कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर
द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई डॉ राचेल हडसन, एमआरसीजीपीद्वारा अंतिम अपडेट Dr Rosalyn Adleman, MRCGPअंतिम अद्यतन 29 मार्च 2023
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इस श्रृंखला में:कूल्हे की समस्याएंकूल्हे का प्रत्यारोपणपर्थेस रोगफिसलन वाली कैपिटल फीमोरल एपिफिसिसग्रेटर ट्रोकेंटरिक दर्द सिंड्रोम
कूल्हे की हड्डी टूटना एक टूटी हुई कूल्हे की हड्डी के लिए एक और शब्द है। डॉक्टर कभी-कभी कूल्हे की हड्डी टूटने को फीमरल नेक फ्रैक्चर या फीमर की गर्दन का फ्रैक्चर कहते हैं। यह वृद्ध लोगों में एक सामान्य चोट है, विशेष रूप से महिलाओं में, जिनकी हड्डियाँ पतली हो रही होती हैं (ऑस्टियोपोरोसिस)। यह वृद्ध लोगों को प्रभावित करने वाली सबसे आम गंभीर चोट है जिसके लिए उन्हें आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।.
एक नजर में
कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर एक टूटी हुई कूल्हे की हड्डी है, जो अक्सर बुजुर्गों में गिरने के कारण होता है।.
लक्षणों में दर्द, कूल्हे को हिलाने में असमर्थता, और प्रभावित पैर का छोटा और बाहर की ओर मुड़ा हुआ दिखाई देना शामिल है।.
फ्रैक्चर का प्रकार और स्थान यह निर्धारित करते हैं कि किस प्रकार की सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है।.
सर्जरी आमतौर पर जल्दी की जाती है, और दर्द से राहत आवश्यक है।.
सर्जरी के बाद शीघ्र ही पुनर्वास, जिसमें फिजियोथेरेपी शामिल है, शुरू होता है ताकि स्वस्थ होने में मदद मिल सके।.
यदि आपको कूल्हे की हड्डी टूटने का संदेह है, तो एम्बुलेंस के लिए 999 पर कॉल करें और हिलें नहीं।.
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आप हमारे पत्रक से कूल्हे के जोड़ की संरचना के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कूल्हे की समस्याएं.
हिप फ्रैक्चर क्या है?
कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर

यदि आपकी कूल्हे की हड्डी टूट गई है, तो आपके कूल्हे की हड्डी टूट गई है। आपका कूल्हा विभिन्न स्थानों पर टूट सकता है। कूल्हे की हड्डी टूटने के विभिन्न प्रकारों में शामिल हैं:
इंट्राकैप्सुलर: जोड़ों की कैप्सूल के भीतर की हड्डी टूट जाती है।.
एक्स्ट्राकैप्सुलर: जोड़ के कैप्सूल के बाहर की हड्डी टूट जाती है।.
हड्डी के टूटने का स्थान यह निर्धारित करता है कि हड्डी रोग विशेषज्ञ कौन सा उपचार सुझाते हैं (नीचे देखें)।.
फ्रैक्चर का प्रकार विस्थापित या गैर-विस्थापित भी हो सकता है:
एक विस्थापित फ्रैक्चर वह फ्रैक्चर होता है जहां टूटी हुई हड्डियाँ अपनी सामान्य स्थिति से बाहर चली गई होती हैं। यदि हड्डी के टुकड़े हिल गए हैं, तो उन्हें उनकी सामान्य स्थिति में वापस (कम) करना आवश्यक होता है।.
एक गैर-विस्थापित फ्रैक्चर में, हड्डी के टुकड़े, भले ही वे टूटे हुए हों, फिर भी अपनी सामान्य स्थिति में संरेखित रहते हैं।.
कूल्हे की हड्डी टूटने के लक्षण
यदि आप अपनी कूल्हे की हड्डी तोड़ते हैं (फ्रैक्चर करते हैं), तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर निदान के दौरान इन लक्षणों को पहचान सकता है:
घायल कूल्हे के आसपास, बाहरी ऊपरी जांघ और कमर में दर्द।.
