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वयस्कों में पुरानी लगातार खांसी

जब खांसी लगातार और दीर्घकालिक हो जाती है, तो इसे "क्रॉनिक" कहा जाता है। इसका मतलब है कि यह आठ सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है। अन्य प्रकार की खांसी जैसे कि छोटी अवधि की खांसी, जो तीन सप्ताह तक रहती है, उसे "एक्यूट" कहा जाता है, और अगर यह बीच में कहीं होती है, तो इसे "सबएक्यूट" कहा जाता है। संक्रमण (जैसे कि सामान्य सर्दी या छाती का संक्रमण) एक्यूट खांसी का सबसे आम कारण होते हैं, लेकिन ये आमतौर पर लगभग तीन सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।.

See also the leaflet on खांसी.

एक नजर में

  • लगातार खांसी धूम्रपान, दवाइयों, कैटर्र, एसिड रिफ्लक्स, अस्थमा, या सीओपीडी के कारण हो सकती है।.

  • कम सामान्य कारणों में तपेदिक, ब्रोंकिइक्टेसिस, काली खांसी, या हृदय विफलता शामिल हैं।.

  • यदि आपकी खांसी तीन सप्ताह के बाद भी ठीक नहीं हुई है, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।.

  • यदि आपको वजन घटने के साथ लगातार खांसी, सीने में दर्द, सांस लेने में समस्या, या पसीना आ रहा हो, तो आपको डॉक्टर से भी मिलना चाहिए।.

लगातार खांसी के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

लगातार खांसी के कई संभावित कारण हो सकते हैं, लेकिन निम्नलिखित सबसे आम हैं।.

धूम्रपान

Cigarette smoke is irritant to the lining of the airways, so धूम्रपान करने वाला होना, या अन्य लोगों के धूम्रपान के आसपास होना (पैसिव स्मोकर होना) लगातार खांसी का एक सामान्य कारण है। धूम्रपान से संबंधित खांसी आमतौर पर सूखी होती है - दूसरे शब्दों में, आप कुछ भी नहीं खांसते हैं - और सुबह के समय सबसे खराब होती है।.

दवाइयाँ

A group of medicines called एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधक may cause a persistent cough, but this occurs in fewer than 1 in 5 people taking these medicines. Examples of commonly used ACE inhibitors are लिसिनोप्रिल, रामिप्रिल, ट्रैंडोलाप्रिल और पेरिंडोप्रिल. यदि ये दवाएं खांसी का कारण बनती हैं, तो इन्हें आमतौर पर अन्य उपचारों से बदला जा सकता है। कुछ अन्य दवाएं भी कभी-कभी खांसी का कारण बन सकती हैं। ACE इनहिबिटर्स के कारण होने वाली खांसी भी आमतौर पर सूखी खांसी होती है।.

आपकी नाक के पीछे से आने वाला बलगम

Any condition which gives you more gunk in your nose, such as a common cold or a sore throat, may result in that gunk dripping down the back of your throat and making you cough. Examples of conditions which could do this are allergies, स्थायी राइनाइटिस और नाक के पॉलीप्स. इसे पोस्टनासल ड्रिप या ऊपरी वायुमार्ग खांसी सिंड्रोम कहा जाता है। यह सुबह के समय अधिक खराब होता है और फिर दिन के दौरान सुधार होता है, और आप आमतौर पर कुछ बलगम खांसते हैं, जो मूल रूप से आपकी नाक से आता है।.

एसिड रिफ्लक्स

Often if you have एसिड रिफ्लक्स, आपको इसका पता होता है और आपके गले में जलन होती है, जिसे हार्टबर्न कहा जाता है। हालांकि, कभी-कभी खांसी ही पेट से एसिड के वापस आने (रिफ्लक्सिंग) का एकमात्र लक्षण होती है। पेट का एसिड वॉयस बॉक्स (लैरिंक्स) के आसपास की वायुमार्ग के ऊपरी हिस्से को परेशान करता है और खांसी का कारण बनता है। इस प्रकार की खांसी कभी-कभी खाने के बाद या खाते समय अधिक होती है। यह तब भी अधिक हो सकती है जब आप झुकते हैं, या जब आप बिस्तर में सपाट लेटे होते हैं।.

