यकृत कार्य परीक्षण

लिवर फंक्शन टेस्ट क्या है?

यकृत कार्य परीक्षण रक्त परीक्षण का एक प्रकार है। आपके हाथ की नस से थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है। यकृत कार्य परीक्षण उन रासायनिक तत्वों की एक श्रृंखला को मापते हैं जो यकृत के कार्य करने के तरीके से संबंधित होते हैं। इनमें वे पदार्थ शामिल होते हैं जो यकृत में बनते हैं या यकृत कोशिकाओं के स्वास्थ्य से प्रभावित होते हैं, रासायनिक तत्व जो यकृत द्वारा संसाधित या उत्सर्जित होते हैं, और हार्मोन जो यकृत अपने कार्य को करने के लिए बनाता है।.

यकृत कार्य परीक्षणों का उपयोग किस लिए किया जाता है?

यकृत कार्य परीक्षण आपके यकृत की 'स्थिति' की एक तस्वीर देने के उद्देश्य से होते हैं। ये यकृत के तनाव या क्षति की खोज करने का एक संवेदनशील तरीका हैं, क्योंकि ये अक्सर आपके यकृत में कोई लक्षण या समस्या होने से पहले ही इसे दिखा देते हैं। इसका मतलब है कि यकृत के तनाव या क्षति के कारण का निदान किया जा सकता है और अक्सर इसे उलटा भी जा सकता है।.

जिगर के कार्य परीक्षणों का उपयोग ज्ञात जिगर की सूजन, चोट या बीमारी के मामलों में निगरानी के लिए भी किया जाता है।.

मुख्य यकृत कार्य परीक्षण कौन से हैं?

सामान्य यकृत कार्य परीक्षण आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• बिलीरुबिन।.

• एल्ब्यूमिन।.

• कुल प्रोटीन।.

• ट्रांसफरेज़ (एएसटी या एसजीओटी और एएलटी या एसजीपीटी)।.

• गामा जीटी।.

• क्रिएटिन किनेज।.

• प्रोथ्रोम्बिन समय या अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR)।.

इनमें से प्रत्येक पर नीचे चर्चा की गई है। यकृत सैकड़ों विभिन्न कार्य करता है, इसलिए इसके स्वास्थ्य की जांच के लिए कई अन्य संभावित परीक्षण होते हैं। ये सामान्यतः तब किए जाते हैं जब यहां वर्णित मूल यकृत कार्य परीक्षणों में कोई असामान्यता पाई जाती है, या यदि किसी विशेष समस्या का संदेह होता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• वायरस परीक्षण - उदाहरण के लिए हेपेटाइटिस A, B या C - बीमारी के कारण की तलाश करना।.

• ऑटोएंटीबॉडी परीक्षण (पता लगाने और निगरानी के लिए प्रतिरक्षा रोग).

• इम्युनोग्लोबुलिन्स (विभिन्न चुनौतियों के जवाब में बनाए गए एंटीबॉडीज सहित एलर्जी, संक्रमण, कुछ रक्त विकार और कुछ कैंसर).

• सीरम फेरिटिन और ट्रांसफेरिन संतृप्ति (आपके शरीर द्वारा आयरन भंडारण और प्रबंधन के माप)।.

• अल्फा-फेटोप्रोटीन (मातृ स्तर गर्भावस्था के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य को देखने में मदद करते हैं, और कुछ कैंसर में स्तर भी बढ़ जाते हैं)।.

• कॉपर/सेरुलोप्लास्मिन (शरीर द्वारा तांबे के प्रबंधन के उपाय)।.

• अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन (यकृत और फेफड़ों की कोशिकाओं को चोट से बचाने में शामिल एक हार्मोन)।.

• क्लॉटिंग फैक्टर्स (विशेष रूप से यदि यह संदेह है कि आपका खून अच्छी तरह से जम नहीं रहा है या आपको गंभीर जिगर की बीमारी है)।.

• उन्नत यकृत फाइब्रोसिस स्कोर (ELF) - यह तीन परीक्षणों का एक सेट है जो यह संकेत दे सकता है कि यकृत में फाइब्रोसिस (सूजन और निशान) है या नहीं।.

यकृत कहाँ है और क्या है, और यह क्या करता है?

यकृत आपका सबसे बड़ा आंतरिक अंग है। यह पेट (उदर) में, आपके डायाफ्राम के नीचे, दाईं ओर स्थित होता है। यह आमतौर पर पसलियों के नीचे छिपा होता है, जो इसे सुरक्षा प्रदान करती हैं, हालांकि कुछ लोगों में यकृत का किनारा थोड़ा बाहर निकलता है। यदि यकृत सूजन या बीमारी के कारण सूज जाता है, तो यह पसलियों के नीचे से बाहर निकल सकता है और आपके पेट को सूजा हुआ बना सकता है।.

