स्ट्रोक

सामान्य जनता के लिए याद रखने के लिए एक त्वरित मार्गदर्शिका

Both a stroke and a क्षणिक इस्केमिक आघात (टीआईए) are medical emergencies and need immediate medical attention. As a way of helping the general public to become more aware of the symptoms of a stroke or TIA, a simple symptom checklist is to think of the word FAST. के बारे में सोचना। अर्थात:

Fचेहरे की कमजोरी। क्या व्यक्ति मुस्कुरा सकता है? क्या उनका मुँह या आँख झुक गई है?
एहाथों में कमजोरी। क्या व्यक्ति दोनों हाथ उठा सकता है?
Sवाक् विकार। क्या व्यक्ति स्पष्ट रूप से बोल सकता है? क्या वे समझ सकते हैं कि आप क्या कह रहे हैं?
T999/112/911 पर कॉल करने का समय।.

If any of these symptoms suddenly develop then the person needs to see a doctor urgently. So call an ambulance FAST. FAST चेकलिस्ट स्ट्रोक या TIA के हर संभव लक्षण को कवर नहीं करती है. हालांकि, इसे याद रखना आसान है और अनुमान है कि स्ट्रोक या टीआईए वाले 10 में से लगभग 8 या 9 लोगों में एक या अधिक फास्ट लक्षण होंगे। स्ट्रोक की संभावना को दर्शाने वाले अन्य लक्षणों के लिए नीचे देखें।.

स्ट्रोक के लक्षण

शरीर के विभिन्न भागों के कार्य मस्तिष्क के विभिन्न भागों द्वारा नियंत्रित होते हैं। इसलिए, लक्षण इस पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा भाग प्रभावित हुआ है और क्षतिग्रस्त क्षेत्र का आकार कितना है। लक्षण अचानक विकसित होते हैं और आमतौर पर निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल होते हैं:

• एक हाथ, पैर, या दोनों की कमजोरी। यह शरीर के एक तरफ के पूर्ण पक्षाघात से लेकर एक हाथ की हल्की बेढंगी तक हो सकता है।.

• चेहरे के एक तरफ की कमजोरी और मरोड़। इससे आपके मुंह से लार टपक सकती है, या आपकी बोली अस्पष्ट हो सकती है।.

• संतुलन, समन्वय, दृष्टि, भाषण, संचार या निगलने में समस्याएं।.

• चक्कर आना or unsteadiness.

• शरीर के किसी हिस्से में सुन्नपन।.

• सिरदर्द.

• उलझन।.

• चेतना का नुकसान (गंभीर मामलों में होता है)।.

स्ट्रोक का कारण क्या होता है?

स्ट्रोक का मतलब है कि मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति अचानक बंद हो जाती है। मस्तिष्क की कोशिकाओं को रक्त से ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। रक्त की आपूर्ति बंद होने के तुरंत बाद, मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या मर जाती हैं। स्ट्रोक को कभी-कभी मस्तिष्क का हमला भी कहा जाता है।.

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति मुख्य रूप से चार रक्त वाहिकाओं (धमनियों) से होती है - दाईं और बाईं कैरोटिड धमनियाँ और दाईं और बाईं वर्टेब्रोबेसिलर धमनियाँ (नीचे दिए गए चित्र को देखें)। ये कई छोटी धमनियों में शाखित होती हैं जो मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति करती हैं। प्रभावित मस्तिष्क का क्षेत्र और क्षति की सीमा इस पर निर्भर करती है कि कौन सी रक्त वाहिका प्रभावित हुई है।.

उदाहरण के लिए, यदि आप मुख्य कैरोटिड धमनी से रक्त की आपूर्ति खो देते हैं, तो आपके मस्तिष्क का एक बड़ा क्षेत्र प्रभावित होता है, जो गंभीर लक्षण या मृत्यु का कारण बन सकता है। इसके विपरीत, यदि एक छोटी शाखा धमनी प्रभावित होती है, तो केवल मस्तिष्क का एक छोटा क्षेत्र क्षतिग्रस्त होता है, जो अपेक्षाकृत मामूली लक्षण पैदा कर सकता है।.

स्ट्रोक के प्रकार

दो मुख्य प्रकार के स्ट्रोक होते हैं - इस्केमिक और हेमोरेजिक।.