अस्थमा

Usually the cough of अस्थमा अन्य लक्षणों के साथ आता है, जैसे कि जब आप व्यायाम करते हैं तो सांस की कमी, या घरघराहट वाली सांस लेना। हालांकि, अस्थमा केवल खांसी से शुरू हो सकता है। खांसी रात के समय या जब आप व्यायाम करते हैं, तब अधिक होती है।.

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)

The cough of सीओपीडी usually comes with gradually worsening breathlessness when you do anything. Colds often progress to coughs which turn into chest infections and linger. It is usually caused by many years of smoking.

क्या लगातार खांसी कैंसर का संकेत हो सकती है?

You and your doctor will always want to rule out cancer if you have a cough which lingers. फेफड़ों का कैंसर is more likely if you have been a smoker, but can occur in anyone. Signs that it might be cancer include losing weight and coughing up blood. You may also have pain in your chest or shoulder. Lung cancer is not one of the most common causes of persisting cough, but it is definitely one to check out.

फेफड़ों में अन्य प्रकार के कैंसर भी खांसी का कारण बन सकते हैं, जैसे:

  • मेसोथेलियोमा.

  • कहीं और से कैंसर का फैलाव (द्वितीयक ट्यूमर या मेटास्टेसिस)।.

  • लिम्फोमा - रक्तप्रवाह का एक कैंसर।.

लगातार खांसी के कम सामान्य कारण क्या हैं?

लगातार खांसी के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

  • तपेदिक (टीबी). यह अभी भी दुनिया के कुछ हिस्सों में बहुत आम है, हालांकि यूके में बहुत बार नहीं देखा जाता है।.

  • ब्रोंकिइक्टेसिस. आमतौर पर यदि आपको यह स्थिति है, तो खांसते समय आप बहुत सारा बलगम निकालते हैं।.

  • वायुमार्गों में कुछ (एक "विदेशी वस्तु") फंसी हुई होना।.

  • काली खांसी (पर्टुसिस). यह खांसी लंबे समय तक बनी रहती है, हालांकि यह आमतौर पर आठ सप्ताह तक चली जाती है। खांसी के विशेष लक्षण होते हैं, जिसके बाद सांस लेने पर "हूप" की आवाज आती है।.

  • हृदय विफलता. इसका मतलब है कि आपका दिल उतनी कुशलता से पंप नहीं कर रहा है जितना उसे करना चाहिए। आमतौर पर लक्षणों में सांस फूलना, थकान और टखनों में सूजन शामिल हैं। कभी-कभी खांसी भी हो सकती है।.

  • फेफड़ों का फाइब्रोसिस. यह फेफड़ों के ऊतक के क्षति और निशान के कारण होता है, जो खांसी और सांस की तकलीफ का कारण बनता है।.

इन शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, जहाँ उपलब्ध हो, लिंक का अनुसरण करें।.

क्या लगातार खांसी का कारण हमेशा पता चल जाएगा?

नहीं, हमेशा नहीं। कुछ मामलों में उपरोक्त सभी स्थितियों को खारिज किया जा सकता है, लेकिन फिर भी खांसी बनी रहती है। कभी-कभी आपके पास एक अज्ञात खांसी रह सकती है। इसके लिए विभिन्न नाम हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • अज्ञातहेतुक खांसी। (अज्ञातहेतुक का मतलब है कि इसका कोई कारण नहीं पाया जा सकता।)

  • दीर्घकालिक प्रतिरोधी खांसी।.

  • खांसी अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम।.

  • न्यूरोजेनिक या साइकोजेनिक खांसी।.

लगातार खांसी के लिए डॉक्टर को कब दिखाएं

यदि आपको तीन सप्ताह के बाद भी खांसी हो रही है जो ठीक नहीं हो रही है, तो हमेशा अपने डॉक्टर से मिलें। विशेष रूप से अपने डॉक्टर से मिलें यदि आपको पुरानी खांसी के साथ-साथ निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

  • वजन घटाना।.

  • सीने में दर्द।.

  • सांस लेने में समस्या।.

  • पसीना आना।.

डॉक्टर क्या करेंगे?

जब आपको लंबे समय से खांसी हो और आप डॉक्टर के पास जाएं, तो सबसे पहले वे आपसे कुछ सवाल पूछना चाहेंगे (इतिहास लेना)। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • क्या आप धूम्रपान करते हैं?

  • क्या आपके परिवार में किसी को छाती से संबंधित कोई समस्या है?

  • Have you ever had अस्थमा या हे फीवर?

  • Do you get सीने में जलन?

