पलकों का ऐंठन

ब्लेफेरोस्पाज्म क्या है?

ब्लेफेरोस्पाज्म असामान्य झपकी, फड़फड़ाहट या ऐंठनयुक्त पलक बंद होना है। यह ऑर्बिकुलारिस ओकुली मांसपेशी के ऐंठन के कारण होता है, जो मांसपेशी सामान्य रूप से आपको झपकी देती है। अधिकांश लोग प्रति मिनट 10 से 20 बार झपकी लेते हैं, पढ़ाई या कंप्यूटर स्क्रीन पर ध्यान केंद्रित करते समय थोड़ा कम। झपकी की आवृत्ति और ताकत में वृद्धि को ब्लेफेरोस्पाज्म कहा जाता है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म एक प्रकार का फोकल डिस्टोनिया है। 'डिस्टोनिया' का मतलब है असामान्य, अनैच्छिक, लगातार मांसपेशियों के संकुचन या ऐंठन। फोकल का मतलब है कि यह शरीर के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है - ब्लेफेरोस्पाज्म में यह आंख के आसपास की मांसपेशी को प्रभावित करता है। यह मांसपेशी, ऑर्बिकुलरिस ओकुली मांसपेशी, सेकंड से मिनट तक चलने वाली ऐंठन का अनुभव करती है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म एक बढ़ी हुई पलक झपकने की आवृत्ति से लेकर कभी-कभी होने वाले ऐंठन तक होता है, जो एक विकलांग और दर्दनाक स्थिति हो सकती है जो दृष्टि में बाधा डाल सकती है।.

किसी भी असामान्य पलक झपकना या पलक का फड़कना ब्लेफेरोस्पाज्म कहलाया जा सकता है, जिसमें आंखों की जलन और चोट, दवाओं और टॉरेट सिंड्रोम के कारण होने वाला पलक झपकना शामिल है।.

यहां मुख्य रूप से जिस ब्लेफेरोस्पाज्म का उल्लेख किया गया है उसे सौम्य आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म (BEB) कहा जाता है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म कितना आम है?

आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म, जो आंख या अन्य बीमारी से संबंधित नहीं है, बहुत आम नहीं है। माना जाता है कि यह प्रति 100,000 लोगों में से 5 को प्रभावित करता है, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक आम है। यह उम्र बढ़ने के साथ अधिक आम है और आमतौर पर छठे दशक में विकसित होता है।.

क्या ब्लेफेरोस्पाज्म आनुवांशिक है?

लगभग 20 में से 1 बीईबी रोगियों के परिवार के सदस्यों में चेहरे की गति विकार होते हैं, लेकिन ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए कोई जीन पहचाना नहीं गया है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म कैसे शुरू होता है?

अधिकांश लोगों में BEB बिना किसी ज्ञात कारण के स्वतः विकसित होता है, जो पहले एक आंख को प्रभावित करने वाली बार-बार झपकने से शुरू होता है, फिर दोनों को। हालांकि, यह अक्सर सूखी आंख के लक्षणों का अनुसरण करता हुआ प्रतीत होता है, संभवतः केवल उन लोगों में जो इसके प्रति संवेदनशील होते हैं।.

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो बीईबी वर्षों की अवधि में बदतर हो जाता है, जिससे अंततः प्रभावित लोग ऐसे समय का अनुभव करते हैं जब वे अपनी आँखें नहीं खोल सकते। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह अंततः स्थिर हो जाता है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म के लक्षण

ब्लेफेरोस्पाज्म आंख फड़कने के लक्षणों में शामिल हैं:

• आमतौर पर ऐंठन तेज रोशनी में या पढ़ते समय या टेलीविजन देखते समय होती है।.

• आमतौर पर दोनों पक्ष प्रभावित होते हैं, हालांकि लक्षण अक्सर एक तरफ से शुरू होते हैं।.

• रात्रिकालीन लक्षण असामान्य हैं।.

• यदि आंखों में जलन जुड़ी हुई है, तो यह सुझाव देता है कि ब्लेफेरोस्पाज्म BEB नहीं है, बल्कि यह आंख की स्थिति के कारण है।.

