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सामान्य और असामान्य यौवन

चरण और मूल्यांकन

द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई Dr Philippa Vincent, MRCGPद्वारा अंतिम अपडेट Dr Toni Hazell, FRCGPअंतिम अद्यतन 20 मई 2026

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व्यावसायिक संदर्भ लेख स्वास्थ्य पेशेवरों के उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इन्हें यूके के डॉक्टरों द्वारा लिखा गया है और अनुसंधान साक्ष्य, यूके और यूरोपीय दिशानिर्देशों पर आधारित हैं। आप हमारे एक को पा सकते हैं स्वास्थ्य लेख अधिक उपयोगी।.

अलग से भी देखें विलंबित यौवनारंभ और असमय यौवनारंभ लेख।.

यौवनारंभ क्या है?

यौवनारंभ वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा एक बच्चे का शरीर एक वयस्क शरीर में विकसित होता है और प्रजनन में सक्षम बनता है। इसमें शारीरिक वृद्धि और यौन और मनोवैज्ञानिक परिपक्वता शामिल होती है। यौवनारंभ के पहले आधे में वृद्धि तेज होती है और यौवनारंभ की समाप्ति पर रुक जाती है। लड़कियों में यौवनारंभ आमतौर पर 8 से 13 वर्ष की आयु के बीच और लड़कों में 9 से 14 वर्ष की आयु के बीच शुरू होता है। आंकड़े बताते हैं कि यौवनारंभ की शुरुआत धीरे-धीरे थोड़ी पहले हो रही है, दोनों लड़कों और लड़कियों में; यौवनारंभ की पहले की उम्र एक बीएमआई से जुड़ी होती है जो सामान्य सीमा से अधिक होती है।.1 23 4

हालांकि आमतौर पर लड़कियों को लड़कों की तुलना में जल्दी परिपक्व माना जाता है, लेकिन समय में अंतर उतना नहीं होता जितना आमतौर पर समझा जाता है। अंडकोष को अंडाशय की तुलना में गोनाडोट्रोफिन उत्तेजना के उच्च स्तर की आवश्यकता होती है - इसलिए, बाद में यौवन आता है। हालांकि, औसतन, शुक्राणु उत्पादन लगभग उसी समय होता है जब मासिक धर्म शुरू होता है और प्रजनन क्षमता लगभग उसी उम्र में प्राप्त होती है।.

सामान्य यौवनारंभ5

यौवनारंभ की शुरुआत गोनाडोट्रोफिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) के पल्स की बढ़ती आवृत्ति और आयाम के स्राव से संकेतित होती है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनाडल प्रणाली का सक्रियण GnRH, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) और फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH) के उत्पादन के माध्यम से यौवन के परिवर्तनों की ओर ले जाता है, और इसके बाद टेस्टोस्टेरोन या एस्ट्राडियोल का उत्पादन होता है। विकास के चरणों को पारंपरिक रूप से 'टैनर स्टेजेस' में वर्णित किया जाता है (नीचे दी गई तालिकाओं को देखें)।.6

यह भी याद रखना चाहिए कि शारीरिक परिवर्तन के अलावा, किशोरावस्था मानसिक और भावनात्मक परिवर्तनों से भी जुड़ी होती है। व्यक्ति अपनी व्यक्तित्व का विकास कर रहा होता है और परिवार के बाहर अपनी पहचान बना रहा होता है। उसे शारीरिक परिवर्तन को स्वीकार करना होता है, और नकारात्मक आत्म-छवि एक सामान्य समस्या है।.

लड़कियों में सामान्य यौवन2

  • स्तन वृद्धि (थेलार्चे), जो कभी-कभी शुरू में एकतरफा होती है, यौवन का पहला स्पष्ट संकेत है। स्तन कलियाँ शुरू में एकतरफा हो सकती हैं। धीरे-धीरे स्तन का व्यास बढ़ता है और एरिओला गहरा और अधिक प्रमुख हो जाता है। थेलार्चे आमतौर पर 9 या 10 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होता है।.

