क्या जोड़ों के दर्द के सप्लीमेंट्स आपके पैसे के लायक हैं?

आप उम्र बढ़ने के साथ किन स्थितियों को जोड़ते हैं? आप नाम ले सकते हैं डिमेंशिया, कैंसर और हृदय रोग, और आप पूरी तरह से सही होंगे। लेकिन कम चर्चा की जाती है जोड़ों की समस्याओं की घटनाओं के बारे में, जो वास्तव में उन अन्य दीर्घकालिक बीमारियों की तुलना में कहीं अधिक है। यूके में 17 मिलियन लोगों को जोड़ों और मस्कुलोस्केलेटल समस्या है और यह संख्या केवल बढ़ने वाली है।.

हम जिनके बारे में बात कर रहे हैं, वे सिर्फ मामूली बीमारियाँ नहीं हैं; जोड़ों की स्थितियाँ जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटाइड आर्थराइटिस देश में विकलांगता का सबसे बड़ा कारण हैं।.

लोगों को स्वतंत्र रहने में मदद करें

"प्रोफेसर एंथनी वूल्फ, अध्यक्ष कहते हैं, "जब बीमारी का बोझ उच्च मृत्यु दर से उच्च विकलांगता की ओर बदल रहा है, तो हमें इस बात की जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता है कि अच्छे जोड़ और मस्कुलोस्केलेटल स्वास्थ्य स्वस्थ बुढ़ापे के लिए मौलिक हैं और यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं कि लोग स्वतंत्र रूप से और बिना दर्द के रह सकें।" गठिया और मस्कुलोस्केलेटल एलायंस (ARMA).

जीपी और रुमेटोलॉजी विशेषज्ञ, डॉ. एलेस्टेयर डिक्सन सहमत हैं। और उन्हें चिंता है कि समाज दवाओं पर बहुत अधिक निर्भर हो गया है बजाय इसके कि अधिक स्थायी समाधान खोजे जाएं।.

क्योंकि एक जोड़ की समस्या चोट के स्थान से कहीं अधिक प्रभावित कर सकती है। वह हमें एक 80 वर्षीय महिला की कल्पना करने की चुनौती देते हैं जो अपने डॉक्टर के पास जाती है क्योंकि उसे छह महीने पहले एक मामूली चोट के कारण घुटने में दर्द हो रहा है।.

"यह सोचना आसान है कि वह बेहतर क्यों नहीं है? वह उदास क्यों है? और फिर आपको एहसास होता है कि क्योंकि उसने अपने घुटने को चोट पहुंचाई है, वह सीढ़ियों पर आसानी से ऊपर-नीचे नहीं जा सकती। वह शौचालय से आसानी से बाहर नहीं निकल सकती। और वह अपनी कार का क्लच दबा नहीं सकती, इसलिए वह गाड़ी नहीं चला सकती। वह अब ब्रिज क्लब नहीं जा सकती और अपने दोस्तों से नहीं मिल सकती।".

"जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपकी मांसपेशियों का द्रव्यमान तेजी से घटता है, इसलिए जब वह फिर से उठती है, तो बाकी सब कुछ नाजुक होता है जिससे उसे अधिक दर्द होता है, और गिरने का खतरा अधिक होता है," वह बताते हैं।.

दर्द निवारक दवाओं की समस्या

हम में से अधिकांश लोग दर्द के पहले संकेत पर इबुप्रोफेन या पैरासिटामोल की ओर बढ़ते हैं, यह मानते हुए कि ये गोलियाँ हल्की और पूरी तरह से हानिरहित हैं। लेकिन कई अध्ययनों ने अब निष्कर्ष निकाला है कि पैरासिटामोल वास्तव में अधिकांश लोगों के लिए बहुत कम दर्द से राहत प्रदान करता है और दीर्घकालिक उपयोग भी एनीमिया से संबंधित.

जबकि गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन को अक्सर जोड़ों के दर्द के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन इन्हें अधिक मात्रा में लेने पर ये गंभीर पेट संबंधी दुष्प्रभाव जैसे अल्सर और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। और ये जोखिम उम्र के साथ बढ़ते जाते हैं।.

"हमने महसूस किया है कि सभी दर्द निवारक मूल रूप से खतरनाक होते हैं। इसलिए अगर आपको दर्द है, तो मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि हम दवा के साथ कुछ भी खराब नहीं कर रहे हैं, जैसे कि एनीमिया, क्योंकि वह स्वयं में दर्द का कारण बनता है," डिक्सन समझाते हैं।.