आपका कूल्हा हिलाने, खड़े होने या चलने में असमर्थ।.
प्रभावित पैर छोटा दिखता है और बाहर की ओर मुड़ा हुआ है।.
दर्द और गिरते रक्तचाप के कारण हल्का सिरदर्द महसूस होना।.
कूल्हे की हड्डी टूटना कितना आम है?
कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर एक बहुत ही सामान्य चोट है जो मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करती है। यह अस्पताल में हड्डी (ऑर्थोपेडिक) उपचार वार्ड में भर्ती होने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। वर्तमान में यूके में हर साल 70,000 से अधिक कूल्हे के फ्रैक्चर का इलाज किया जाता है।.
10 में से लगभग 7-8 लोग जो कूल्हे की हड्डी तोड़ते हैं, वे महिलाएं होती हैं। कूल्हे की हड्डी तोड़ने वाले व्यक्ति की औसत आयु 80 वर्ष से अधिक होती है।.
कूल्हे की हड्डी टूटने के कारण क्या हैं?
अधिकांश वृद्ध लोगों के लिए, कूल्हे की हड्डी टूटना गिरने के बाद होता है, आमतौर पर खड़े होने से गिरने के बाद। हड्डियों का 'पतला होना' (ऑस्टियोपोरोसिस) कूल्हे की हड्डी टूटने का प्रमुख कारण है। यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है, तो गिरने पर आपके कूल्हे की हड्डी टूटने की संभावना अधिक होती है। ऑस्टियोपोरोसिस का मतलब है कि आपकी हड्डियाँ कम घनी और अधिक नाजुक हो गई हैं, जिससे उन्हें तोड़ने के लिए कम बल की आवश्यकता होती है। (अधिक जानकारी के लिए ऑस्टियोपोरोसिस नामक अलग पर्ची देखें.) इस प्रकार की छोटी चोट के बाद जो फ्रैक्चर होता है उसे नाजुकता फ्रैक्चर कहा जाता है।.
कई कारण हो सकते हैं कि एक वृद्ध व्यक्ति क्यों गिर सकता है। यह एक ढीले गलीचे या फर्नीचर के टुकड़े पर साधारण ठोकर हो सकती है। हालांकि, कभी-कभी गिरने का एक चिकित्सीय कारण भी हो सकता है, जैसे निम्न रक्तचाप, हृदय की धड़कन की असामान्यता, या बेहोशी। यदि आपकी कूल्हे की हड्डी टूट जाती है, तो डॉक्टर आमतौर पर यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि आप क्यों गिरे। किसी भी अंतर्निहित समस्या का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।.
कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर युवा लोगों में भी हो सकता है। इन मामलों में, यह अधिक संभावना है कि यह किसी दुर्घटना जैसे कार दुर्घटना या ऊँचाई से गिरने के कारण होता है। युवा लोगों की घनी हड्डियों का मतलब है कि कूल्हे की हड्डी जैसी बड़ी हड्डी को तोड़ने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है।.
किसी भी अंतर्निहित ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार
यदि आप एक बुजुर्ग व्यक्ति हैं जिन्होंने अपनी कूल्हे की हड्डी तोड़ ली है, तो हड्डियों के नीचे 'पतला होना' (ऑस्टियोपोरोसिस) आम बात है। आपकी उम्र के आधार पर, आपको एक विशेष के लिए संदर्भित किया जा सकता है डुअल-एनर्जी एक्स-रे एब्जॉर्प्शियोमेट्री (DEXA) बोन स्कैन (जिसे हड्डी घनत्व स्कैन भी कहा जाता है) हड्डियों के पतले होने और ऑस्टियोपोरोसिस के किसी भी प्रमाण की जांच के लिए।.
ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार आमतौर पर बिसफॉस्फोनेट समूह की दवाओं के साथ किया जाता है, जिन्हें अक्सर कैल्शियम और विटामिन डी आहार अनुपूरक।. बिस्फॉस्फोनेट्स नामक अलग पर्ची देखें.
ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के बारे में अधिक पढ़ने के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस नामक अलग पर्ची देखें.
कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर का उपचार
ज्यादातर लोगों को जिनकी कूल्हे की हड्डी टूटी (फ्रैक्चर) होती है, हड्डी में एकल या बहु-फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है। सर्जरी का प्रकार इस पर निर्भर करेगा कि आपने अपनी कूल्हे की हड्डी कहाँ तोड़ी है (चाहे आपके पास इंट्राकैप्सुलर या एक्स्ट्राकैप्सुलर फ्रैक्चर हो) और साथ ही कोई भी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं जो आपके पास हो सकती हैं। आपको अपने ऑपरेशन करने वाले सर्जन के साथ उपलब्ध विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।.
नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (NICE) से वर्तमान दिशानिर्देश यह अनुशंसा करते हैं कि यदि संभव हो तो अस्पताल में भर्ती के दिन या उसके अगले दिन सर्जरी की जानी चाहिए। दिशानिर्देश यह भी कहते हैं कि सर्जरी से पहले और बाद में पर्याप्त दर्द निवारण आवश्यक है।.
आमतौर पर आपको एक दर्द निवारक दिया जाएगा जैसे पैरासिटामोल नियमित रूप से, और ज्यादा ताकतवर दर्द निवारक यदि यह आपके दर्द को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। (हालांकि, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं हैं नहीं अनुशंसित नहीं है, क्योंकि वे फ्रैक्चर से संबंधित रक्तस्राव को बढ़ा सकते हैं।) एक और विकल्प है एक इंजेक्शन जो एक नस को ब्लॉक करता है ताकि उस नस से होने वाले दर्द को कम किया जा सके।.
कूल्हे की हड्डी की सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक के प्रकार
आपको अपनी सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक के प्रकार के बारे में एक विकल्प दिया जा सकता है। एनेस्थेटिक प्रदान करने वाला डॉक्टर (एनेस्थेटिस्ट) आपको सलाह देगा और निर्णय लेने में मदद करेगा। विकल्पों में शामिल हैं स्पाइनल एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया - आप हमारे पत्रक में सभी विवरण पा सकते हैं जिसका नाम है कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के लिए एनेस्थेटिक।.
इंट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर
गैर-विस्थापित फ्रैक्चर
आमतौर पर, यदि आपके पास एक गैर-विस्थापित इंट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर है, तो आपके पास टूटे हुए हड्डी के टुकड़ों को जोड़ने और उन्हें जगह पर रखने के लिए एक ऑपरेशन होगा। इसे आंतरिक स्थिरीकरण के रूप में जाना जाता है। स्थिरीकरण प्रदान करने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें स्क्रू, कील, प्लेट और रॉड शामिल हैं। इस तरह का आंतरिक स्थिरीकरण टूटी हुई हिप हड्डी के तेजी से उपचार को सक्षम बनाता है और आमतौर पर आपको अधिक तेजी से फिर से चलने-फिरने की अनुमति देता है।.
कभी-कभी, एक गैर-विस्थापित इंट्राकैप्सुलर फ्रैक्चर का उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। इसका मतलब है कि कोई ऑपरेशन नहीं किया जाता है और आपकी कूल्हे की हड्डी को स्वाभाविक रूप से ठीक होने के लिए छोड़ दिया जाता है। यदि ऐसा है, तो अस्पताल में आपका ठहराव लंबा हो सकता है। हड्डी के टुकड़ों के हिलने का खतरा होता है जिससे कूल्हे का फ्रैक्चर विस्थापित हो सकता है। रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है जिनके पास गंभीर अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं या जो बहुत कमजोर होते हैं, और ऑपरेशन से गुजरने में सक्षम नहीं होते हैं।.
विस्थापित फ्रैक्चर
यदि आपके पास एक विस्थापित इंट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर है, तो हड्डी के टुकड़ों को पुनः संरेखित करने की आवश्यकता होती है। इन्हें फिर ऑपरेशन के दौरान आंतरिक स्थिरीकरण का उपयोग करके जगह पर ठीक किया जा सकता है, जैसा कि ऊपर वर्णित है। हालांकि, विस्थापित फ्रैक्चर के लिए सबसे अच्छा उपचार हिप रिप्लेसमेंट है।. कूल्हे का प्रतिस्थापन को कूल्हे की आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है.