• ड्राइविंग, थकान और तनाव भी ऐंठन ला सकते हैं, जैसे कि हवा, प्रदूषण और वायुमंडलीय उत्तेजक जैसे धुआं।.

• किताब या स्क्रीन पर ध्यान केंद्रित करना कुछ लोगों के लिए चीजों को बदतर बना सकता है, लेकिन दूसरों के लिए बेहतर बना सकता है।.

बात करना, सीटी बजाना, चेहरे को छूना, चलना और आराम करना समस्या को सुधार सकते हैं। अधिकांश लोग बातचीत के दौरान अधिक बार पलकें झपकाते हैं, लेकिन ब्लेफेरोस्पाज्म वाले लोग बात करते समय कम पलकें झपकाते हैं।.

ब्लेफेरोस्पाज्म के कारण आँखों का बंद होना बहुत दुर्बल कर सकता है क्योंकि यह पढ़ने, गाड़ी चलाने, टेलीविजन देखने और अन्य दृश्य गतिविधियों में बाधा डाल सकता है। यह शायद ही कभी आँख के पीछे दर्द (रेट्रो-ऑर्बिटल दर्द) से जुड़ा होता है।.

मेरी पलक क्यों फड़क रही है?

प्राथमिक ब्लेफेरोस्पाज्म, या सौम्य आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म (BEB), एक शब्द है जो पलक के झपकने, फड़फड़ाने या बिना किसी ज्ञात कारण के झपकने के लिए उपयोग किया जाता है। ब्लेफेरोस्पाज्म को बेसल गैन्ग्लिया के असामान्य कार्य के कारण माना जाता है, जो मस्तिष्क में 'जंक्शन बॉक्स' की एक जोड़ी है जो हमारे आंदोलनों के समन्वय में मदद करती है।.

द्वितीयक ब्लेफेरोस्पाज्म के कारण क्या हैं?

माध्यमिक ब्लेफेरोस्पाज्म वह शब्द है जब यह आंखों को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों या तंत्रिका तंत्र विकारों के कारण होता है। माध्यमिक ब्लेफेरोस्पाज्म के कारण, जिनमें आमतौर पर पलक के ऐंठन के साथ-साथ अन्य विशेषताएं भी होती हैं, शामिल हैं:

ब्लेफेरोस्पाज्म के सामान्य द्वितीयक कारण

• आंख की चोट।.

• पलकों की सूजन, जो पलक की सूजन या संक्रमण है। यह एक सामान्य कारण है।.

• कंजंक्टिवाइटिस, इरिटिस, केरेटाइटिस.

• सूखी आंख.

• अन्य पुरानी पलक रोग या नेत्र सतह रोग।.

ब्लेफेरोस्पाज्म के कम सामान्य द्वितीयक कारण

• तीव्र कोण-बंद ग्लूकोमा.

• यूवाइटिस.

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस.

• मस्तिष्क की चोट या ट्यूमर।.

• मस्तिष्क संक्रमण (वायरल एन्सेफलाइटिस, क्रूज़फेल्ड-जैकब रोग (सीजेडी), एड्स, तपेदिक, टेटनस).

• पार्किंसन रोग/मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी/प्रोग्रेसिव सुप्रान्यूक्लियर पाल्सी।.

• दवाओं पर प्रतिक्रिया - जैसे, olanzapine, levodopa.

• टार्डिव डिस्किनेसिया (नीचे देखें)।.

• टॉरेट सिंड्रोम, हालांकि यह आमतौर पर एक टिक (एक अनैच्छिक गति जिसे कभी-कभी जानबूझकर दबाया जा सकता है) का कारण बनता है, न कि एक झटके का।.

• मस्तिष्क पक्षाघात.

वे स्थितियाँ जो ब्लेफेरोस्पाज्म की नकल कर सकती हैं

• हेमिफेशियल ऐंठन. यह स्थिति माथे की मांसपेशियों के साथ-साथ पलक को भी प्रभावित करती है, और आमतौर पर चेहरे की नस को नुकसान के कारण होती है, या बेल्स पाल्सी.