स्ट्रोक

बड़ा करके देखें

इस्कीमिक स्ट्रोक - रक्त का थक्का बनने के कारण

इस्कीमिक का मतलब शरीर के किसी हिस्से में रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी होना है। यह आमतौर पर धमनियों में रक्त के थक्के के कारण होता है, जो रक्त के प्रवाह को रोक देता है। यह लगभग 10 में से 8 मामलों में होता है।.

• रक्त का थक्का अक्सर धमनियों के भीतर ही बनता है। यह आमतौर पर वसायुक्त पदार्थ के एक पैच पर होता है जिसे एथेरोमा कहा जाता है। एथेरोमा को अक्सर धमनियों का सख्त होना या जमना कहा जाता है। अधिकांश वृद्ध लोगों में धमनियों के अंदर छोटे-छोटे एथेरोमा के पैच बनते हैं। यदि एथेरोमा का कोई पैच मोटा हो जाता है, तो यह रक्त के थक्के को ट्रिगर कर सकता है।.

• In some cases, the blood clot forms in another part of the body and then travels in the bloodstream - this is called an embolus. The most common example is a blood clot which forms in a heart chamber as a result of abnormal turbulent blood flow. This may occur in a condition called atrial fibrillation. अधिक जानकारी के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन नामक अलग पर्ची देखें. रक्त का थक्का फिर रक्तप्रवाह में बहता है जब तक कि यह मस्तिष्क की धमनियों में फंस नहीं जाता।.

• इस्केमिक स्ट्रोक के अन्य दुर्लभ कारण भी होते हैं।.

रक्तस्रावी स्ट्रोक - रक्तस्राव के कारण

लगभग 20 में से 2-3 स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण होते हैं। एक क्षतिग्रस्त या कमजोर धमनी फट सकती है और रक्तस्राव कर सकती है:

• एक इंट्रासेरेब्रल हेमरेज तब होता है जब मस्तिष्क के अंदर रक्त वाहिका फट जाती है। इसके बाद रक्त पास के मस्तिष्क ऊतक में फैल जाता है। इससे प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं की ऑक्सीजन आपूर्ति खो सकती है। वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या मर जाती हैं। यह लगभग 10 में से 1 स्ट्रोक में होता है।.

• सबअरेक्नॉइड हेमरेज तब होता है जब सबअरेक्नॉइड स्थान में एक रक्त वाहिका फट जाती है. यह मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच की संकीर्ण जगह है। यह स्थान सामान्यतः एक तरल पदार्थ से भरा होता है जिसे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कहा जाता है। लगभग 20 में से 1 स्ट्रोक सबअरैक्नॉइड हेमरेज के कारण होता है।.

दुर्लभ कारण

स्ट्रोक के दुर्लभ कारणों में सेरेब्रल वेनस थ्रॉम्बोसिस और कैरोटिड आर्टरी डिसेक्शन शामिल हैं।.

स्ट्रोक से कौन प्रभावित होता है?

Each year around 120,000 people in the UK have a first stroke and about 30,000 have a recurrent stroke. Stroke is the largest cause of disability in the UK and the third most common cause of death (after हृदय रोग और कैंसर) अधिकांश मामले 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं। प्रत्येक वर्ष 75 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 100 में से 1 व्यक्ति को स्ट्रोक होता है। लेकिन स्ट्रोक किसी भी उम्र में हो सकता है - यहां तक कि शिशुओं में भी। यूके में लगभग दस लाख लोग स्ट्रोक के प्रभावों के साथ जी रहे हैं। इनमें से आधे लोग रोजमर्रा की गतिविधियों में मदद के लिए दूसरों पर निर्भर हैं।.

क्षणिक इस्केमिक आक्रमण क्या है?

एक क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) स्ट्रोक के समान लक्षण उत्पन्न करता है, लेकिन इसके लक्षण 24 घंटे से कम समय तक रहते हैं। यह मस्तिष्क के एक हिस्से में अस्थायी रूप से रक्त की कमी के कारण होता है। अधिकांश मामलों में, TIA एक छोटे रक्त के थक्के के कारण होता है जो मस्तिष्क की एक छोटी रक्त वाहिका (धमनी) में फंस जाता है। यह रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है और मस्तिष्क का एक हिस्सा ऑक्सीजन से वंचित हो जाता है। प्रभावित मस्तिष्क का हिस्सा कुछ ही मिनटों के लिए ऑक्सीजन के बिना रहता है और जल्दी ही ठीक हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रक्त का थक्का या तो जल्दी टूट जाता है या पास की रक्त वाहिकाएं इसकी भरपाई करने में सक्षम होती हैं।.