कूल्हे के प्रतिस्थापन के दौरान, सर्जन आपके कूल्हे की हड्डियों के उन हिस्सों को हटा देता है और उन्हें कृत्रिम कूल्हे के हिस्सों से बदल देता है, जिन्हें प्रोस्थेसिस भी कहा जाता है। एक पूर्ण कूल्हा आर्थ्रोप्लास्टी में, कूल्हे के जोड़ के दोनों पक्षों को प्रतिस्थापित किया जाता है (जांघ की हड्डी (फीमर) का गेंद, या सिर, और एसेटाबुलम सॉकेट)। एक हेमीआर्थ्रोप्लास्टी में, केवल फीमर के सिर को प्रोस्थेसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इन दोनों विकल्पों का उपयोग विस्थापित इंट्राकैप्सुलर कूल्हे के फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है। आपका सर्जन आपके साथ चर्चा करेगा कि आपके लिए कौन सा सबसे अच्छा है और क्यों।.
एक्स्ट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर
एक्स्ट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। हड्डी के टुकड़ों को जगह पर रखने के लिए आमतौर पर एक विशेष स्क्रू जिसे स्लाइडिंग हिप स्क्रू कहा जाता है, लगाया जाता है। कभी-कभी इसके बजाय एक कील (जिसे इंट्रामेडुलरी कील कहा जाता है) का उपयोग किया जाता है।.
अगर मुझे चिंता है कि मेरी कूल्हे की हड्डी टूट गई है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
यदि आपको लगता है कि आपकी कूल्हे की हड्डी टूट गई है, तो आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए। अधिकांश मामलों में, इसका मतलब होगा एम्बुलेंस के लिए 999/112/911 पर कॉल करना, क्योंकि बिना स्ट्रेचर के आपको आराम से ले जाना संभव नहीं होगा। एम्बुलेंस के आने का इंतजार करते समय, हिलने की कोशिश न करें। आपको गर्म रहने की भी कोशिश करनी चाहिए; कंबल से ढकना सहायक हो सकता है।.
जब तक एम्बुलेंस नहीं आ जाती, तब तक कुछ भी न खाएं या पिएं। जब एम्बुलेंस आ जाएगी, तो आपको यात्रा के लिए कुछ दर्द निवारक दिया जा सकता है, कभी-कभी सांस लेने के लिए दर्द निवारक गैस के रूप में। आपको स्ट्रेचर पर एम्बुलेंस तक ले जाया जाएगा और अस्पताल ले जाया जाएगा।.
जब मैं अस्पताल पहुंचता हूँ तो क्या होता है?
आपको आमतौर पर दुर्घटना और आपातकालीन विभाग में देखा जाएगा और जल्दी से आंका जाएगा। यदि आवश्यक हो, तो आपको कुछ और दर्द निवारक दवा दी जा सकती है, और भेजा जा सकता है एक्स-रे आपके कूल्हे की जांच करने के लिए। यदि आपके शरीर में तरल पदार्थ की कमी है (निर्जलीकरण), तो आपको आपकी नसों में से एक में ड्रिप के माध्यम से कुछ तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं (अंतःशिरा तरल पदार्थ)।.
इसके बाद आमतौर पर आपको एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा देखा जाएगा जो आपके टूटे (फ्रैक्चर) कूल्हे का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका तय करेगा - ऊपर देखें। एक चिकित्सा विशेषज्ञ भी आपको देख सकता है ताकि यह आकलन किया जा सके कि क्या आपको पहले से कोई स्वास्थ्य समस्या है। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आप किसी भी ऑपरेशन से पहले जितना संभव हो उतना फिट हैं, और यह भी देखने के लिए कि आप क्यों गिरे हो सकते हैं।.
कभी-कभी, एक कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर एक मानक एक्स-रे पर नहीं दिखता है। यदि आपको कूल्हे में दर्द है और आप गिर गए हैं, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आपका कूल्हा टूटा नहीं है। इसलिए आपको एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, जो कूल्हे के जोड़ और उसके आसपास के नरम ऊतकों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी देता है। यदि आपके लिए एमआरआई स्कैन उपयुक्त नहीं है या यह 24 घंटे के भीतर उपलब्ध नहीं है, तो एक अलग प्रकार का स्कैन जिसे कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) प्रस्तावित किया जाएगा।.
कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद की रिकवरी
सर्जरी के बाद आपको आमतौर पर ऑपरेटिंग थिएटर से ऑर्थोपेडिक वार्ड में ले जाया जाएगा। आपको आवश्यकतानुसार दर्द निवारक दिया जाएगा। ऑक्सीजन थेरेपी (फेस मास्क या नाक के कैनुला के माध्यम से) आमतौर पर दी जाती है। अधिकांश लोगों को अंतःशिरा तरल पदार्थ देने के लिए एक ड्रिप की भी आवश्यकता होगी।.
सर्जरी के बाद, आपको पुनर्वास उपचार की पेशकश की जानी चाहिए, जिसमें फिजियोथेरेपी शामिल है, जो सर्जरी के अगले दिन शुरू होनी चाहिए। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपका मूल्यांकन करेगा और आपको गतिशीलता (शक्ति और पुनर्प्राप्ति को बढ़ावा देने के लिए व्यायाम) की पेशकश करेगा, जब तक कि कोई चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा कारण न हो। आपको कम से कम दिन में एक बार पर्यवेक्षित गतिशीलता की पेशकश की जानी चाहिए और नियमित फिजियोथेरेपी समीक्षा होनी चाहिए।.
आपको एक व्यावसायिक चिकित्सक द्वारा भी देखा जा सकता है जो आपकी कूल्हे की हड्डी टूटने (फ्रैक्चर) के बाद आपके अधिकतम कार्य स्तर और स्वतंत्रता तक पहुँचने में मदद करेगा। वे आपके घर के आसपास किसी भी आवश्यक अनुकूलन में मदद कर सकते हैं ताकि आप सुरक्षित रूप से घर लौट सकें।.
कुछ अस्पतालों में विशेष पुनर्वास वार्ड होते हैं जो चोटें, विशेष रूप से कूल्हे की हड्डी टूटने जैसी चोटें झेल चुके बुजुर्ग लोगों की रिकवरी में मदद करने के लिए स्थापित किए गए हैं।.
क्या कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद कोई संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं?
कुछ लोगों में टूटी (फ्रैक्चर) हिप के बाद होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
संक्रमण
आपको कुछ दिया जा सकता है एंटीबायोटिक्स कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज के लिए सर्जरी के बाद संक्रमण (जैसे घाव का संक्रमण) को रोकने का प्रयास करना।. निमोनिया कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद एक और संक्रमण हो सकता है।.
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी)
डीवीटी एक नस में खून का थक्का होता है, आमतौर पर पैर की नस में। यह गतिहीनता के कारण हो सकता है। कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद आप अधिक गतिहीन हो जाएंगे, इसलिए आपके डीवीटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस कारण से, आपको आमतौर पर कुछ खून पतला करने वाले इंजेक्शन दिए जाते हैं ताकि कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद डीवीटी को रोका जा सके। (अधिक जानकारी के लिए डीप वेन थ्रॉम्बोसिस नामक अलग पर्ची देखें.)
रक्त की हानि
यह कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद हो सकता है। संभावित रक्त हानि के कारण, आपको ड्रिप के माध्यम से तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी रक्त आधान की आवश्यकता होती है।.
फ्रैक्चर गैर-संधान
यह तब होता है जब फ्रैक्चर के हड्डी के टुकड़े सामान्य तरीके से ठीक नहीं होते या आपस में जुड़ते नहीं हैं।.
अवस्कुलर नेक्रोसिस
यह अधिक संभावना है यदि आपके पास इंट्राकैप्सुलर हिप फ्रैक्चर है। जांघ की हड्डी (फीमर) के सिर तक रक्त की आपूर्ति फ्रैक्चर द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है। बिना रक्त के, हड्डी का ऊतक मर सकता है और टूट सकता है। इससे समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें कूल्हे के आसपास लगातार (पुराना) दर्द शामिल है।.
