न्यूनतम आक्रामक सर्जरी

समानार्थी: कीहोल सर्जरी, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी

इसमें त्वचा में छोटे चीरे या शरीर की गुहा के माध्यम से प्रवेश करके की जाने वाली प्रक्रियाएँ शामिल हैं, जिनके दो उद्देश्य हैं:

• संरचनाओं को यथासंभव कम से कम नुकसान पहुंचाने के लिए।.

• उसी समय, खुले या अधिक आक्रामक सर्जरी द्वारा किए गए परिणाम को प्राप्त करने के लिए।.

विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जिसमें फाइबर ऑप्टिक्स, कैमरा और हैंडल वाले उपकरण शामिल हैं।.

पृष्ठभूमि¹

आंतरिक गुहाओं को देखने के लिए प्रकाश युक्त जांचों का उपयोग करने का एक लंबा इतिहास है। फिलिप बोज़िनी (1771-1809), एक जर्मन मूल के मूत्र रोग विशेषज्ञ, ऐसे उपकरण के सबसे पहले आविष्कारक थे, जिसे 'लिच्टलीटर' कहा जाता था और मुख्य रूप से योनि गुहा की जांच के लिए उपयोग किया जाता था। 1877 में मैक्सिमिलियन कार्ल-फ्रेडरिक निट्ज़े ने पहला कार्यशील सिस्टोस्कोप तैयार किया; यह भी पहला उपकरण था जिसमें किसी अंग के अंदर प्रकाश डालने की व्यवस्था थी। 1929 में हेंज काल्क, एक जर्मन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ने हेपेटोबिलियरी रोग का निदान करने के लिए लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया।.

30 साल बाद स्वचालित इंसफ्लेटर का आविष्कार किया गया और इसे एक स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रिया के हिस्से के रूप में अपेंडेक्टॉमी करने के लिए उपयोग किया गया। हालांकि, यह 1980 के दशक की शुरुआत तक नहीं था कि अमेरिका में नियमित रूप से लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाएं की जाने लगीं और इसके बाद यूके में, जिससे प्रक्रिया और प्रशिक्षण पहलुओं के संबंध में नियम बनाए गए।.

हाल के प्रगति में रोबोटिक-सहायता सर्जरी का उपयोग शामिल है²और सिंगल-पॉइंट एंट्री लैप्रोस्कोपी।.³

न्यूनतम आक्रामक सर्जरी के लाभ और हानि

रोगी की उपयुक्तता

सभी मरीज न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाओं के लिए उपयुक्त नहीं होंगे। उदाहरण के लिए, बढ़ा हुआ शरीर द्रव्यमान सूचकांक, पिछले पेट की सर्जरी के कारण चिपकने या अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियाँ यह निर्णय प्रभावित कर सकती हैं कि अधिक आक्रामक सर्जरी की ओर बढ़ना है या नहीं।.

न्यूनतम आक्रामक सर्जरी का उपयोग करके किए गए प्रक्रियाओं के प्रकार⁴

जटिलताएँ⁷

• एनेस्थीसिया के जोखिम और जटिलताएँ।.

• खून बहना।.

• संक्रमण।.

• सीओ से कंधे का दर्द₂ फुलाना।.

• अंगों को चोट; यह अनदेखा रह सकता है - जैसे, पित्त नली को नुकसान।.

• थ्रोम्बोएम्बोलिक रोग।.

• यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो ओपन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।.

• मृत्यु।.