स्वरयंत्रशोथ

लैरिंजाइटिस क्या है?

लैरिंजाइटिस का अर्थ है स्वरयंत्र में सूजन और जलन। स्वरयंत्र को आमतौर पर गले में आवाज़ का डिब्बा या स्वर-तंत्रियाँ कहा जाता है। लैरिंजाइटिस के अधिकांश मामले वायरस के संक्रमण के कारण होते हैं, लेकिन इसके कई अन्य संभावित कारण भी हैं (नीचे ‘लैरिंजाइटिस के कारण’ देखें)। वायरस के संक्रमण से होने पर यह आमतौर पर अचानक शुरू होता है और 1–2 सप्ताह में ठीक हो जाता है।.

स्वरयंत्र क्या है?

आपका स्वरयंत्र मांसपेशियों के दो पट्टों से बना होता है, जो आपके ऊपरी श्वसन तंत्र में श्वासनली के ऊपरी हिस्से में फैले होते हैं। इन मांसपेशियों की गति और कंपन, जिन्हें स्वर रज्जु कहा जाता है, आपको बोलने में सक्षम बनाते हैं।.

यदि आपका स्वरयंत्र सूज जाता है या उसमें सूजन आ जाती है, आमतौर पर किसी वायरल संक्रमण के कारण, तो आप ठीक से बोल नहीं पाते। आपकी आवाज़ बैठी हुई या तीखी हो सकती है, और हो सकता है कि आप सामान्य जितनी ऊँची आवाज़ में न बोल पाएं।.

लैरिंजाइटिस के लक्षण

लैरिंजाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• गले में खराश या गर्दन के सामने वाले हिस्से में दर्द।.

• आवाज़ बैठना।.

• हल्का बुखार।.

• सूखी खाँसी।.

• भारी आवाज़ या बोलने में कठिनाई।.

• बार-बार गला साफ़ करने की ज़रूरत।.

कुछ लोग बोलने में परेशानी होने से घबरा जाते हैं। हालाँकि, संक्रमण के दौरान स्वर-तंत्रियों में सूजन रहने तक यह केवल अस्थायी होती है।.

Sometimes laryngitis is part of a more widespread infection. For example, you may also have a गले में खराश (ग्रसनीशोथ), गले का संक्रमण, a ठंडा या flu-like illness .। इन स्थितियों में, आपको अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे:

• ए सिरदर्द.

• थकान महसूस हो रही है।.

• Swollen glands in your neck.

• बहती नाक।.

• निगलते समय दर्द।.

• सामान्य दर्द और पीड़ा।.

क्या लैरिंजाइटिस संक्रामक है?

जब लैरींगाइटिस किसी संक्रमण (उदाहरण के लिए, वायरस) के कारण होता है, तो संक्रमण संक्रामक हो सकता है। हालांकि, लैरींगाइटिस का कारण बनने वाले संक्रमण आमतौर पर बहुत अधिक संक्रामक नहीं होते हैं।.

इस प्रकार के संक्रमण आमतौर पर श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलते हैं, जो किसी व्यक्ति के खांसने या छींकने पर हवा में फैल जाती हैं। संक्रमण लार में भी मौजूद हो सकता है और चुंबन के माध्यम से फैल सकता है।.

लैरिंजाइटिस कितने समय तक रहता है?

वायरल लैरींगाइटिस आमतौर पर 2-3 दिनों में बढ़ जाता है। इसके बाद यह कम होने लगता है और आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालांकि, अन्य लक्षण चले जाने के बाद भी आपकी आवाज़ लगभग एक सप्ताह तक बैठी रह सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वायरस के चले जाने के बाद भी स्वर-तंत्रियों की सूजन को शांत होने में कुछ समय लग सकता है।.

लैरिंजाइटिस का उपचार

• Not treating is an option. चूँकि लैरींगाइटिस आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है, इसलिए आप लक्षणों के अपने आप ठीक होने का इंतज़ार कर सकते हैं।.

• Drink plenty of fluids. यदि निगलने में दर्द हो, तो बहुत कम पीने का मन हो सकता है। यदि आप पर्याप्त मात्रा में नहीं पीते हैं, तो आपको हल्का निर्जलीकरण हो सकता है। हल्का निर्जलीकरण सिरदर्द और थकान को काफी बढ़ा सकता है। इसके अलावा, यदि आपका स्वरयंत्र (लैरिंक्स) सूख जाता है, तो सूजन बढ़ जाती है। शुगर-फ्री गम चबाने से भी स्वरयंत्र को सूखने से बचाने में मदद मिल सकती है।.

• Take paracetamol or ibuprofen. These will help to ease pain, headache and high temperature (fever). To keep symptoms to a minimum it is best to take a dose of paracetamol या ibuprofen at regular intervals, as recommended on the packet of medication, rather than now and then.