  • लड़कियों में जघन और बगल के बालों का विकास अधिवृक्क एंड्रोजन स्राव का संकेत है और यह थेलार्चे (जघन बाल) के छह महीने बाद और थेलार्चे (बगल के बाल) के दो साल बाद शुरू होता है।.

  • मासिक धर्म आमतौर पर स्तन विकास (थेलार्चे) की शुरुआत के लगभग 2-3 साल बाद होता है। एक ब्रिटिश समूह अध्ययन में मासिक धर्म की औसत आयु 12.9 वर्ष थी और यौवन की औसत अवधि 2.7 वर्ष थी।.7 यह आंकड़ा हाल के यूके समूह में अपरिवर्तित है।.8

  • महिलाओं में यौवन के दौरान वृद्धि की तेजी पहले होती है। यह आमतौर पर टैनर के स्तन चरण 2 और 3 के दौरान अधिकतम (लगभग 8 सेमी/वर्ष) होती है, और मासिक धर्म के समय 4 सेमी/वर्ष तक कम हो जाती है।.

लड़कियों में यौवन के चरण

लड़कियों में यौवन के टैनर के चरण नीचे दी गई तालिका में संक्षेपित किए गए हैं।.

टैनर चरण

स्तन

जननांग बाल

विकास

अन्य

अन्य

चरण 1

पूर्व किशोरावस्था - केवल निप्पल का उभार।.

केवल पूर्व-यौवन विल्लस बाल।.

आधार स्तर - प्रति वर्ष 5 सेमी से 6 सेमी।.

Adrenarche.

अंडाशय बढ़ते और बड़े होते हैं।.

चरण 2

विस्तारित एरिओला के नीचे स्तन कली दिखाई देती है (औसत आयु 11.2 वर्ष)।.

लैबिया के साथ विरल बाल (औसत आयु 11.9 वर्ष)।.

त्वरित वृद्धि - लगभग 7 सेमी से 8 सेमी प्रति वर्ष।.

लैबियल पिग्मेंटेशन के साथ क्लिटोरल वृद्धि।.

गर्भाशय का बढ़ना।.

चरण 3

स्तन ऊतक एरिओला से परे बढ़ता है लेकिन बिना आकार के विभाजन के (औसत आयु 12.4 वर्ष)।.

बाल मोटे और रंगीन - जघन क्षेत्र में फैलते हैं (औसत आयु 12.7 वर्ष)।.

अधिकतम वेग - लगभग 8 सेमी प्रति वर्ष (औसत आयु 12.5 वर्ष)।.

बगल के बाल (औसत आयु 13.2 वर्ष)।.

मुँहासे (औसत आयु 13.2 वर्ष)।.

चरण 4

एरिओला का प्रक्षेपण - पपिला एक द्वितीयक टीला बनाता है (औसत आयु 13.1 वर्ष)।.

वयस्क पैटर्न लेकिन मध्य जांघ तक नहीं फैलता (औसत आयु 13.4 वर्ष)।.

गति में कमी - प्रति वर्ष 7 सेमी से कम।.

मासिक धर्म की शुरुआत (औसत आयु 13.3 वर्ष)।.

नियमित मासिक धर्म (औसत आयु 13.9 वर्ष)।.

चरण 5

वयस्क स्तन का आकार केवल निप्पल के उभार के साथ (औसत आयु 14.5 वर्ष)।.

वयस्क जिसमें मध्य जांघ तक फैलाव है लेकिन लीनिया अल्बा तक नहीं (औसत आयु 14.6 वर्ष)।.

लगभग 16 वर्ष की आयु में वृद्धि का रुकना।.

वयस्क जननांग।.

लड़कों में सामान्य यौवन21

  • यौवनारंभ के पहले संकेत अक्सर अनदेखे रह जाते हैं। अंडकोष का बढ़ना काफी जल्दी पता लगाया जा सकता है, लेकिन शुरुआती चरणों में यह अक्सर इतना सूक्ष्म होता है कि अनदेखा रह जाता है। यह आमतौर पर 12 और 13 वर्ष की उम्र के बीच होता है। यौवनारंभ से पहले का अंडकोष लगभग 2 मिलीलीटर होता है और यौवन तब शुरू माना जाता है जब इसका आयतन लगभग 4 मिलीलीटर हो जाता है।.