  • क्या आपकी नाक बंद है या बह रही है?

  • क्या आपने हाल ही में विदेश यात्रा की है?

  • खांसी के बारे में प्रश्न: आपको यह कब से है? यह कब शुरू हुई? क्या यह किसी बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण के बाद शुरू हुई? क्या खांसते समय आपको कोई बलगम या खून आता है?

  • क्या आपको कोई अन्य लक्षण हैं? (जैसे वजन कम होना, सांस फूलना, रात को पसीना आना या छाती या कंधे में दर्द होना।)

  • आपका काम क्या है/था?

  • क्या आप किसी दवा पर हैं?

डॉक्टर फिर आपकी जांच करना चाहेंगे। क्या जांचा जाएगा, यह ऊपर दिए गए प्रश्नों के आपके उत्तरों पर निर्भर कर सकता है। जांच में शामिल हो सकता है:

  • आपके गले और नाक में देखना।.

  • आपके सीने को सुनना।.

  • लिम्फ नोड्स के लिए अपनी गर्दन और ऊपरी छाती को महसूस करना।.

  • अपने नाखून के आकार को देखना (यह कुछ फेफड़ों की स्थितियों का संकेत दे सकता है)।.

  • आपका तापमान जांचना।.

  • आपके पेट को महसूस करना।.

  • आपके टखनों में सूजन की जाँच करना।.

डॉक्टर फिर सर्जरी में कुछ और परीक्षण कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • आपके ऑक्सीजन स्तर की जाँच करना। यह एक पल्स ऑक्सीमीटर के साथ किया जाता है, जो आपकी उंगली से जुड़ता है और आपकी नाड़ी और ऑक्सीजन स्तर को मापता है।.

  • आपके पीक फ्लो की जाँच करना। आपको एक ट्यूब में फूंक मारने के लिए कहा जाएगा (एक पीक फ्लो मीटर) यह देखने के लिए कि आपके फेफड़े कितने अच्छे से काम कर रहे हैं।.

  • स्पाइरोमेट्री. यह आपके फेफड़ों की कार्यक्षमता का एक अधिक जटिल परीक्षण है और आपको इसे कराने के लिए एक और अपॉइंटमेंट में वापस आने के लिए कहा जाएगा।.

क्या मुझे कोई परीक्षण की आवश्यकता होगी?

Other than the tests described above, you may need further tests for a persistent cough, depending on what has been found so far. You will almost certainly have a छाती का एक्स-रे. अगर खाँसी के दौरान बलगम निकलता है, तो इसे विश्लेषण के लिए भेजा जाएगा ताकि यह देखा जा सके कि इसमें कोई कीटाणु हैं या नहीं, जो संक्रमण का संकेत देते हैं। कुछ रक्त परीक्षण सहायक हो सकते हैं।.

यदि इनमें से किसी भी परीक्षण में आपके फेफड़ों में असामान्यताएं दिखाई देती हैं, तो आपको आगे की जांच के लिए एक विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • ए सीटी स्कैन.

  • एक ब्रोंकोस्कोपी. एक कैमरा एक ट्यूब के साथ आपकी वायुमार्गों में डाला जाता है, ताकि उन्हें देखा जा सके और अंदर से नमूने लिए जा सकें।.

Other tests may be suggested if reflux or a nasal/sinus problem is suspected, and your cough doesn't clear up on treatment. For example, this might include an एंडोस्कोपी. यदि हृदय की समस्या का संदेह है, तो आगे की हृदय जांच जैसे कि एकोकार्डियोग्राम की सलाह दी जा सकती है।.

लगातार खांसी से कैसे छुटकारा पाएं

This will depend on the cause. Smoking irritates the airways and is one of the biggest causes of cough. If it isn't causing the cough, it certainly won't be helping it. तो अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको इसे छोड़ने पर विचार करना चाहिए.

इसके अलावा, उपचार कारण के अनुसार विशिष्ट होगा। उदाहरण के लिए, अस्थमा के लिए इन्हेलर दिए जा सकते हैं, रिफ्लक्स के लिए एंटासिड दवाएं दी जा सकती हैं, नाक से आने वाले कैटर्र के लिए नाक के स्प्रे दिए जा सकते हैं।.

लगातार खांसी के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?