यकृत कार्य

बड़ा करके देखें

यकृत कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन, हार्मोन और अन्य आवश्यक शरीर रसायनों के उत्पादन और विघटन के लिए एक कारखाना है, और अपशिष्ट उत्पादों के निपटान में मदद करता है। यह कार्य मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) द्वारा किया जाता है। कुछ सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल हैं:

इन पदार्थों का उत्पादन

• ग्लाइकोजन (एक कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा भंडार), जिसे यह ग्लूकोज से बनाता है।.

• ग्लूकोज, जो ग्लाइकोजन, प्रोटीन और वसा से बनता है और रक्त में छोड़ा जाता है।.

• कई आवश्यक प्रोटीन और अमीनो एसिड (प्रोटीन के निर्माण खंड)।.

• कई थक्के बनने वाले कारक जो आपके रक्त को सामान्य रूप से जमने में मदद करते हैं।.

• लाल रक्त कोशिका उत्पादन में भूमिका निभाता है।.

• एल्ब्यूमिन, आपके रक्त में मुख्य प्रोटीन में से एक है, जो आपके सीरम को बढ़ाता है और इसे शरीर के चारों ओर आवश्यक पदार्थों को ले जाने में सक्षम बनाता है।.

• एंजियोटेंसिनोजेन, जो रक्तचाप नियंत्रण में भूमिका निभाता है।.

• थ्रोम्बोपोइटिन, जो आपकी अस्थि मज्जा के कुछ कार्यों को नियंत्रित करता है।.

• कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन और वसा - आपके शरीर में वसा भंडार के प्रबंधन का हिस्सा।.

• पित्त, वसा और विटामिन K को अवशोषित करने के लिए आंत में उत्सर्जित होता है।.

• वे हार्मोन जो बच्चों की वृद्धि में मदद करते हैं और वयस्कों में मांसपेशियों का निर्माण करते हैं।.

इन पदार्थों का विश्लेषण

• अधिक हार्मोन, जिसमें इंसुलिन शामिल है।.

• बिलीरुबिन, जो पुराने रक्त कोशिकाओं से उत्पन्न एक अपशिष्ट उत्पाद है।.

• कई अपशिष्ट उत्पाद।.

• विषाक्त पदार्थों और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला, जिसमें शराब शामिल है।.

• पाचन तंत्र से जो विदेशी प्रोटीन वहां पहुंचते हैं (जिन्हें यकृत में विशेषीकृत प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा फंसाया और नष्ट किया जाता है)।.

इन (और अन्य) पदार्थों का भंडारण

• ग्लूकोज (ग्लाइकोजन के रूप में)।.

• विटामिन ए (1-2 वर्षों की आपूर्ति)।.

• विटामिन डी (1-4 महीने की आपूर्ति).

• विटामिन B12 (3-5 वर्षों की आपूर्ति).

• विटामिन K.

• लोहा और तांबा।.

जिगर के कार्य परीक्षणों के असामान्य होने के क्या कारण हो सकते हैं?

आपके यकृत कार्य परीक्षण असामान्य हो सकते हैं क्योंकि:

• अधिक वजन या मोटापे के कारण यकृत में वसा का जमाव होता है (जिसे गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग, या NAFLD)। हालांकि, यह हमेशा असामान्य यकृत कार्य परीक्षणों का कारण नहीं बनता है, और इसे यकृत के अल्ट्रासाउंड स्कैन पर भी देखा जा सकता है। यदि NAFLD का निदान किया जाता है, तो स्थिति की गंभीरता का आकलन करने के लिए NAFLD स्कोर, और ELF (उन्नत यकृत फाइब्रोसिस) परीक्षण, और एक फाइब्रोस्कैन (फाइब्रोसिस/सिरोसिस जैसे अधिक उन्नत संकेतों की जांच के लिए एक विशेष प्रकार का अल्ट्रासाउंड) सहित आगे के रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।.

• आपका जिगर सूजा हुआ है (उदाहरण के लिए, संक्रमण, विषैले पदार्थों के कारण शराब और कुछ दवाओं के कारण, या एक प्रतिरक्षा स्थिति के कारण)।.

• आपकी जिगर की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो गई हैं (उदाहरण के लिए, विषैले पदार्थों जैसे कि शराब द्वारा, पैरासिटामोल, विषाक्त पदार्थ)।.