  • वृषण की वृद्धि 10 वर्ष की आयु से ही शुरू हो जाती है, जो कि शुक्राणु नलिकाओं, एपिडिडिमिस, वीर्यकोश और प्रोस्टेट ग्रंथि के विस्तार से जुड़ी होती है।.

  • वृषणों का बढ़ना बढ़े हुए FSH पर निर्भर करता है। प्राडर का ऑर्किडोमीटर (विभिन्न आयतन के 'मनके'/वृषणों की एक माला जिसे परीक्षक द्वारा तुलना के लिए उपयोग किया जाता है) वृषण के आकार का आकलन करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।.

  • स्पर्माटोज़ोआ सुबह के मूत्र नमूनों में औसत आयु 13.4 (स्पर्मार्चे) से दिखाई देने लगते हैं।.

  • अंड्रोजन की अधिकता के प्रगतिशील संकेत बिना वृषण के आकार में वृद्धि के समयपूर्व छद्मयौवन के बारे में चिंता बढ़ा सकते हैं (जैसे कि जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धि या वृषण ट्यूमर से अंड्रोजेनिक प्रभाव)।.

  • लिंग और अंडकोश का बढ़ना आमतौर पर अंडकोष के बढ़ने के लगभग एक साल बाद होता है।.

  • लिंग में परिवर्तन के संकेत (वृद्धि), अंडकोष की थैली (लालिमा और पतलापन) और प्यूबिक बालों की वृद्धि अंडकोष के बढ़ने के 1-2 साल बाद दिखाई देते हैं।.

  • जननांग बाल आमतौर पर एक ही समय में दिखाई देते हैं।.

  • अन्य परिवर्तनों के बिना जघन बालों की वृद्धि (असमय एड्रेनार्चे) अधिवृक्क एंड्रोजन उत्पादन का संकेत देती है (जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (सीएएच), कुशिंग सिंड्रोम, अधिवृक्क ट्यूमर)।.

  • 50-90% लड़कों में कुछ हद तक स्तन वृद्धि होती है।.

  • बाद के संकेतों में वृद्धि की तेजी, आवाज का भारी होना, मुँहासे और चेहरे के बाल शामिल हैं। लड़कियों में वृद्धि की चरम सीमा 2-3 साल पहले शुरू होती है। वृद्धि की तेजी हाथों और पैरों से शुरू होती है और धड़ के साथ समाप्त होती है।.

  • लड़कों में लड़कियों की तुलना में अधिक और बाद में वृद्धि होती है। वृद्धि औसतन लड़कियों की तुलना में दो साल बाद होती है और केवल एक साल बाद समाप्त होती है।.

लड़कों में यौवन के चरण

लड़कों में यौवन के टैनर के चरणों का सारांश नीचे दी गई तालिका में दिया गया है।.

टैनर चरण

जननांग

जननांग बाल

विकास

अन्य

चरण 1

पूर्व किशोरावस्था - वृषण 2.5 सेमी से कम।.

केवल विल्लस बाल।.

आधार दर - प्रति वर्ष 5 सेमी से 6 सेमी।.

Adrenarche.

चरण 2

अंडकोशीय त्वचा का पतला होना और लाल होना (औसत आयु 11.9 वर्ष)।.

वृषण 2.5 सेमी से 3.2 सेमी।.

लिंग के आधार पर विरल वृद्धि (औसत आयु 12.3 वर्ष)।.

ऊपर जैसा आधार दर।.

कुल शरीर वसा में कमी।.

चरण 3

लिंग की वृद्धि (औसत आयु 13.2 वर्ष)।.

वृषण 3.3 सेमी से 4 सेमी।.

घने बाल - मोंस प्यूबिस तक फैलते हैं (औसत आयु 13.9 वर्ष)।.

तेजी से वृद्धि - प्रति वर्ष 7 सेमी से 8 सेमी।.

गाइनेकोमास्टिया

(औसत आयु 13.2 वर्ष)।.

आवाज़ में बदलाव (औसत आयु 13.5 वर्ष)।.