• प्टोसिस - यह बिना ऐंठन के पलक का झुकना है।.

• मायस्थेनिया ग्रेविस.

• ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया। यह चेहरे, मुँह, गले और ठोड़ी में बार-बार ऐंठन का कारण बनता है और पलक झपकने को भी प्रभावित कर सकता है।.

क्या ब्लेफेरोस्पाज्म एक आंख की टिक है?

तकनीकी रूप से ब्लेफेरोस्पाज्म एक झटकेदार हरकत है, न कि एक टिक, हालांकि यह एक जैसा दिखता है। एक टिक एक मांसपेशी या मांसपेशियों के समूह की अनैच्छिक गति है जो, जबकि यह अनजाने में होती है, कभी-कभी प्रभावित व्यक्ति के ध्यान केंद्रित करने पर जानबूझकर दबाई जा सकती है।.

एक झटका, जैसे कि ब्लेफेरोस्पाज्म में, एक ऐसा आंदोलन है जिसे दबाया नहीं जा सकता।.

क्या ब्लेफेरोस्पाज्म केवल पलकों को प्रभावित करता है?

सौम्य आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म (BEB) एक प्रकार का ब्लेफेरोस्पाज्म है जो आँखों या तंत्रिका तंत्र की किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण नहीं होता है। यह केवल पलकों को प्रभावित करता है।.

कुछ रोगियों में प्राथमिक ब्लेफेरोस्पाज्म के साथ-साथ अन्य प्राथमिक फोकल डिस्टोनिया भी होते हैं जो पास या दूर की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं, जिससे भौंहों, माथे, होंठों, जबड़े और जीभ की असामान्य हरकतें होती हैं। जब डिस्टोनिया इन अधिक व्यापक चेहरे की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, लेकिन इसका कोई ज्ञात अंतर्निहित कारण नहीं होता है, तो इस विकार को मीज सिंड्रोम कहा जाता है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म निदान

माध्यमिक कारण के लिए रिफ्लेक्स ब्लेफेरोस्पाज्म को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए आपकी आँखों की जाँच की जाएगी और आपको किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति के सबूत के बारे में पूछा जाएगा और जाँच की जाएगी।.

यदि कोई अन्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो अकेला ब्लेफेरोस्पाज्म आमतौर पर आगे की जांच की आवश्यकता नहीं होती है। ब्लेफेरोस्पाज्म डिसएबिलिटी इंडेक्स एक पैमाना है जिसका उपयोग विशेषज्ञ ब्लेफेरोस्पाज्म की गंभीरता का आकलन करने के लिए करते हैं।.

ब्लेफेरोस्पाज्म उपचार

स्वयं सहायता उपाय

गहरे चश्मे पहनने से तेज़ रोशनी के कारण होने वाले ट्रिगर्स को कम किया जा सकता है और यह स्थिति दूसरों के लिए कम स्पष्ट हो सकती है। रैप-अराउंड चश्मे सबसे अधिक सुरक्षा प्रदान करते हैं।.

स्वैच्छिक क्रियाएं, जैसे पलक को खींचना या छूना, गर्दन को चुटकी काटना, बात करना, जम्हाई लेना, गुनगुनाना या गाना, सहायक हो सकती हैं।.

दवा

ब्लेफेरोस्पाज्म एंटीस्पास्मोडिक या सेडेटिव दवाओं पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है।.

टेट्राबेनाज़िन कुछ गंभीर गति विकारों में उपयोग की जाने वाली दवा है जैसे हंटिंगटन की बीमारी।. यह कुछ मरीजों के लिए सहायक साबित हुआ है, लेकिन इस उद्देश्य के लिए लाइसेंस प्राप्त नहीं है, और इसके दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकते हैं।.

