीलिएक रोग से जुड़े बढ़े हुए जोखिमों को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है।.

सीलिएक रोग से पीड़ित कुछ लोगों को यह एहसास नहीं होता कि वे थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन ले रहे हैं। उन्हें अच्छा महसूस हो सकता है, या वे पेट फूलने या हल्के दस्त जैसे मामूली लक्षणों को नज़रअंदाज़ कर सकते हैं। फिर भी, यदि ग्लूटेन की कोई भी मात्रा खाई जाती है, तो ऑस्टियोपोरोसिस आदि के बढ़े हुए जोखिम बने रहते हैं।.

If you do not eat कोई भी gluten, then coeliac disease is not a serious condition and you can expect to be free of symptoms and to have a normal healthy lifespan. The increased risk of developing other autoimmune disorders reduces. Eating a gluten-free diet also reduces the risk of developing lymphoma.

ग्लूटेन से संबंधित तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की कुछ दुर्लभ स्थितियाँ सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में थोड़ी अधिक आम होती हैं, जैसे कि निम्नलिखित:

• ग्लूटेन एटैक्सिया—मस्तिष्क का एक विकार, जिसके कारण अनाड़ीपन और संतुलन बनाए रखने तथा गतिविधियों में तालमेल बिठाने में समस्याएँ होती हैं।.

• Gluten neuropathy - a पेरिफेरल न्यूरोपैथी that causes areas of numbness.

• ग्लूटेन एन्सेफैलोपैथी—मस्तिष्क का एक विकार, जो पूरे मस्तिष्क के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है और सिरदर्द, अस्पष्ट सोच तथा याददाश्त की समस्याएँ पैदा करता है।.

जो लोग सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन नहीं करते, उनमें ये स्थितियाँ विकसित होने की संभावना अधिक हो सकती है, लेकिन इस विषय पर अभी शोध जारी है।.

अनुवर्ती

सीलिएक रोग का निदान होने के बाद, आपको नियमित रूप से अनुवर्ती जाँचों के लिए बुलाया जा सकता है। शुरुआत में ये जाँचें तीन और छह महीने बाद हो सकती हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपकी सेहत में संतोषजनक सुधार हो रहा है और आप ग्लूटेन-मुक्त आहार का ठीक से पालन कर रहे हैं। आपकी उम्र और अन्य कारकों के आधार पर, यह देखने के लिए आपकी निगरानी की जा सकती है कि कहीं आपकी हड्डियाँ पतली तो नहीं हो रही हैं (ऑस्टियोपोरोसिस)। वर्ष में एक बार अपने डॉक्टर से जाँच कराने की सलाह दी जाती है।.

यदि आप ग्लूटेन से पूरी तरह परहेज़ करते हैं, तो आप सीलिएक रोग के लक्षणों से मुक्त जीवन जीने की उम्मीद कर सकते हैं।.