• आपका जिगर दवाओं या विषैले पदार्थों (उदाहरण के लिए, शराब, पैरासिटामोल, जहर) को संसाधित करने के लिए अधिक मेहनत कर रहा है।.

• आपके यकृत से पित्त का निकास अवरुद्ध है - उदाहरण के लिए, एक पित्ताशय की पथरी.

• आपके जिगर के अंदर सूजन है (उदाहरण के लिए, एक फोड़ा या एक ट्यूमर)।.

• आपके पास एक अंतर्निहित स्थिति है जो यकृत की उत्पादन और भंडारण क्षमताओं को प्रभावित करती है (उदाहरण के लिए, विल्सन की बीमारी, haemochromatosis, गिल्बर्ट का सिंड्रोम)। इन मामलों में आपके लिवर परीक्षणों की असामान्यता आपकी स्थिति की एक विशेषता होगी, और आपके लिए सामान्य हो सकती है।.

• आपका जिगर शारीरिक रूप से घायल है (उदाहरण के लिए, आघात)।.

• आप सामान्य सीमाओं से थोड़ा बाहर हैं (नीचे देखें)।.

यकृत कार्य परीक्षणों में 'सामान्य सीमा' का क्या अर्थ होता है?

'सामान्य सीमा' यकृत कार्य परीक्षणों के लिए स्थानीय प्रयोगशाला द्वारा दी गई मानों की एक सीमा है। प्रयोगशालाओं के बीच यह सीमा उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली मापन विधियों के अनुसार थोड़ी भिन्न होती है।.

'सामान्य' सीमाएँ प्रयोगशालाओं द्वारा उन स्तरों की सीमा के रूप में परिभाषित की जाती हैं जिनके भीतर 20 में से 19 स्वस्थ जिगर वाले लोग आते हैं। इसका मतलब है कि किसी भी एक जिगर कार्य परीक्षण के लिए, लगभग 20 में से 1 स्वस्थ जिगर वाले व्यक्ति का परिणाम थोड़ा असामान्य होगा। अधिकांश मामलों में, उनके जिगर में कुछ भी गलत नहीं होगा; जिगर कार्य परीक्षण का परिणाम थोड़ा अधिक होना आमतौर पर कुछ नहीं दर्शाता है, जब तक कि - महत्वपूर्ण रूप से - पूरे परीक्षणों की श्रृंखला में केवल एक मामूली असामान्यता हो। आपको हमेशा अपने डॉक्टर से थोड़ा भी असामान्य परिणाम पर चर्चा करनी चाहिए।.

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य लिवर फंक्शन टेस्ट के परिणाम होने का मतलब यह नहीं है कि आप लिवर की समस्याओं के जोखिम में नहीं हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप हानिकारक व्यवहार में शामिल हैं, जैसे कि अत्यधिक शराब पीना, तो आपके लिवर फंक्शन टेस्ट के परिणाम सामान्य हो सकते हैं, लेकिन फिर भी आप अपने लिवर पर दबाव डाल सकते हैं।.

अगर मेरे लिवर फंक्शन टेस्ट असामान्य हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?

आपको संभवतः आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पता चलेगा कि आपके यकृत कार्य परीक्षण असामान्य हैं, जो आपको बताएंगे कि आपको आगे क्या करना है। हालांकि, यदि आप बिना किसी स्पष्टीकरण के अपने यकृत कार्य परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं, तो आपको उन्हें चर्चा करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।.

• यदि यकृत कार्य परीक्षण बहुत हल्के रूप से असामान्य हैं, केवल एक या दो परीक्षण प्रभावित होते हैं और आप पूरी तरह से ठीक हैं, तो आमतौर पर इसे तत्काल परामर्श की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, आपको कुछ दिनों के भीतर सलाह के लिए एक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करनी चाहिए (यदि अधिक परीक्षण या निगरानी की आवश्यकता हो)।.

• यदि आपके लिवर फंक्शन टेस्ट में कई असामान्यताएँ हैं, यदि कुछ टेस्ट बहुत असामान्य हैं या यदि आप अस्वस्थ हैं या दर्द में हैं, तो आपको अधिक शीघ्रता से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।.

• यदि आपको ज्ञात यकृत रोग है और आपकी यकृत कार्यक्षमता परीक्षण पिछली बार की तुलना में काफी बदल गए हैं, तो आपको उसी दिन चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए जब तक कि आपके पास कुछ अलग करने का स्थायी निर्देश न हो।.