दबाव घाव
दबाव अल्सर त्वचा का एक अल्सरेटेड क्षेत्र है जो आपके शरीर के किसी हिस्से पर जलन और निरंतर दबाव के कारण होता है। यदि आप बहुत अधिक गतिशील नहीं हैं और लंबे समय तक बिस्तर या कुर्सी पर बिता रहे हैं (जैसा कि कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद होता है), तो आपको दबाव अल्सर विकसित होने का अधिक खतरा होता है। (अधिक जानकारी के लिए प्रेशर सोर्स नामक अलग पर्ची देखें।.)
कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद की भविष्यवाणी क्या है?
दृष्टिकोण (पूर्वानुमान) कुछ हद तक इस पर निर्भर कर सकता है कि आप अपनी कूल्हे की हड्डी टूटने (फ्रैक्चर) से पहले कितने फिट थे। हालांकि, सबसे फिट लोग भी हमेशा पूरी गतिशीलता वापस नहीं पा सकते हैं। यदि आप अपनी कूल्हे की हड्डी टूटने के समय कम फिट थे, तो आप पा सकते हैं कि कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर के बाद, आपके लिए स्वतंत्र रूप से रहना मुश्किल हो जाता है।.
कुछ लोगों को कूल्हे की हड्डी टूटने के बाद घर लौटने पर अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है। अन्य लोगों को आवासीय या नर्सिंग होम में स्थानांतरित होने की आवश्यकता हो सकती है ताकि उन्हें चलने-फिरने में आवश्यक अतिरिक्त देखभाल मिल सके।.
कुछ लोगों को फ्रैक्चर के बाद उनके कूल्हे के क्षेत्र में लगातार दर्द होता है। यदि यह गंभीर है, तो आपको चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।.
क्या कूल्हे की हड्डी टूटने से बचा जा सकता है?
'हड्डियों का 'पतला होना' (ऑस्टियोपोरोसिस) गिरने से जटिल हो जाता है और यह टूटी हुई कूल्हे की हड्डी का सबसे आम अंतर्निहित कारण है। कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर की रोकथाम का उद्देश्य ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने की कोशिश करना, पहले से मौजूद किसी भी ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना और गिरने से बचने की कोशिश करना है।.
ऑस्टियोपोरोसिस नामक अलग पर्चा इसकी रोकथाम के बारे में विस्तार से चर्चा करता है. लेकिन संक्षेप में, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम में शामिल हैं:
नियमित भार वहन करने वाले व्यायाम जैसे तेज चलना, एरोबिक्स, नृत्य, और दौड़ना।.
पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन सुनिश्चित करना (संभवतः सप्लीमेंट्स के साथ)। अलग-अलग पत्रक देखें जिनका नाम है कैल्शियम से भरपूर आहार और विटामिन डी की कमी.
धूम्रपान और शराब आपके हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं और हड्डियों के नुकसान को और भी बदतर बना सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको इसे छोड़ने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। यदि आप अधिक शराब पीते हैं, तो हड्डियों के नुकसान को रोकने के लिए इसे कम करना चाहिए।.
हिप प्रोटेक्टर्स के बारे में एक नोट
अतीत में यह सुझाव दिया गया था कि आपके कूल्हे के चारों ओर विशेष पैडिंग पहनने से (जिसे हिप प्रोटेक्टर कहा जाता है) गिरने पर कूल्हा टूटने की संभावना कम हो सकती है। कुछ परीक्षणों की प्रारंभिक रिपोर्टों ने सुझाव दिया कि यह एक अच्छा विचार था। हालांकि, आगे के परीक्षणों ने सुझाव दिया कि घर पर रहने वालों के लिए हिप प्रोटेक्टर कूल्हा टूटने से बचाने में प्रभावी नहीं हैं। विशेष रूप से कमजोर मरीजों के लिए उनकी प्रभावशीलता - उदाहरण के लिए, जो नर्सिंग होम में रहते हैं - अनिश्चित है।.