"सभी लोग जो नियमित या लंबे समय तक NSAIDs ले रहे हैं, जिनके पास पेट की सुरक्षा नहीं है, उन्हें एक होना चाहिए। और सभी लोग जो दर्द निवारक ले रहे हैं और एनीमिक हैं, क्या हम जांच कर रहे हैं? ज्यादातर समय हम नहीं करते। इसलिए, अगर आपको अज्ञात दर्द है, तो सुनिश्चित करें कि आप एनीमिक नहीं हैं।".

स्थिति और भी खराब है अगर हम दर्द निवारक की मजबूत श्रेणी को देखें जिसे ओपिओइड्स कहा जाता है, जिसमें कोडीन और ट्रामाडोल जैसी दवाएं शामिल हैं। ये दवाएं जुड़ी हुई हैं दर्द निवारक की लत.

"यदि मैं आपको एक ओपिओइड देता हूँ, तो संभवतः आप यह कम समझ पाएंगे कि आप कहाँ हैं, जिससे आपके गिरने का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि यह आपकी स्थानिक धारणा को प्रभावित करता है," डिक्सन बताते हैं। इसलिए यहाँ भी दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।.

बेशक, वह नहीं सोचते कि दर्द निवारक सभी बुराइयों की जड़ हैं। जब सही समय और सही खुराक में सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो वे लोगों को सामान्य गतिविधियों में वापस आने, अच्छी नींद लेने और जिन चीजों का वे आनंद लेते हैं उन्हें जल्दी करने में मदद कर सकते हैं। और एक उत्पाद वर्ग जिसे वह सुझाते हैं वह है टॉपिकल एंटी-इंफ्लेमेटरीज, जैसे कि डाइक्लोफेनाक जेल या इबुप्रोफेन जेल।.

"मैं आमतौर पर अपने मरीजों से कहता हूं कि अगर वे कर सकते हैं तो एक टॉपिकल दर्द निवारक का उपयोग करें, क्योंकि यह एक अलग जोड़ है, इसलिए आपको वही साइड इफेक्ट नहीं मिलते - बशर्ते आप इसे उंगली की नोक जितनी मात्रा में सावधानी से उपयोग करें। क्योंकि इस तरह आप अपने पेट और अपनी किडनी की रक्षा करेंगे।".

"लोगों को सोचना चाहिए: क्या यह सुरक्षित है? सामान्यतः, त्वचा पर लगाने वाले NSAIDs सुरक्षित होते हैं। मौखिक NSAIDs कम सुरक्षित होते हैं। और ओपिओइड्स और भी कम सुरक्षित होते हैं और बहुत नशे की लत होते हैं।".

पूरक के बारे में क्या?

दर्द निवारक दवाओं के विकल्प की तलाश कर रहे लोगों के लिए, विभिन्न प्रकार के सप्लीमेंट्स जोड़ों के दर्द में मदद करने का दावा करते हैं। इनमें शामिल हैं ओमेगा-3 फैटी एसिड्स, साथ ही ग्लूकोसामाइन और कोंड्रोइटिन। लेकिन यह दिखाने के लिए सीमित प्रमाण हैं कि वे वास्तव में मदद करते हैं।.

एक पूरक जिसने इसमें आशाजनक परिणाम दिखाए हैं हाल के अध्ययन एक ऐसा है जिसमें रोज़हिप अर्क (GOPO के रूप में विपणन किया गया) शामिल है। कई नैदानिक परीक्षण सुझाव देते हैं कि यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में सूजन, दर्द और जकड़न को कम कर सकता है। महत्वपूर्ण रूप से, कई 'प्लेसबो नियंत्रित' परीक्षण हैं जो प्लेसबो प्रभाव को कम या समाप्त करते हैं (यदि आपको लगता है कि आप बेहतर महसूस करेंगे, तो आप अधिक संभावना रखते हैं) जो दिखाते हैं कि GOPO प्लेसबो से बेहतर काम करता है। इसके अलावा, GOPO का उपयोग करने वाले रोगी एक अध्ययन में पारंपरिक या निर्धारित दर्द निवारकों की आवश्यकता को काफी हद तक कम कर दिया प्लेसबो समूह में उन लोगों की तुलना में।.

लेकिन डिक्सन यह बताते हैं कि हम अभी भी GOPO की सुरक्षा प्रोफ़ाइल के बारे में पर्याप्त नहीं जानते हैं। ऐसे साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं जिनके बारे में हम अभी तक अवगत नहीं हैं। यह फिर भी मानक दर्द निवारकों की तुलना में अधिक सकारात्मक है, जहां हम निश्चित रूप से जानते हैं कि वे जोखिम उठाते हैं, लेकिन वह फिर भी सावधानी की एक नोट सुनाते हैं।.