• कभी-कभी एक असामान्य यकृत कार्य परीक्षण आपके लिए सामान्य होता है। यदि आप पहले से जानते हैं कि ऐसा है, तो हो सकता है कि कोई कार्रवाई की आवश्यकता न हो। इसका एक सामान्य उदाहरण है गिल्बर्ट का सिंड्रोम, जब आपके पास स्वाभाविक रूप से बढ़ा हुआ बिलीरुबिन स्तर होता है लेकिन अन्य यकृत कार्य परीक्षण सामान्य होते हैं और आप स्वस्थ होते हैं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको गिल्बर्ट सिंड्रोम है।.

अगर मेरे लिवर फंक्शन टेस्ट असामान्य हैं तो मेरा डॉक्टर क्या करेगा?

सभी असामान्य यकृत कार्य परीक्षणों की व्याख्या की आवश्यकता होती है, भले ही वह व्याख्या यह हो कि आप उन 5% में से एक हैं जो 'सामान्य' सीमा से बाहर आते हैं।.

कई मामलों में, एकल, अलग-थलग, थोड़ा असामान्य यकृत कार्य परीक्षण एक स्वस्थ रोगी में किसी अंतर्निहित समस्या का संकेत नहीं देगा। हालांकि, कुछ यकृत विकार, जिनमें शराब के अत्यधिक उपयोग के प्रारंभिक संकेत शामिल हैं, मामूली परिवर्तन उत्पन्न कर सकते हैं (विशेष रूप से शुरुआत में), इसलिए सुनिश्चित होना महत्वपूर्ण है।.

आपका डॉक्टर आपके यकृत के और परीक्षण करना चाहेगा और रक्त परीक्षण की असामान्यता के कारण का पता लगाने के लिए आपको देखेगा, प्रश्न करेगा और जांच करेगा। यदि आप अन्यथा ठीक हैं, तो यह प्रारंभिक रूप से प्राथमिक देखभाल में किया जाएगा। विकल्पों में शामिल हैं:

• खून की जांच दोहराना।.

• विशिष्ट कारणों की खोज या उन्हें खारिज करने के लिए आगे के रक्त परीक्षण।.

• आपके जिगर और पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड स्कैन।.

• गंभीरता और संदिग्ध कारण के आधार पर, सलाह के लिए एक यकृत विशेषज्ञ के पास रेफरल, अधिक विशेष परीक्षण और यकृत बायोप्सी।.

• यदि आप बहुत बीमार हैं, तो आपको अस्पताल में रेफरल या भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।.

क्या मेरा डॉक्टर मेरे लिवर फंक्शन टेस्ट से निदान कर सकता है?

कभी-कभी। यकृत कार्य परीक्षणों में एकल असामान्यताएँ अपने आप में निदान नहीं देती हैं, लेकिन असामान्यताओं का पैटर्न समस्या के सबसे संभावित कारण की ओर इशारा कर सकता है। जब इसे आपसे बात करने और आपकी जांच करने के साथ जोड़ा जाता है, तो आपका डॉक्टर स्पष्ट निदान करने में सक्षम हो सकता है।.

एक बार असामान्यता के कारण का पता चल जाने के बाद, आपका डॉक्टर चर्चा करेंगे कि आपको आगे क्या करना है।.

मेरे यकृत कार्य परीक्षणों में असामान्य रूप से निम्न स्तर का क्या अर्थ है?

ध्यान दें कि अधिकांश मामलों में (एल्ब्यूमिन और कैल्शियम को छोड़कर) यह यकृत कार्य परीक्षण में एक उच्च स्तर (कम स्तर के बजाय) होता है जो किसी समस्या का संकेत दे सकता है। निम्नलिखित विवरणों में, जहां निम्न स्तर आपके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं, उन्हें भी वर्णित किया गया है।.

असामान्य बिलीरुबिन स्तर का क्या अर्थ है?

बिलिरुबिन शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से उत्पन्न होता है। यकृत बिलिरुबिन को इस प्रकार संसाधित (संयुग्मित) करता है कि इसे गुर्दों के माध्यम से बाहर निकाला जा सके। उच्च बिलिरुबिन स्तर आपको ऐसा दिखा सकता है पीलिया (त्वचा और आंखों के सफेद हिस्से में पीला रंग आना)।.

बढ़े हुए बिलीरुबिन का सबसे संभावित कारण इस बात पर निर्भर करता है कि वृद्धि उस बिलीरुबिन में है जिसे यकृत पहले ही संसाधित कर चुका है (संयुग्मित बिलीरुबिन), उस बिलीरुबिन में है जिसे यकृत ने अभी तक संसाधित नहीं किया है (असंयुग्मित बिलीरुबिन), या दोनों में है।.