मांसपेशियों के द्रव्यमान में वृद्धि।.

चरण 4

लिंग और ग्लान्स की वृद्धि के साथ अंडकोष का गहरा होना (औसत आयु 14.3 वर्ष)।.

वृषण 4.1 सेमी से 4.5 सेमी।.

वयस्क लेकिन मध्य जांघ तक नहीं फैला (औसत आयु 14.7 वर्ष)।.

अधिकतम वेग लगभग 10 सेमी प्रति वर्ष (औसत आयु 13.8 वर्ष)।.

बगल के बाल (औसत आयु 14 वर्ष)।.

आवाज़ में बदलाव (औसत आयु 14.1 वर्ष)।.

मुँहासे (औसत आयु 14.3 वर्ष)।.

चरण 5

वयस्क जननांग (औसत आयु 15.1 वर्ष)।.

अंडकोष 4.5 सेमी से अधिक।.

वयस्क जिसमें मध्य जांघ तक फैलाव है लेकिन लीनिया अल्बा तक नहीं (औसत आयु 15.3 वर्ष)।.

गति में कमी और समाप्ति (लगभग 17 वर्ष)।.

चेहरे के बाल (औसत आयु 14.9 वर्ष)।.

मांसपेशियों का द्रव्यमान चरण 5 के आगे और अधिक बढ़ता है।.

मूल्यांकन9

असामान्य यौवन के कई कारण होते हैं। मूल्यांकन का मुख्य उद्देश्य उन बच्चों की पहचान करना है जिनमें अंतर्निहित रोग संबंधी असामान्यता होती है, उन बच्चों से जिनमें संवैधानिक और सौम्य यौवन परिवर्तन होते हैं। यौवन के असामान्य समय और प्रगति को पहचानना महत्वपूर्ण है। इसके लिए नैदानिक मूल्यांकन, जांच और विशेषज्ञ सलाह का संयोजन आवश्यक हो सकता है।.

इतिहास

  • पिछली वृद्धि और विकास का पूरा इतिहास लें।.

  • यौवनारंभ के शारीरिक मील के पत्थर और व्यवहारिक परिवर्तनों के समय और क्रम को रिकॉर्ड करें।.

  • पूर्ण चिकित्सा और शल्य चिकित्सा इतिहास दर्ज करें, जिसमें दवा का इतिहास भी शामिल हो।.

  • यदि व्यक्ति का वजन कम है और यौवन में देरी हो रही है, तो पोषण संबंधी इतिहास लें।.

  • किसी भी परिवार के इतिहास का विवरण दें जिसमें समय से पहले या विलंबित यौवनारंभ और कोई आनुवंशिक रोग शामिल हो।.

शारीरिक परीक्षण

  • जननांग, स्तन और शरीर की संरचना का उपयुक्त रूप से परीक्षण किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, एक महिला जिसने यौन सक्रियता नहीं की है, उसमें आंतरिक परीक्षण करना अनुचित होगा) और यौवन की अवस्था का दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए।.

  • विकास की गति को एक पर प्लॉट करें विकास चार्ट. पुराने रिकॉर्ड की तुलना में कोई बदलाव हुआ है या नहीं, यह नोट करें।.

  • तंत्रिका विज्ञान और अंतःस्रावी मूल्यांकन करें:

    • थायरॉयड या अन्य अंतःस्रावी विकार के प्रमाण की तलाश करें।.

    • ऑप्टिक फंडी, दृश्य क्षेत्र और गंध की भावना की जाँच की जानी चाहिए ताकि पिट्यूटरी ट्यूमर के सबूत की तलाश की जा सके।.

जांच9

जांचों का उपयोग चयनात्मक रूप से और एक गहन नैदानिक मूल्यांकन के आधार पर किया जाना चाहिए। नीचे सूचीबद्ध कुछ परीक्षण केवल द्वितीयक देखभाल में उपलब्ध हैं - स्थानीय मार्गों का पालन किया जाना चाहिए।.