• Aspirin gargles. इससे स्वरयंत्र की खराश में बहुत कम राहत मिलेगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि गरारे करने से स्वरयंत्र तक पानी नहीं पहुँचता; यह केवल गले के पिछले हिस्से तक पहुँचता है। हालाँकि, यदि स्वरयंत्रशोथ के साथ गले में खराश भी है, तो इससे कुछ राहत मिल सकती है। (इस बात की पुष्टि करने वाले शोध के बहुत कम प्रमाण हैं कि एस्पिरिन के गरारे गले की खराश में असरदार होते हैं। फिर भी, यह एक लोकप्रिय उपचार है और इसे आज़माना उपयोगी हो सकता है।) यदि इसका उपयोग करें, तो पानी में घुलनशील एस्पिरिन घोलें और 3-4 मिनट तक गरारे करें। ऐसा आप दिन में 3-4 बार कर सकते हैं। गरारे करने के बाद एस्पिरिन वाला पानी थूक दें। (नोट: 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन नहीं देनी चाहिए।)

• Other gargles, lozenges and sprays. ये गले की खराश को शांत करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, फिर से, स्वरयंत्र की खराश में इनसे बहुत कम राहत मिलेगी। ये आमतौर पर महँगे होते हैं और ऊपर बताए गए उपायों की तुलना में लक्षणों से राहत देने में शायद ही कोई अतिरिक्त मदद करते हैं।.

• Breathing in moisturised (humidified) air. सिद्धांत यह है कि श्वसन मार्गों में नमी से आराम मिल सकता है और बलगम को बाहर निकालने में मदद मिल सकती है। अधिकांश बड़ी फ़ार्मेसियों में ह्यूमिडिफ़ायर उपलब्ध होते हैं, लेकिन वे महँगे हो सकते हैं। इसके बजाय, आप एक बड़े कटोरे में गर्म पानी रखकर उसकी भाप ले सकते हैं। फ़ार्मेसियों में इसे अधिक सुविधाजनक तरीके से करने के लिए कई तरह के उपकरण मिलते हैं। सबसे सरल उपकरण स्टीम कप है, जिसमें ढक्कन और मास्क लगा होता है। उबलता हुआ पानी कप में डालें, ऊपर ढक्कन लगाएँ और मास्क के ज़रिए साँस लें। गर्म पानी से खुद को जलने से बचाने के लिए हमेशा सावधानी बरतें।.

• Avoid things which irritate your larynx. इसमें सिगरेट का धुआँ, कैफीन और शराब शामिल हैं।.

• Antifungals. जब लैरींगाइटिस फंगल संक्रमण के कारण होता है, तो इसका उपचार एंटीफंगल दवाओं से किया जाता है। इनमें माइकोनाज़ोल, निस्टैटिन और फ्लुकोनाज़ोल शामिल हैं।.

• Corticosteroids. कभी-कभी लैरींजाइटिस के इलाज के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा (मुंह से ली जाने वाली या साँस के ज़रिए ली जाने वाली) लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि माना जाता है कि इससे स्वरयंत्र की सूजन कम होती है। हालाँकि, शोध से यह स्पष्ट नहीं है कि इससे निश्चित रूप से कोई लाभ होता है या नहीं।.

• Rest your voice. यदि आपको लैरींजाइटिस है, तो संभव हो तो अपनी आवाज़ को आराम दें। स्वर-तंत्रियों में सूजन होने पर आवाज़ का ज़्यादा इस्तेमाल करने से सूजन बढ़ सकती है। इससे स्थायी नुकसान होने की संभावना कम है, लेकिन आपकी सामान्य आवाज़ लौटने में अधिक समय लग सकता है। आवाज़ को आराम देने का मतलब है कि आप चिल्लाएँ नहीं, गाएँ नहीं और लंबे समय तक बात न करें। धीमी आवाज़ में बातचीत करना आमतौर पर ठीक रहता है। लैरींजाइटिस ठीक होने तक फुसफुसाने के बजाय आह भरने जैसी नरम आवाज़ में बोलना बेहतर है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फुसफुसाने से आपका स्वरयंत्र (लैरिंक्स) नरम, आह जैसी आवाज़ में बोलने की तुलना में अधिक मेहनत करता है। जब आप आराम से गुनगुना सकें, तो संभवतः आप फिर से सामान्य रूप से बात करना शुरू कर सकते हैं।.