दोनों प्रकार के बिलीरुबिन में वृद्धि

यदि यकृत के भीतर छोटी नलियों में पित्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, तो संयुग्मित बिलीरुबिन बढ़ने की प्रवृत्ति होती है, और यदि यकृत कोशिकाएँ अपना काम नहीं कर सकतीं (या उनके लिए बहुत अधिक काम है) तो असंयुग्मित बिलीरुबिन बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। यदि यकृत दोनों क्षतिग्रस्त (सही ढंग से काम नहीं कर रहा) और सूजा हुआ या निशानयुक्त (निकासी प्रणाली को अवरुद्ध कर रहा) है, तो दोनों प्रकार के बिलीरुबिन बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।.

असंयोजित बिलीरुबिन में एकाकी वृद्धि

असंयोजित बिलीरुबिन बढ़ सकता है क्योंकि यकृत बिलीरुबिन को संसाधित नहीं कर सकता, या क्योंकि शरीर बहुत अधिक रक्त कोशिकाओं को तोड़कर अत्यधिक बिलीरुबिन बना रहा है, और यकृत सामान्य है लेकिन इसे संभाल नहीं पा रहा है।.

• वयस्कों में, सबसे आम कारण रक्त कोशिकाओं का टूटना (हीमोलिसिस) और गिल्बर्ट का सिंड्रोम.

• हीमोलिसिस रक्त की एक स्थिति है। कारण की पहचान करने के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता होगी और आपको एक हेमेटोलॉजिस्ट से मिलने की आवश्यकता हो सकती है। कारणों में दवाओं के प्रति प्रतिक्रियाएं, जीवनभर (जन्मजात) रक्त कोशिका असामान्यताएं शामिल हो सकती हैं जैसे वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस और, शिशुओं में, स्तन दूध पीलिया, गंभीर संक्रमण (सेप्सिस) और नवजात शिशु का हीमोलिटिक रोग.

संयुग्मित बिलीरुबिन में एकाकी वृद्धि

बढ़ा हुआ संयुग्मित बिलीरुबिन यह सुझाव देता है कि यकृत बिलीरुबिन का सही तरीके से संयुग्मन कर रहा है (यकृत कोशिकाओं का कार्य) लेकिन इसे पित्त नलिकाओं के माध्यम से सही तरीके से उत्सर्जित नहीं कर रहा है। इसके कारणों में शामिल हैं:

• कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रियाएँ, जिनमें सामान्य दवाएँ जैसे रक्तचाप की गोलियाँ, हार्मोन (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजन), एंटीबायोटिक्स (विशेष रूप से erythromycin और flucloxacillin), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एनाबॉलिक स्टेरॉयड।.

• कुछ स्वप्रतिरक्षित रोग जो पित्त के निष्कासन को प्रभावित करते हैं।.

• पित्त नलिकाओं का अवरोध - उदाहरण के लिए, पित्ताशय की पथरी द्वारा।.

• डुबिन-जॉनसन सिंड्रोम और रोटर का सिंड्रोम।.

• शिशुओं में संयुग्मित बिलीरुबिन का बढ़ना यकृत में पित्त निकासी प्रणाली के विकास में दुर्लभ लेकिन गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है, जैसे पित्त नलिका का अवरोध.

असामान्य एल्ब्यूमिन स्तर का क्या अर्थ है?

एल्ब्यूमिन आपके सीरम में मुख्य प्रोटीन है, और इसका स्तर दीर्घकालिक यकृत स्वास्थ्य के लिए एक अच्छा मार्गदर्शक है। एल्ब्यूमिन के स्तर जो असामान्य रूप से कम होते हैं, यकृत के लिए सबसे अधिक महत्व रखते हैं।.

एल्ब्यूमिन का निम्न स्तर

यह इसके कारण हो सकता है:

• गंभीर यकृत रोग।.

• खराब पोषण।.

• प्रोटीन का अवशोषण न होना (उदाहरण के लिए क्रोहन रोग या में सीलिएक रोग).

• आंत की स्थितियाँ जो प्रोटीन के रिसाव का कारण बनती हैं (उदाहरण के लिए, गंभीर आंत की सूजन या संक्रमण जैसे हैजा).

• गुर्दे की समस्याओं के कारण प्रोटीन की हानि (उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिंड्रोम).

• गंभीर यकृत सूजन के कारण प्रोटीन निर्माण में विफलता।.

• एल्ब्यूमिन स्तर भी गिर जाते हैं यदि आप अपनी त्वचा के माध्यम से प्रोटीन खो देते हैं (उदाहरण के लिए, व्यापक त्वचा सूजन में और व्यापक जलन).