Unlike a stroke, the symptoms of a TIA soon go. However, you should see a doctor urgently if you have a TIA, as you are at increased risk of having a full stroke. People who have a TIA should be referred immediately for specialist assessment and seen within 24 hours of their symptoms starting. अधिक जानकारी के लिए 'क्षणिक इस्केमिक आक्रमण' नामक अलग पर्चा देखें.

स्ट्रोक के बाद के प्रभाव

स्ट्रोक के कारण होने वाली विकलांगता का प्रकार और सीमा काफी भिन्न हो सकती है। यह मस्तिष्क को हुए नुकसान की सीमा पर निर्भर करता है।.

मस्तिष्क का क्रॉस-सेक्शन

बड़ा करके देखें

एक बड़ा स्ट्रोक मृत्यु का कारण बन सकता है। एक छोटा स्ट्रोक मामूली समस्याएं पैदा कर सकता है, जो समय के साथ पूरी तरह से ठीक हो सकती हैं। कई मामलों में, प्रभाव इन दो चरम सीमाओं के बीच कहीं होते हैं।.

स्ट्रोक के लक्षण जो हो सकते हैं, उनमें निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के एक तरफ की कमजोरी. यदि एक पैर प्रभावित होता है तो यह चलने में समस्या पैदा कर सकता है या एक हाथ या बांह का सही उपयोग करने में समस्या हो सकती है।.

• संतुलन and co-ordination.

• निगलने की समस्याएँ आम हैं. कुछ मामलों में यह खतरनाक हो सकता है, क्योंकि खाना खाने के दौरान गले के बजाय श्वासनली में जा सकता है। इस कारण, यह सामान्य है कि स्ट्रोक वाले सभी लोगों पर खाने या पीने की अनुमति देने से पहले निगलने का परीक्षण किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि निगलना सुरक्षित है। यदि निगलने में गंभीर कठिनाई है, तो आपको एक ट्यूब के माध्यम से आपके पेट में भोजन और पेय पदार्थ पहुंचाने की आवश्यकता हो सकती है।.

• वाक् और संचार कठिनाइयाँ. यह एक वाक्य के बीच में सही शब्द खोजने में कठिनाई से लेकर पूरी तरह से बोलने में असमर्थ होने तक हो सकता है। इसके अलावा, भाषण को समझना, पढ़ना या लिखना प्रभावित हो सकता है।.

• दृष्टि में कठिनाई. यदि मस्तिष्क का वह हिस्सा प्रभावित होता है जो दृष्टि से संबंधित है, तो समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को स्ट्रोक होने के बाद दोहरी दृष्टि होती है। कुछ लोग अपनी दृष्टि के क्षेत्र का आधा हिस्सा खो देते हैं।.

• मानसिक प्रक्रियाओं में कठिनाइयाँ. उदाहरण के लिए, सीखने में कठिनाई, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, याद रखने में कठिनाई, आदि।.

• अनुचित भावनाएँ. उदाहरण के लिए, स्ट्रोक के बाद, कुछ लोग बिना किसी स्पष्ट कारण के कभी-कभी रोते या हंसते हैं।.

• थकान.

The above are just some examples of what मई occur following a stroke. Every stroke is different and the problems and difficulties have to be assessed for each affected person.

स्ट्रोक के बाद के पहले कुछ हफ्तों में मस्तिष्क क्षति के आसपास की सूजन और जलन कम हो जाती है। कुछ लक्षण तब सुधार सकते हैं। समय के साथ, कभी-कभी मस्तिष्क के अन्य हिस्से क्षतिग्रस्त हिस्से की भरपाई कर सकते हैं। पुनर्वास और उचित चिकित्सा के साथ, धीरे-धीरे सुधार हो सकता है।.