गायन और लैरींजाइटिस
यदि आप गायक जैसे कलाकार हैं, तो यह तय करना मुश्किल हो सकता है कि दोबारा गाना कब शुरू करें। लक्षण कम होने पर बहुत जल्दी गाना शुरू करने से आवाज़ पूरी तरह ठीक होने तक आराम देने की तुलना में आपकी बैठी हुई आवाज़ अधिक समय तक बनी रह सकती है।.

बिना और नुकसान पहुँचाए सबसे जल्दी कब गाना सुरक्षित होगा, इसका कोई आसान जवाब नहीं है। किसी महत्वपूर्ण गायन कार्यक्रम के बारे में अहम निर्णय लेना हो, तो पेशेवर गायक किसी वाक्-चिकित्सक से सलाह लेना चाह सकते हैं।.

लैरिंजाइटिस और एंटीबायोटिक्स

Antibiotics are usually not needed for laryngitis. It is usually caused by a virus. एंटीबायोटिक्स ये वायरस को नहीं मारते; ये केवल बैक्टीरिया को मारते हैं। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर वायरल संक्रमणों को जल्दी ठीक कर देती है। कभी-कभी अधिक गंभीर स्वरयंत्रशोथ बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है।.

यदि:

• संक्रमण गंभीर है।.

• संक्रमण में अपेक्षा के अनुसार कमी नहीं आ रही है।.

• आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है—उदाहरण के लिए:

  • यदि आपने अपना spleen removed.

  • यदि आपके पास है कीमोथेरेपी.

लैरिंजाइटिस के कारण

लैरिंजाइटिस के कारणों में शामिल हैं:

तीव्र स्वरयंत्रशोथ

• संक्रमण .। लैरींगाइटिस अक्सर किसी रोगाणु के संक्रमण के कारण होता है। लैरींगाइटिस का सबसे आम कारण वायरस होता है (वायरल लैरींगाइटिस), हालांकि बैक्टीरिया और फफूंद भी इसका कारण बन सकते हैं। अन्य कारण बहुत कम आम हैं।.

• आवाज़ पर ज़ोर .लंबे समय तक चीखने-चिल्लाने या बहुत तेज़ आवाज़ में गाने से भी स्वरयंत्र में सूजन हो सकती है। इससे आपके स्वर-तंतु आपस में टकराते हैं और उनमें सूजन आ सकती है।.

पुरानी स्वरयंत्रशोथ

If laryngitis doesn't settle after three weeks, it is called दीर्घकालिक स्वरयंत्रशोथ. इसके कारणों में शामिल हैं:

• Less common infections (for example, the fungal infection called थ्रश या कैंडिडा).

• आवाज़ का अत्यधिक उपयोग। यह उन लोगों में विशेष रूप से आम है जो अपने काम में आवाज़ का इस्तेमाल करते हैं—उदाहरण के लिए, शिक्षक, पेशेवर गायक और अभिनेता।.

• Allergies - for example, हे फीवर, एलर्जिक राइनाइटिस, अस्थमा.

• पेट से अम्ल का वापस ऊपर आना। अम्ल पेट से ऊपर आकर गले या स्वरयंत्र (लैरिंक्स) में जलन पैदा कर सकता है।.

• सिगरेट का धुआँ—खुद धूम्रपान करना या दूसरों के धुएँ के संपर्क में आना (निष्क्रिय धूम्रपान)।.

• आपकी गर्दन में आघात या चोट।.

• Other diseases such as रूमेटाइड आर्थराइटिस या सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई).

• कुछ दवाइयाँ—उदाहरण के लिए:

  • स्टेरॉयड इनहेलर्स.

  • एंटीहिस्टामिन (often used for hay fever or allergy).

  • Certain blood pressure medicines such as एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधक और पानी की गोलियाँ (मूत्रवर्धक).

आपकी आवाज़ में तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले किसी भी बदलाव की जाँच डॉक्टर से अवश्य करवाएँ।.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

लैरिंजाइटिस की जटिलताएँ

लैरिंजाइटिस में साँस लेने में कठिनाई होना एक असामान्य जटिलता है। ऐसा तब हो सकता है जब स्वरयंत्र (लैरिंक्स) में बहुत अधिक सूजन आ जाए, जिससे श्वासनली (ट्रेकिया) संकरी हो जाती है। वयस्कों में ऐसा होना दुर्लभ है, लेकिन छोटे बच्चों में, जिनकी श्वासनलियाँ छोटी और संकरी होती हैं, कभी-कभी ऐसा हो सकता है। यदि लैरिंजाइटिस के साथ आपको साँस लेने में कोई कठिनाई हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।.

लैरिंजाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

आमतौर पर किसी जाँच की ज़रूरत नहीं होती और आपके लक्षणों तथा आपकी जाँच के आधार पर निदान किया जा सकता है। हालाँकि, यदि आपकी आवाज़ तीन सप्ताह से अधिक समय तक बैठी रहती है, तो आपको आगे की जाँचें करवानी होंगी।.