इंजेक्शन

पसंदीदा उपचार ऑर्बिक्युलरिस ओकुली मांसपेशी में बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) का इंजेक्शन है। यह उपचार अत्यधिक प्रभावी है, जो 90% तक रोगियों की मदद करता है। इंजेक्शन निचली और ऊपरी पलक के चार स्थानों पर लगाए जाते हैं। उपचार के लगभग तीन दिनों के भीतर सकारात्मक प्रभाव आमतौर पर देखे जाते हैं, और इंजेक्शन के 2-3 सप्ताह बाद अधिकतम प्रभाव होता है। अधिकांश रोगियों को हर तीन महीने में पुनः उपचार की आवश्यकता होती है।.

दुष्प्रभाव असामान्य होते हैं और इनमें पलक का झुकना, सूखी आँख और कभी-कभी दोहरी दृष्टि शामिल होती है, यदि विष आंख की मांसपेशियों में रिसता है; हालांकि, ये लक्षण समय के साथ समाप्त हो जाते हैं।.

शल्य चिकित्सा

जहां गंभीर आंख बंद होने के कारण दृष्टि गंभीर रूप से प्रभावित होती है, और यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो एक सर्जन आंख बंद करने की कुछ मांसपेशियों को हटाने का सुझाव दे सकता है। इससे सही तरीके से देखने की क्षमता में सुधार हो सकता है।.

गहन मस्तिष्क उत्तेजना

डीप ब्रेन स्टिमुलेशन का उपयोग (बहुत कम) ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए किया गया है, जो मेइज सिंड्रोम का एक हिस्सा है।.

क्या टार्डिव डिस्किनेसिया ब्लेफेरोस्पाज्म से संबंधित है?

टार्डिव डिस्किनेसिया एक गति विकार है जो कुछ दवाओं के सेवन से होता है, विशेष रूप से एक प्रकार की दवाएं जो मुख्य रूप से मानसिक चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं, जिन्हें न्यूरोलेप्टिक्स कहा जाता है। यह ब्लीफेरोस्पाज्म की तरह पलकों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह एकमात्र लक्षण नहीं होगा। टार्डिव डिस्किनेसिया के प्रमुख लक्षण - जीभ और जबड़े की गति - भी मौजूद होते हैं।.

टार्डिव डिस्किनेशिया न्यूरोलेप्टिक दवाओं के सेवन का एक देर से होने वाला प्रभाव है: 'टार्डिव' शब्द का अर्थ है देर से।.

क्या सौम्य आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म एक मानसिक या मनोवैज्ञानिक विकार है?

BEB एक तंत्रिका संबंधी विकार है। कभी-कभी इसे मानसिक विकार के रूप में गलत निदान किया जाता है।.

क्या मैं ब्लेफेरोस्पाज्म होने पर गाड़ी चला सकता हूँ?

यूके में, यदि आपको ब्लेफेरोस्पाज्म है तो आपको DVLA को सूचित करना होगा। ऐसा न करने पर आपकी बीमा अमान्य हो सकती है और यह एक आपराधिक अपराध है।.

डीवीएलए आपकी स्थिति का आगे मूल्यांकन करेगा, और एक प्रश्नावली प्रदान कर सकता है या आपके डॉक्टर से संपर्क कर सकता है। यदि आपके ब्लेफेरोस्पाज्म को हल्का आंका जाता है, और उपचार सफल होते हैं, तो संभावना है कि आपको ड्राइव करने की अनुमति दी जाएगी। यदि स्थिति गंभीर है, तो भले ही आप उपचार करवा रहे हों, आपको ड्राइव करने की अनुमति मिलने की संभावना नहीं है।.

ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए दृष्टिकोण (प्राग्नोसिस) क्या है?

प्राथमिक ब्लेफेरोस्पाज्म को आमतौर पर ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन अधिकांश रोगियों में इस स्थिति को प्रबंधित करने में बहुत सहायक होते हैं।.

ब्लेफेरोस्पाज्म आमतौर पर बिना उपचार के ठीक नहीं होता है, हालांकि यह कभी-कभी हुआ है।.

डॉ मैरी लोथ इस पत्रक की लेखिका या मूल लेखिका हैं।.