  • रक्त परीक्षणों में FSH/LH स्तर, एस्ट्रोजन जांच, टेस्टोस्टेरोन स्तर, प्रोलैक्टिन स्तर, इंसुलिन-जैसे ग्रोथ फैक्टर I, बीटा मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन (बीटा-hCG) और TFTs शामिल हो सकते हैं।.

  • क्रोमोसोमल विकारों को बाहर करने के लिए आणविक कैरियोटाइपिंग की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम या टर्नर सिंड्रोम.

  • GnRH उत्तेजना परीक्षण और पिट्यूटरी कार्य के अन्य परीक्षण (अलग देखें पिट्यूटरी कार्य परीक्षण लेख)।.

  • नैदानिक इमेजिंग में शामिल हो सकते हैं:

    • बाएँ कलाई के एक्स-रे का उपयोग कंकाल आयु की तुलना कालानुक्रमिक आयु से करने के लिए किया जा सकता है।.

    • पेल्विक अल्ट्रासाउंड: लड़कियों में गोनाडोट्रोफिन-स्वतंत्र समयपूर्व यौवन (प्रिकॉशियस स्यूडोप्यूबर्टी) का पता लगाने के लिए आवश्यक अंडाशय के ट्यूमर या सिस्ट।.

    • अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड: ट्यूमर का पता लगाने के लिए।.

    • एड्रिनल अल्ट्रासाउंड: ट्यूमर का पता लगाने के लिए; हालांकि, एमआरआई स्कैन के साथ बहुत बेहतर इमेजिंग होती है।.

    • मस्तिष्क एमआरआई स्कैन: उन लोगों के लिए जिनमें न्यूरोलॉजिकल संकेत या लक्षण हैं या जहां एक केंद्रीय कारण का संदेह है।.

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अधिक पठन और संदर्भ

  1. Brix N, Ernst A, Lauridsen LLB, et al; लड़कों और लड़कियों में यौवन की समयावधि: एक जनसंख्या-आधारित अध्ययन। पीडियाट्रिक पेरिनाटल एपिडेमियोलॉजी। 2019 जनवरी;33(1):70-78. doi: 10.1111/ppe.12507. Epub 2018 अक्टूबर 11.
  2. Breehl L, Caban O; शरीर क्रिया विज्ञान, यौवनावस्था।.
  3. Oehme N, Bruserud IS, Madsen A, et al; क्या यौवन पहले से जल्दी शुरू हो रहा है? Tidsskr Nor Laegeforen. 2020 Aug 31;140(12). pii: 20-0043. doi: 10.4045/tidsskr.20.0043. प्रिंट 2020 Sep 8.
  4. Brix N, Ernst A, Lauridsen LLB, et al; बचपन में अधिक वजन और मोटापा और लड़कों और लड़कियों में यौवन की समयावधि: समूह और भाई-बहन-मिलान विश्लेषण। इंट जे एपिडेमियोल। 1 जून 2020;49(3):834-844. doi: 10.1093/ije/dyaa056.
  5. Kota AS, Ejaz S; समय से पहले यौवनारंभ
  6. Emmanuel M, Bokor BR; टैनर चरण
  7. Christensen KY, Maisonet M, Rubin C, et al; एक समकालीन ब्रिटिश समूह में नामांकित लड़कियों में यौवन के दौरान प्रगति। जे एडोलेसेंट हेल्थ. 2010 सितंबर;47(3):282-9. ईपब 2010 अप्रैल 21.
  8. Petry CJ, Ong KK, Hughes IA, et al; मेनार्चे की आयु और गर्भावस्था में रक्तचाप। प्रेगनेंसी हाइपरटेंशन। 2019 जनवरी;15:134-140. doi: 10.1016/j.preghy.2019.01.004.
  9. Klein DA, Emerick JE, Sylvester JE, et al; यौवनावस्था के विकार: निदान और प्रबंधन के लिए एक दृष्टिकोण। एम फैम फिजिशियन। 2017 नवम्बर 1;96(9):590-599।.

लेख का इतिहास

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी योग्य चिकित्सकों द्वारा लिखी और सहकर्मी समीक्षा की गई है।.

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  • 20 मई 2026 | नवीनतम संस्करण

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