• गर्भावस्था के दौरान एल्ब्यूमिन का स्तर कम हो जाता है, जब आपका रक्त अधिक पतला होता है।.

एल्ब्यूमिन का उच्च स्तर

यह आमतौर पर आपके रक्त नमूने लेने से पहले टॉर्निकेट को बहुत देर तक लगाए रखने के कारण होता है। कभी-कभी यह बहुत उच्च-प्रोटीन आहार के कारण हो सकता है, जैसे बॉडीबिल्डर्स में, या शरीर में तरल की कमी (निर्जलीकरण) के कारण, जब रक्त अधिक सघन होता है।.

असामान्य कुल प्रोटीन स्तर का क्या अर्थ है?

कुल प्रोटीन एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन्स के कुल को मापता है। यह आमतौर पर यकृत रोग में सामान्य होता है, भले ही एल्ब्यूमिन स्तर कम हो, क्योंकि एल्ब्यूमिन स्तर के गिरने पर ग्लोब्युलिन स्तर बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।.

• कुल प्रोटीन के उच्च मान देखे जाते हैं क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस और अल्कोहलिक हेपेटाइटिस.

• कुल प्रोटीन के उच्च मान उन स्थितियों में भी देखे जाते हैं जो यकृत के बाहर ग्लोबुलिन्स को बढ़ाते हैं (जैसे मायलोमा) और प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक सक्रियता से संबंधित स्थितियाँ (जैसे गंभीर संक्रमण और पुरानी सूजन संबंधी बीमारी)।.

• कुल प्रोटीन का निम्न स्तर कभी-कभी गंभीर यकृत रोग, गंभीर प्रोटीन हानि की स्थितियों (जैसे व्यापक जलन) और गंभीर कुपोषण में देखा जा सकता है।.

असामान्य ALT (SGPT), AST (SGOT) या क्रिएटिन किनेज स्तर का क्या अर्थ है?

इन पदार्थों को ट्रांसफरेज़ भी कहा जाता है। ये यकृत एंजाइम (प्रोटीन जो यकृत के कार्य में मदद करते हैं) होते हैं जो सामान्यतः यकृत कोशिकाओं के अंदर पाए जाते हैं, न कि रक्त में।.

• ALT का अर्थ एलानिन ट्रांसएमिनेस है और इसे SGPT (सीरम ग्लूटामिक-पाइरुविक ट्रांसएमिनेस) भी कहा जाता है।.

• AST का अर्थ एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस है और इसे SGOT (सीरम ग्लूटामिक ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसएमिनेस) भी कहा जाता है।.

• कभी-कभी क्रिएटिन किनेज को AST और ALT के साथ जांचा जाता है।.

यदि ट्रांसएमिनेस के रक्त स्तर बढ़ जाते हैं, तो यह सूजन या कोशिका मृत्यु के कारण क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं से रिसाव का संकेत देता है। एएसटी और एएलटी यकृत रोग में उच्च होते हैं और यकृत की सूजन में बहुत अधिक होते हैं।.

• ALT मुख्य रूप से यकृत में पाया जाता है। AST मांसपेशियों और लाल रक्त कोशिकाओं में भी पाया जाता है।.

• तीव्र यकृत क्षति में ALT, AST से अधिक बढ़ता है, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस।.

• पुरानी जिगर की बीमारी में (उदाहरण के लिए, अल्कोहलिक सिरोसिस), एएसटी एएलटी से अधिक है।.

• ट्रांसएमिनेस के सामान्य से कम स्तर बीमारी का संकेत नहीं देते हैं।.

• क्रिएटिन किनेज मुख्य रूप से मांसपेशियों से आता है, इसलिए यदि यह AST और ALT के साथ बढ़ा हुआ है, तो यह सुझाव देता है कि समस्या का मुख्य स्रोत यकृत नहीं हो सकता है।.

ट्रांसफरेज़ में हल्की वृद्धि के कारण

इनमें शामिल हैं:

• गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग (सबसे आम कारण)।.

• दीर्घकालिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण।.

• सीलिएक रोग.

• हीमोक्रोमैटोसिस (एक आनुवंशिक स्थिति जो आमतौर पर आपके 40 या 50 के दशक में आती है)।.

• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस.

ट्रांसफरेज़ में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण

स्पष्ट वृद्धि आमतौर पर वायरस द्वारा यकृत की तीव्र चोट, ऑक्सीजन की कमी (इस्कीमिया) या विषैले पदार्थों के कारण होती है। कारणों में शामिल हैं:

• तीव्र शराबी हेपेटाइटिस.