जो लोग स्ट्रोक से बच जाते हैं, उनमें से लगभग 10 में से 3 लोग तीन सप्ताह के भीतर पूरी तरह से स्वतंत्र हो जाते हैं। यह छह महीने के भीतर लगभग 10 में से 5 तक बढ़ जाता है। हालांकि, कुछ हद तक विकलांगता का बने रहना आम है। जिन लोगों को हेमोरेजिक स्ट्रोक होता है, उनमें गंभीर लक्षण और दीर्घकालिक विकलांगता होने की संभावना अधिक होती है।.

क्या कोई परीक्षण आवश्यक है?

एक डॉक्टर आमतौर पर अचानक विकसित होने वाले विशिष्ट लक्षणों और संकेतों से स्ट्रोक का निदान कर सकते हैं। आमतौर पर किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• एक मस्तिष्क स्कैन (सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन)। यह स्ट्रोक के प्रकार (इस्कीमिक या हेमोरेजिक) को निर्धारित कर सकता है और दुर्लभ स्थितियों का पता लगा सकता है जो स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं या जो स्ट्रोक की नकल कर सकती हैं।.

• Blood tests to check on such things as रक्त शर्करा स्तर और कोलेस्ट्रॉल स्तर. उच्च स्तर आगे के स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।.

• छाती का एक्स-रे और हृदय की ट्रेसिंग (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी) to check for heart or lung conditions which may be a cause of stroke (for example, atrial fibrillation).

• अल्ट्रासाउंड स्कैन of the carotid blood vessels (arteries) in the neck to check if there are large patches of atheroma in these arteries.

स्ट्रोक का उपचार

यदि आपको संदेह है कि आपको (या आपके साथ कोई व्यक्ति) स्ट्रोक हो रहा है, तो तुरंत एम्बुलेंस के लिए कॉल करें। आपको अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।.

तत्काल देखभाल

आदर्श रूप से, आपको डॉक्टर द्वारा जल्दी से जांचा जाएगा। आमतौर पर, मस्तिष्क का स्कैन जितनी जल्दी हो सके आयोजित किया जाता है। स्कैन का उद्देश्य निदान की पुष्टि करना और यह बताना है कि स्ट्रोक इस्केमिक है या हेमोरेजिक। यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि दोनों का प्रारंभिक उपचार बहुत अलग होता है।.

थ्रोम्बोलिसिस (क्लॉट-बस्टिंग)

यदि एक इस्केमिक स्ट्रोक का निदान किया जाता है और लक्षण शुरू होने के चार और आधे घंटे से कम समय हुआ है, तो आमतौर पर आपको एक दवा (अल्टेप्लेस या टेनेक्टेप्लेस) दी जाएगी, सीधे नस में (जब तक कि कोई चिकित्सीय कारण न हो कि आपको यह नहीं लेना चाहिए)। यह एक थक्का-घोलने वाली दवा है जिसका उद्देश्य रक्त के थक्के को घोलना है। इसका चिकित्सीय शब्द थ्रोम्बोलाइसिस है। यदि स्ट्रोक का कारण बने रक्त के थक्के को लक्षण शुरू होने के तुरंत बाद घोला जा सकता है, तो यह अंतिम परिणाम को सुधार सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मस्तिष्क की कोशिकाएं जो मर जातीं, वे जीवित रह सकती हैं।.

थक्का हटाना

कभी-कभी एक इस्केमिक स्ट्रोक मस्तिष्क के सामने के हिस्से को प्रभावित करता है (जिसे प्रॉक्सिमल एंटीरियर सर्कुलेशन कहा जाता है)। यदि आपके इस क्षेत्र को प्रभावित करने वाला गंभीर स्ट्रोक है और लक्षण शुरू होने के छह घंटे से कम समय हुआ है, तो आपको थ्रॉम्बेक्टॉमी की पेशकश की जा सकती है - थक्का हटाने के लिए एक सर्जिकल प्रक्रिया। यह थ्रोम्बोलिसिस (ऊपर) के साथ दिया जाता है। जितनी जल्दी यह उपचार दिया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि यह सफल होगा। कुछ परिस्थितियों में, यदि स्ट्रोक के लक्षण 6-24 घंटे पहले शुरू हुए थे और आप स्ट्रोक से पहले ठीक थे, तो थक्का हटाने की पेशकश की जा सकती है। इसे केवल तभी माना जाएगा जब स्कैन से पता चलता है कि प्रभावित मस्तिष्क ऊतक के ठीक होने की संभावना है।.