"एनआईसीई दिशानिर्देश पूरक आहारों का एक अच्छा सारांश दें - और मुझे वास्तव में नहीं लगता कि सबूतों में इतना बदलाव आया है। अगर कुछ भी है, तो हम पूरक आहारों पर पहले से कम विश्वास करते हैं," डिक्सन कहते हैं।.

जोड़ों के दर्द का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका

डिक्सन कहते हैं कि मुख्य बात यह है कि जैसे ही जोड़ों का दर्द दैनिक जीवन पर प्रभाव डालने लगे, उसका इलाज करना चाहिए। जीवनशैली में बदलाव दवाओं से अधिक महत्वपूर्ण हो सकते हैं।.

फिट रहना आपकी हड्डियों के पुनर्निर्माण में मदद करता है, वह बताते हैं। जबकि अधिक वजन, निष्क्रियता और वास्तव में उम्र बढ़ने से आपके ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य जोड़ों की समस्याओं का जोखिम बढ़ जाता है।.

"अधिकांश दर्द निवारक शायद समस्या को हल करने में अप्रभावी होते हैं, लेकिन वे कुछ दर्द को हल करने में अच्छे होते हैं। लेकिन बढ़ते हुए, मैं इस राय का हूं कि उन्हें सहायक के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए जब हम पूछें 'क्या मैं आपको फिट बना सकता हूं?' 'क्या मैं वजन कम कर सकता हूं?'। अतिरिक्त वजन का हर पाउंड आपके घुटनों पर चार पाउंड का अतिरिक्त दबाव डालता है। यदि आपके घुटने, कूल्हे में दर्द है, तो जितना कम वजन होगा, उतना ही बेहतर होगा।".

सक्रिय रहने से ऑस्टियोआर्थराइटिस से कमजोरी तक की अक्सर तेज गिरावट कम होगी। डिक्सन हाल की खबर का स्वागत करते हैं कि एनएचएस हजारों फिजियोथेरेपिस्टों को नियुक्त करेगा ताकि मस्कुलोस्केलेटल जांच की पेशकश की जा सके, जिससे पेंशनभोगियों को लंबे समय तक स्वतंत्र बनाए रखा जा सके, जबकि अस्पतालों पर दबाव कम किया जा सके।.

वह व्यायाम जो मदद कर सकते हैं

कुछ सरल व्यायाम हैं जिन्हें आप घर पर आज़मा सकते हैं जो आपके दर्द में बड़ा अंतर ला सकते हैं। डिक्सन ने प्रोफेसर फिलिप कोनाघन की सलाह साझा की, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के विश्व विशेषज्ञ हैं।.

"वह अपने मरीजों को एक मोजे की गेंद देता है, उन्हें इसे 20 सेकंड के लिए धीरे से मजबूती से दबाने के लिए कहता है। इसे दस बार करें। और इसे दिन में दो या तीन बार करें। लगभग तीन महीने में, आपके अंगूठे की मांसपेशी बड़ी हो जाएगी और आप अपने जार खोलने, नल को आसानी से घुमाने और अंगूठे के दर्द को कम करने में सक्षम होंगे।".

के लिए घुटने का दर्द, कोनाघन सुझाव देते हैं कि कुर्सी पर बैठें और अपने पैरों को उठाएं, अपनी उंगलियों को अपनी ओर खींचें और अपनी एड़ी को जितना हो सके बाहर की ओर धकेलें।.

"यह आपके क्वाड मांसपेशियों को कसता है और आपके घुटने को सीधा करता है। इसे तब तक उठाएं जब तक कि आप अपना हाथ नीचे रख सकें। और इसे 20 सेकंड के लिए वहीं रखें। और फिर छोड़ दें। और इसे दिन में दो बार, 20 बार दोहराएं। तीन महीने में, समस्या हल हो जाएगी।".

डिक्सन का मानना है कि भविष्य में मरीजों को अपने दर्द को स्वयं प्रबंधित करने में मदद करने से अधिक लोग स्वस्थ रूप से उम्र बढ़ा सकेंगे और विभिन्न बीमारियों से उबर सकेंगे।.

"मैं चाहता हूँ कि लोगों को कम दर्द हो, ताकि वे कम उदास हों, अधिक सामाजिक रूप से सक्रिय हों और अधिक गतिशील हो सकें। अगर वे ऐसा करते हैं, तो उन्हें जीवन की बेहतर गुणवत्ता मिलेगी और वे अपनी पुरानी स्थिति को बेहतर तरीके से प्रबंधित कर सकेंगे, जिससे उन्हें बेहतर परिणाम मिलेंगे, जिसमें जीवन प्रत्याशा भी शामिल है। यदि आप फिट और स्वस्थ रहते हैं, तो आप लंबे समय तक जीवित रहेंगे," वह निष्कर्ष निकालते हैं।.