• वायरल (हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, हेपेटाइटिस डी या हेपेटाइटिस ई)। हेपेटाइटिस ए और बी में सबसे अधिक वृद्धि होती है।.

• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस.

• क्रोनिक हेपेटाइटिस और लिवर सिरोसिस.

• बहुत उच्च स्तर (>75 गुना ऊपरी संदर्भ सीमा) यकृत को इस्केमिक या विषाक्त (जहर या दवा-संबंधित) चोट का संकेत देते हैं।.

• इस्कीमिक यकृत क्षति ज्यादातर उन रोगियों में देखी जाती है जिनमें अन्य गंभीर बीमारियाँ होती हैं जैसे सेप्टीसीमिया या संकुचित करें।.

असामान्य गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज स्तर का क्या अर्थ है?

गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ (GGT) स्तर अधिकांश यकृत रोगों में बढ़ जाते हैं। यह यकृत कार्य परीक्षण बहुत संवेदनशील है, हालांकि यह कुछ हृदय, फेफड़े और गुर्दे की स्थितियों में भी बढ़ जाता है।.

• GGT के एकल असामान्यता के बढ़ने का सबसे आम कारण यह है कि आप जितनी शराब पी रहे हैं, वह आपके जिगर के लिए आसानी से संभालने से अधिक है। GGT स्तर सामान्य से 10 गुना अधिक हो सकते हैं। यह वृद्धि इस बात का संकेत है कि आपका जिगर दबाव में है और शराब से क्षतिग्रस्त होने का खतरा है।.

• सामान्य की ऊपरी सीमा से 2-3 गुना तक GGT बढ़ता है गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग (NAFLD). यह स्थिति तेजी से आम होती जा रही है और यकृत के निशान या सूजन तक बढ़ सकती है। NAFLD में ट्रांसएमिनेज स्तर भी बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।.

• कुछ निर्धारित और ओवर-द-काउंटर दवाएं GGT स्तर को बढ़ा सकती हैं।.

• क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले कुछ मरीजों में GGT बढ़ता है।.

• पुरानी यकृत रोग में, GGT का बढ़ना पित्त नली की क्षति और निशान का संकेत देता है।.

असामान्य क्षारीय फॉस्फेटेज स्तर का क्या अर्थ है?

अल्कलाइन फॉस्फेटेज़ (ALP) मुख्य रूप से पित्त नलिकाओं की परत बनाने वाली कोशिकाओं और हड्डियों से आता है - विशेष रूप से बढ़ती हुई हड्डियों से। इसलिए यह आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था के दौरान बढ़ जाता है। यह तब बढ़ता है जब पित्त नलिकाओं में प्रवाह धीमा या अवरुद्ध होता है, यदि पित्त नलिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं और हड्डियों के विकारों में।.

यदि कारण यकृत में है, तो GGT भी असामान्य होता है, जबकि यदि यह हड्डी में है, तो GGT सामान्य होता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान ALP भी बढ़ जाता है।.

आपके यकृत कार्य परीक्षणों में अन्य असामान्यताओं के साथ बढ़े हुए ALP के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• पित्ताशय की पथरी.

• किसी भी कारण से हेपेटाइटिस।.

• यकृत सिरोसिस.

• किसी भी कारण से पित्त नली का अवरोध।.

अलग-थलग बढ़ा हुआ ALP इन स्थितियों में हो सकता है:

• सारकॉइडोसिस।.

• हड्डी के फ्रैक्चर।.

• पैजेट की हड्डी की बीमारी.

• ऑस्टियोमलेशिया.

• प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगाइटिस.

• प्राथमिक पित्तवाहिनी कोलांगाइटिस.

• हड्डियों या जिगर में कैंसर।.

असामान्य प्रोट्रोम्बिन समय और INR का क्या अर्थ है?

प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) या अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) कभी-कभी मानक यकृत कार्य परीक्षणों के एक भाग के रूप में मापा जाता है।.

PT और INR आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता को मापने के तरीके हैं। वे स्थितियाँ जो इस थक्के जमने की प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं (PT को लंबा करती हैं और INR को बढ़ाती हैं) उनमें शामिल हैं:

• तीव्र और गंभीर यकृत रोग (जिसमें यकृत विफलता और गंभीर शामिल हैं पैरासिटामोल की अधिक मात्रा).

• एंटीकोआगुलेंट दवाओं का उपयोग (इस मामले में, प्रोट्रोम्बिन समय को लंबा करना और INR को बढ़ाना उद्देश्य है)।.

मैं अपने जिगर की कार्यक्षमता को स्वस्थ कैसे रखूँ?