ऑपरेशन को स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है। एक छोटी ट्यूब जिसे कैथेटर कहा जाता है, आमतौर पर आपकी कमर से एक धमनी के माध्यम से मस्तिष्क में डाली जाती है। कैथेटर के अंत में एक छोटा उपकरण होता है जिसका उपयोग थक्का निकालने या चूसने के लिए किया जाता है।.

आगे का प्रारंभिक उपचार

स्ट्रोक के लिए किसी अन्य चिकित्सा उपचार की योजना जितनी जल्दी हो सके बनाई जानी चाहिए और शुरू की जानी चाहिए। उपचार को व्यक्ति की विशेष आवश्यकता के अनुसार तैयार किया जाना चाहिए। उपचार योजना स्ट्रोक की गंभीरता, इसके प्रभाव, स्ट्रोक के कारण और अन्य बीमारियों जैसे कारकों पर निर्भर कर सकती है। जिन उपचारों पर विचार किया जा सकता है, उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

एंटीप्लेटलेट दवा. Platelets are tiny particles in the blood which help blood to clot. Antiplatelet medication is usually advised if you have had an ischaemic stroke (due to a blood clot). Antiplatelet medication reduces the stickiness of platelets. This helps to prevent blood clots forming inside arteries, which helps to prevent a further stroke. Aspirin (low-dose) is the most commonly used antiplatelet medicine when the stroke has just happened. Another antiplatelet medicine called क्लोपिडोग्रेल is usually given long-term after the initial treatment.

रक्तचाप नियंत्रण. उच्च रक्तचाप स्ट्रोक के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। यदि आपके मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, तो आपकी चिकित्सा टीम आपके रक्तचाप को तेजी से कम करने के लिए दवा पर विचार करेगी ताकि ऊपरी (सिस्टोलिक) रक्तचाप स्तर को 130-140 मिमी एचजी तक लाया जा सके और इसे कम से कम सात दिनों तक इस स्तर से नीचे रखा जा सके।.

यदि आपको इस्कीमिक स्ट्रोक हुआ है, तो आपके रक्तचाप को लंबे समय तक नियंत्रित किया जाना चाहिए। हालांकि, अल्पकाल में, रक्तचाप कम करने वाली दवा आमतौर पर अनुशंसित नहीं होती है।.

Early mobilisation. Your team will encourage you to sit out of bed, stand or walk as soon as you are able, to reduce the risk of complications such as a टांग में थक्का which can फेफड़ों की यात्रा. यह आपके दीर्घकालिक विकलांगता के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है।.

यदि आप निगलने में असमर्थ हैं, तो आपको एक ट्यूब के माध्यम से भोजन और तरल पदार्थ दिए जाएंगे जो आपके पेट में डाली जाती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, निगलने का परीक्षण आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद किया जाता है।.

किसी भी जोखिम कारकों को कम करने के लिए दवा की सलाह दी जा सकती है जिससे आगे स्ट्रोक का खतरा हो (जैसा कि इस पत्रक में बाद में चर्चा की गई है)। उदाहरण के लिए, उच्च शुगर स्तर या कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने के लिए दवा।.

If you have atrial fibrillation, you have an increased risk of a blood clot forming in a heart chamber and travelling to the brain to cause a stroke. If you have atrial fibrillation (or certain other heart conditions), an anticoagulant medicine (such as warfarin, डाबिगाट्रान, एपिक्साबैन या रिवारोक्साबैन) निर्धारित की जा सकती हैं। एंटीकोआगुलेंट दवाएं रक्त के थक्के बनने से रोकने में मदद करती हैं।.

यदि आपको कैरोटिड स्टेनोसिस है तो आपको स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। कैरोटिड स्टेनोसिस का मतलब है कि आपकी कैरोटिड धमनियों में से एक का संकुचन, एथेरोमा के कारण होता है। यदि संकुचन गंभीर है, तो आपको एथेरोमा को हटाने के लिए सर्जरी कराने की सलाह दी जा सकती है। आपका डॉक्टर सलाह देगा कि यह एक विकल्प है या नहीं।.