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रोगी के लिए चयन फ्रैक्चर

हड्डियाँ, जोड़ और मांसपेशियाँ
फोरआर्म चोटें और फ्रैक्चर
फोरआर्म वह हिस्सा है जो कोहनी और कलाई के बीच होता है। इसमें दो हड्डियाँ होती हैं: रेडियस और अल्ना। इसमें कई टेंडन भी होते हैं जो आपकी बांह और कलाई को हिलाते हैं। हड्डियाँ कई अलग-अलग तरीकों से टूट सकती हैं, और कुछ गतिविधियों के कारण टेंडन में दर्द हो सकता है। यह पत्रिका बताएगी कि अगर आपकी फोरआर्म की हड्डी टूट जाती है, या अगर आपकी फोरआर्म के मुलायम ऊतक में मोच आ जाती है, तो क्या होता है।.
डॉ. हेले विलासी, FRCGP द्वारा

हड्डियाँ, जोड़ और मांसपेशियाँ
टूटी हुई ऊपरी भुजा
हममें से अधिकांश लोग अपने जीवन में किसी न किसी समय हड्डी तोड़ेंगे। बचपन में आमतौर पर कुछ बड़ा होता है, जैसे पेड़ से गिरना, लेकिन हम जल्दी से उबर जाते हैं और आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे हम बड़े होते जाते हैं, खड़े होकर ठोकर खाने जैसी छोटी दुर्घटनाएं भी टूटे हुए हाथ का कारण बन सकती हैं।.
डॉ. कॉलिन टिडी, MRCGP द्वारा
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर और टूटना एक ही बात है?
हाँ, "फ्रैक्चर्ड हिप" और "ब्रोकन हिप" शब्द एक ही चोट को संदर्भित करते हैं, जहाँ कूल्हे की हड्डी टूट गई है।.
अगर मेरी कूल्हे की हड्डी टूट जाए तो मुझे कितनी जल्दी सर्जरी की आवश्यकता होगी?
वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुसार, यदि संभव हो, तो कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर की सर्जरी अस्पताल में भर्ती होने के उसी दिन या उसके तुरंत अगले दिन की जानी चाहिए।.
कूल्हे की हड्डी टूटने पर मुझे किस प्रकार की दर्द निवारक दवा दी जाएगी?
आपको सामान्यतः नियमित पैरासिटामोल दिया जाएगा, और आवश्यकता पड़ने पर अधिक शक्तिशाली दर्द निवारक उपलब्ध होंगे। गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। कभी-कभी, दर्द से राहत पाने के लिए एक नस को ब्लॉक करने के लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है।.
कूल्हे की हड्डी टूटने के लिए रूढ़िवादी उपचार क्या है?
संरक्षणात्मक उपचार का मतलब है कि कोई ऑपरेशन नहीं किया जाता है, और कूल्हे की हड्डी को स्वाभाविक रूप से ठीक होने के लिए छोड़ दिया जाता है। यह दृष्टिकोण आमतौर पर उन व्यक्तियों के लिए आरक्षित होता है जिनके पास गंभीर अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं या जो बहुत कमजोर होते हैं और सर्जरी नहीं कर सकते। हालांकि, हड्डी के टुकड़े हिल सकते हैं, जिससे फ्रैक्चर विस्थापित हो सकता है, इसका जोखिम होता है।.
कूल्हे की हड्डी टूटने पर कूल्हे का प्रतिस्थापन (अर्थ्रोप्लास्टी) क्या है?
कूल्हे के प्रतिस्थापन के दौरान, सर्जन क्षतिग्रस्त कूल्हे की हड्डियों के हिस्सों को हटाकर उन्हें कृत्रिम घटकों से बदल देता है जिन्हें प्रोस्थेसिस कहा जाता है। इसमें कूल्हे के जोड़ के दोनों पक्षों को बदलना शामिल हो सकता है (कुल कूल्हा आर्थ्रोप्लास्टी) या केवल जांघ की हड्डी के सिर को (हेमिआर्थ्रोप्लास्टी), विशेष रूप से विस्थापित इंट्राकैप्सुलर कूल्हे के फ्रैक्चर के लिए।.
मैं कूल्हे की हड्डी टूटने से बचाने के लिए गिरने से कैसे रोक सकता हूँ?