कल्चर जाँच

कभी-कभी आपके डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए कल्चर टेस्ट कराने का निर्णय ले सकते हैं कि आपके स्वरयंत्रशोथ का कारण किस प्रकार का संक्रमण है। डॉक्टर एक सपाट छड़ी (जीभ दबाने वाला उपकरण) से आपकी जीभ को नीचे दबाएँगे और फिर गले के पिछले हिस्से पर साफ़ रुई की फाहे को रगड़ेंगे। संक्रमण की जाँच के लिए इसे प्रयोगशाला में विश्लेषण हेतु भेजा जाता है। आमतौर पर परिणाम आने में कुछ दिन लगते हैं।.

लैरिंगोस्कोपी

यह एक ऐसी जाँच है जिसमें लैरींगोस्कोप की मदद से स्वरयंत्र को बारीकी से देखा जाता है। लैरींगोस्कोप एक पतली धातु की नली होती है, जिसके सिरे पर रोशनी होती है। इसे आपकी नाक से होते हुए गले में डाला जाता है, ताकि डॉक्टर आपके स्वरयंत्र को अच्छी तरह देख सकें। आमतौर पर प्रक्रिया से पहले उस जगह को सुन्न करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी स्प्रे का इस्तेमाल किया जाता है।.

बायोप्सी करना

यदि आपके डॉक्टर नमूना लेना चाहते हैं (बायोप्सी) आपके स्वरयंत्र की यह प्रक्रिया सामान्य बेहोशी देकर की जाती है (आप सोए रहेंगे)। बायोप्सी में आपके स्वरयंत्र से ऊतक का एक छोटा-सा टुकड़ा निकाला जाता है, ताकि माइक्रोस्कोप से उसकी जाँच की जा सके। इस जाँच का उपयोग स्वरयंत्र के कैंसर और तपेदिक का पता लगाने के लिए किया जाता है।.

लैरिंजाइटिस के बारे में मुझे डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए?

यदि निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से संपर्क करें:

• गंभीर लक्षण या ऊपर बताए गए लक्षणों से अलग लक्षण।.

• साँस लेने में कठिनाई। ऐसा होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें या एम्बुलेंस बुलाएँ।.

• ए उच्च तापमान (बुखार) which does not start to settle after two days.

• तीन सप्ताह बाद भी ठीक न हुई बैठी हुई आवाज़ (या आपकी आवाज़ में बदलाव)।.

• संक्रमण के बाद गर्दन की सूजी हुई ग्रंथियाँ, जो 2–3 सप्ताह में ठीक नहीं होतीं।.

• संक्रमण के लक्षणों के बिना गर्दन में सूजी हुई ग्रंथियाँ।.

• आपकी गर्दन में गांठ (सूजी हुई गर्दन की ग्रंथियों को छोड़कर, जो एक या दो सप्ताह में ठीक हो जानी चाहिए)।.

• गर्दन की हाल ही में हुई सर्जरी के बाद आवाज़ बैठना या आवाज़ चले जाना।.

आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा। वे लैरींगोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण से आपके गले के भीतर देखकर स्वरयंत्र (लैरिंक्स) की सीधे जाँच करेंगे, ताकि लैरींगाइटिस का कारण पता लगाया जा सके।.

Once the cause has been found, treatment can be advised. For example, if laryngitis is due to voice overuse, you may be referred to a speech therapist for exercises for your larynx. Or if it is due to एसिड रिफ्लक्स, इसके लिए आपको उपचार की आवश्यकता हो सकती है।.

लैरिंगोस्कोपी से यह भी जाँचा जाता है कि आपकी आवाज़ बैठने का कारण कोई अधिक गंभीर समस्या तो नहीं है।.

आवाज़ बैठने के अन्य कम आम कारण

• स्वर-तंत्रियों पर गैर-कैंसरकारी (सौम्य) गांठें या नोड्यूल।.

• स्वर-तंत्रियों या आसपास की संरचनाओं में ट्यूमर (कैंसर)।.

• स्वर-तंत्रियों तक जाने वाली तंत्रिका में समस्याएँ।.

क्या आपको स्वरयंत्रशोथ होने पर घर पर रहना चाहिए?

यदि आपको स्वरयंत्रशोथ है और कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो आप आमतौर पर काम पर जाने सहित अपनी सामान्य गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं। यदि आपके काम में आवाज़ का उपयोग करना आवश्यक है (जैसे, पढ़ाना या प्रस्तुति देना), तो अपनी आवाज़ को ठीक होने का समय देने के लिए आप कुछ दिनों की छुट्टी ले सकते हैं।.