यदि आपको रक्तस्रावी (हेमरेजिक) स्ट्रोक हुआ है और आप पहले से ही एक एंटीकोआगुलेंट दवा ले रहे हैं, तो एंटीकोआगुलेशन के प्रभाव को उलटने के लिए उपचार दिया जाता है।.

यदि सबरैक्नॉइड हेमरेज स्ट्रोक का कारण है, तो कभी-कभी लीक हो रही रक्त वाहिका (धमनी) को ठीक करने के लिए ऑपरेशन एक विकल्प होता है।.

अन्य ऑपरेशन कभी-कभी किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी खोपड़ी के अंदर दबाव को कम करने के लिए सर्जरी पर विचार किया जाता है यदि कुछ प्रकार के स्ट्रोक के बाद दबाव अधिक हो जाता है।.

As soon as possible after having a stroke you should be helped to sit up in bed and to get out of bed and move around if you are able to do so. This is to start the process of rehabilitation as soon as possible. Also, this reduces the risk of having a डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) in a leg vein, which is a risk if you are inactive in bed for long periods.

पुनर्वास

The aim of rehabilitation is to maximise activity and quality of life following a stroke. Hospitals which deal with stroke patients have various specialists who help in rehabilitation. These include physiotherapists, occupational therapists, speech therapists, dieticians, psychologists, specialist nurses and doctors.

One or more of these may be required, depending on how the stroke has affected you. Good-quality rehabilitation is vital following a stroke and can make a big difference to your eventual outcome. स्ट्रोक के बाद अलगाव से कैसे निपटें नामक अलग लेख भी देखें।.

स्ट्रोक को कैसे रोकें

जैसा कि ऊपर वर्णित है, रक्त का थक्का बनने का एक सामान्य कारण यह है कि यह रक्त वाहिका (धमनी) की परत पर एथेरोमा के पैच पर विकसित होता है। कुछ जोखिम कारक एथेरोमा बनने की संभावना को बढ़ाते हैं - जो आपके स्ट्रोक (और दिल के दौरे) के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि आप अपने जोखिम कारकों को कम करते हैं तो आप स्ट्रोक (या आगे के स्ट्रोक) होने की संभावना को कम कर सकते हैं। संक्षेप में, जोखिम कारक जिन्हें संशोधित किया जा सकता है, वे हैं:

• धूम्रपान. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको इसे छोड़ने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए. तंबाकू में मौजूद रसायन आपके रक्तप्रवाह में जाते हैं और आपकी धमनियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान छोड़ने से आपके स्ट्रोक के खतरे को काफी हद तक कम किया जा सकता है।.

• उच्च रक्तचाप. Make sure your blood pressure is checked at least once a year. If it is high it can be treated. उच्च रक्तचाप usually causes no symptoms but can be damaging to the arteries. If you have high blood pressure, treatment of the blood pressure is likely to have the greatest effect on reducing your risk of having a stroke.

• यदि आप अधिक वजन वाले हैं, कुछ वजन कम करना सलाह दी जाती है।.

• उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर. This can be treated if it is high. See उच्च कोलेस्ट्रॉल अधिक जानकारी के लिए।.

• निष्क्रियता. If able, you should aim to do some moderate शारीरिक गतिविधि on most days of the week for at least 30 minutes. For example, brisk walking, swimming, cycling, dancing, gardening, etc.

• आहार. You should aim to eat a healthy diet. See स्वस्थ भोजन अधिक जानकारी के लिए।.

• शराब. Men and women should drink no more than 14 units of alcohol per week. These units should be spread out through the week and there should be at least two alcohol-free days each week. See शराब और समझदारी से पीना - शराब की सुरक्षित सीमाएं.

• मधुमेह is a risk factor. If you have मधुमेह, आपके रक्त शर्करा को यथासंभव सामान्य रखने के लिए उपचार महत्वपूर्ण है।.

अधिक जानकारी के लिए स्ट्रोक रोकथाम के लिए आपका गाइड नामक अलग फीचर देखें.

लोग जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन have an increased risk of having a stroke. This increased risk can also be reduced. अधिक जानकारी के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्ट्रोक रोकथाम नामक अलग पर्ची देखें.