गिरने से बचाव करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर अगर आपको ऑस्टियोपोरोसिस है। इसमें गिरने के संभावित चिकित्सा कारणों को संबोधित करना शामिल है, जैसे कि निम्न रक्तचाप या हृदय की धड़कन की असामान्यताएं। ढीले कालीन जैसे घरेलू खतरों को हटाना भी मदद कर सकता है।.
कूल्हे की हड्डी की सर्जरी के बाद मैं किस प्रकार की पुनर्वास की उम्मीद कर सकता हूँ?
सर्जरी के बाद, आपको पुनर्वास की पेशकश की जानी चाहिए, जिसमें फिजियोथेरेपी शामिल है, जो आमतौर पर ऑपरेशन के अगले दिन शुरू होती है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपका मूल्यांकन करेगा और ताकत और रिकवरी में सुधार के लिए व्यायाम प्रदान करेगा। आप एक व्यावसायिक चिकित्सक से भी मिल सकते हैं जो आपको कार्यक्षमता और स्वतंत्रता पुनः प्राप्त करने में मदद करेगा, और घर के अनुकूलन में सहायता करेगा।.
क्या मुझे सर्जरी के बाद लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ेगा?
लेख में अस्पताल में रहने की सामान्य अवधि का उल्लेख नहीं है, लेकिन यह बताता है कि गैर-विस्थापित इंट्राकैप्सुलर फ्रैक्चर के लिए रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर अस्पताल में लंबे समय तक रहने की ओर ले जाता है। लक्ष्य आपको अधिकतम कार्यक्षमता और स्वतंत्रता प्राप्त करने में मदद करना है, संभवतः विशेष पुनर्वास वार्डों की सहायता से।.
अधिक पठन और संदर्भ
- ऑस्टियोपोरोसिस: भंगुरता फ्रैक्चर के जोखिम का आकलन; NICE नैदानिक दिशानिर्देश (अगस्त 2012, अद्यतन फरवरी 2017)
- ऑस्टियोपोरोसिस का प्रबंधन और नाजुक फ्रैक्चर की रोकथाम - एक राष्ट्रीय नैदानिक दिशानिर्देश; स्कॉटिश इंटरकॉलेजिएट गाइडलाइन्स नेटवर्क (SIGN - जनवरी 2021)
- Avenell A, Mak JC, O'Connell D; रजोनिवृत्त महिलाओं और वृद्ध पुरुषों में फ्रैक्चर को रोकने के लिए विटामिन डी और विटामिन डी एनालॉग्स। कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट रेव. 2014 अप्रैल 14;4:CD000227. doi: 10.1002/14651858.CD000227.pub4.
- कूल्हे की हड्डी का फ्रैक्चर: प्रबंधन; NICE दिशानिर्देश (जून 2011, अद्यतनित जनवरी 2023)
- Santesso N, Carrasco-Labra A, Brignardello-Petersen R; वृद्ध लोगों में कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर को रोकने के लिए हिप प्रोटेक्टर्स। कोक्रेन डेटाबेस सिस्टम रिव्यू। 31 मार्च 2014; (3):CD001255. doi: 10.1002/14651858.CD001255.pub5.
- Dawe H; कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर के एनेस्थीसिया का आधुनिकीकरण। ओपन ऑर्थोप जर्नल। 2017 अक्टूबर 31;11:1190-1199. doi: 10.2174/1874325001711011190. ईकलेक्शन 2017।.
- ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए नैदानिक दिशानिर्देश; राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस दिशानिर्देश समूह (सितंबर 2021 को अद्यतन)
- राष्ट्रीय कूल्हा फ्रैक्चर डेटाबेस; रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियंस, 2022
समीक्षक के बारे मेंपूरा जीवन परिचय देखें

डॉ राचेल हडसन, एमआरसीजीपी
सामान्य चिकित्सक और चिकित्सा लेखक
MBChB, MRCGP (2008), BSc (Medical Science), DFSRH, DRCOG, DCH
डॉ राचेल हडसन, इंग्लैंड के उत्तर पश्चिम में एनएचएस जीपी के रूप में काम कर रही हैं।.
चिकित्सा पेशेवर
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