आपके जिगर को अधिकांश समय स्वस्थ रखने के लिए जो करना आवश्यक है और यदि आपका जिगर क्षतिग्रस्त या सूजन है तो जो करना आवश्यक है, उनमें अंतर है।.

• यकृत को डिटॉक्स आहार की आवश्यकता नहीं होती है, जो इसे मदद नहीं करेगा और अक्सर (उदाहरण के लिए, यदि यह बहुत कम कैलोरी वाला है) इसे अधिक मेहनत करने पर मजबूर कर देगा। यकृत एक पाचन, भंडारण और डिटॉक्सिंग अंग है। यदि आप स्वस्थ हैं, तो अपने यकृत की देखभाल करने का तरीका है:

  • अच्छे फाइबर सामग्री के साथ संतुलित आहार।.

  • नियमित व्यायाम।.

  • अपने वजन को स्वस्थ सीमाओं के भीतर रखना।.

  • 'फैड' डाइट से बचना (जो गुर्दे और जिगर को कड़ी चुनौती दे सकते हैं)।.

  • अनावश्यक दवाओं और सप्लीमेंट्स से बचें, जिसमें पैरासिटामोल शामिल है

  • धूम्रपान छोड़ना।.

  • शराब के लिए अनुशंसित सीमाओं के भीतर रहना (दैनिक और साप्ताहिक दोनों)।.

• यदि आपका जिगर सूजा हुआ और घायल है (उदाहरण के लिए, आपको हेपेटाइटिस है और पीलिया है) या आपको उन्नत जिगर की बीमारी है (उदाहरण के लिए, सिरोसिस) तो, गंभीरता के आधार पर, आपको विशेष आहार लेने की सलाह दी जा सकती है। इसमें कार्बोहाइड्रेट को आपकी कैलोरी का मुख्य स्रोत बनाना, वसा का मध्यम सेवन करना और प्रोटीन को कम करना शामिल है। आपको विटामिन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जा सकती है, और यदि आप तरल पदार्थ बनाए रख रहे हैं तो आपको अपने नमक के सेवन को 1500 मिलीग्राम प्रति दिन से कम करना चाहिए।.

असामान्य यकृत कार्य परीक्षणों के बारे में याद रखने योग्य कुछ बातें

• यकृत कार्य परीक्षण एक निदान नहीं हैं; वे सुरागों का एक सेट हैं जो डॉक्टरों को निदान करने में मदद करते हैं।.

• यकृत कार्य परीक्षण यकृत में समस्याओं के लिए एक संवेदनशील प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली है और कुछ मामलों में, अन्यत्र भी।.

• क्योंकि प्रयोगशालाओं द्वारा उपयोग की जाने वाली 'सामान्य सीमाएँ' वे स्तर हैं जिनके बीच लगभग 20 में से 19 लोगों के परीक्षण आते हैं, इसलिए 20 में से लगभग 1 व्यक्ति का परीक्षण बिना किसी कारण के असामान्य होगा। इन लोगों में से लगभग आधे के परीक्षण थोड़े ऊँचे होंगे और लगभग आधे के परीक्षण थोड़े कम होंगे, लेकिन उनके स्तर किसी भी तरह से अत्यधिक नहीं होने चाहिए।.

• असामान्य यकृत कार्य परीक्षणों के किसी विशेष पैटर्न का सबसे संभावित कारण मरीजों के बीच भिन्न होता है (आयु और लिंग के अंतर के कारण) और जनसंख्या के बीच (आनुवंशिकी में भिन्नताओं के कारण और क्योंकि दुनिया के विभिन्न हिस्सों में विभिन्न चीजें अधिक सामान्य होती हैं)।.

• जिगर के कार्य परीक्षण में असामान्यता का लगभग कोई भी पैटर्न दवाओं (ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित), हर्बल उपचार और अन्य संस्कृतियों की पारंपरिक दवाओं, और जहरीले पदार्थों के कारण हो सकता है।.

• कई यकृत स्थितियाँ शुरू में कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं; इसलिए, यदि आपके कई परीक्षण असामान्य हैं (या एक परीक्षण विशेष रूप से असामान्य है), तो इसका पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।.

• हालांकि एकल, हल्के असामान्य परीक्षण आमतौर पर महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, कोई भी अस्पष्टीकृत असामान्यता आमतौर पर यह जांचने की आवश्यकता होती है कि आप ठीक हैं और संभवतः एक दोबारा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।.

• एक बीमार व्यक्ति में असामान्य यकृत कार्य परीक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में अधिक चिंताजनक होते हैं।.

डॉ मैरी लोथ इस पत्रक की लेखिका या मूल लेखिका हैं।.