The way to treat a persistent cough will entirely depend on the cause. It is important to try to work this out first, in order to get you on the right treatment. For example, if it turns out to be an infection, such as TB, you would be put on a special antibiotic regime. If it turns out to be asthma or COPD, you will be given इनहेलर्स, and these adjusted until the cough improves. If you have reflux, you might be given anti-reflux medicines such as प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)।. If you have congestion in your nose, you may be given a स्टेरॉयड नाक स्प्रे. या आपको आपके नाक और साइनस के अंदर की और जांच के लिए कान, नाक और गला (ईएनटी) विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। यदि आप किसी ऐसी दवा पर हैं जिसने खांसी पैदा की है, तो इसे बंद किया जा सकता है।.

If you smoke, you will be advised strongly to धूम्रपान छोड़ने.

यदि कोई कारण नहीं मिलता है तो उपचार क्या होगा?

नोट: खांसी के कारण का निदान करना आवश्यक है। बिना निदान के खांसी का इलाज करने से गंभीर अंतर्निहित कारण के लिए विशिष्ट उपचार में देरी का जोखिम होता है, जिससे खराब परिणाम की संभावना होती है।.

यह अधिक कठिन है लेकिन कई विकल्प हैं जिन्हें आजमाया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:

  • धूम्रपान छोड़ें and avoid passive smoking.

  • शांत करने वाली तैयारियाँ। ये खांसी को ठीक नहीं करतीं लेकिन इसे थोड़ा शांत करने में मदद कर सकती हैं। उदाहरणों में फार्मेसियों से उपलब्ध साधारण लिंकटस और खांसी की मिठाइयाँ शामिल हैं।.

  • खांसी को दबाने वाले उपचार। खांसी को दबाने के लिए कोई जादुई उपचार नहीं हैं, लेकिन कुछ ऐसे हैं जो सहायक हो सकते हैं, जैसे कि फोलकोडीन या कोडीन।.

  • Medicines which may make it easier to cough up the phlegm. These cough medicines are called म्यूकोलिटिक्स. ये केवल उन लोगों के लिए उपयोगी हैं जिनकी खांसी सूखी नहीं है।.

  • स्टेरॉयड इनहेलर्स. इन्हें आमतौर पर अस्थमा या सीओपीडी वाले लोगों के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन कभी-कभी ये वायुमार्ग में सूजन को कम करने और खांसी में सुधार करने में मदद करते हैं। यदि संक्रमण के बाद आपके वायुमार्ग में लगातार जलन बनी रहती है, तो ये अक्सर मदद करते हैं।.

  • Medicines which work to make the nerves less sensitive. These include एमिट्रिप्टिलाइन, gabapentin और pregabalin.

  • स्पीच थेरेपी।.

रोगी के लिए चयन खांसी

वायरल खांसी

छाती और फेफड़े

वायरल खांसी

अधिकांश खांसी वायरल संक्रमणों के कारण होती है और आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाती है। यह पत्रक कुछ सुझाव देता है कि क्या करना चाहिए और चर्चा करता है कि कौन से लक्षण अधिक गंभीर बीमारी का संकेत दे सकते हैं। वायरल संक्रमण आमतौर पर गले (लैरिंक्स), मुख्य वायुमार्ग (ट्रेकिया), या फेफड़ों में जाने वाले वायुमार्ग (ब्रोंची) को प्रभावित करते हैं। इन संक्रमणों को कभी-कभी लैरींजाइटिस, ट्रेकाइटिस, या ब्रोंकाइटिस कहा जाता है। खांसी अक्सर मुख्य लक्षण होती है।.

डॉ. सुरंगी मेंडिस, एमआरसीजीपी द्वारा

खून के साथ खांसी

छाती और फेफड़े

खून के साथ खांसी

खून की खांसी (हेमोप्टाइसिस) के विभिन्न कारण होते हैं। यदि आप बहुत अधिक खून खांसते हैं तो तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं। यदि आप थोड़ी मात्रा में खून खांसते हैं और कारण नहीं जानते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें। ऐसा इसलिए है क्योंकि कभी-कभी फेफड़ों के कैंसर जैसी गंभीर स्थिति इसका कारण हो सकती है। सामान्य नियम के रूप में, जितनी जल्दी किसी गंभीर समस्या का निदान किया जाता है, उपचार के दृष्टिकोण (प्रोग्नोसिस) में सुधार की संभावना उतनी ही बेहतर होती है। यह पत्रक खून की खांसी के मुख्य कारणों पर चर्चा करता है।.

डॉ. हेले विलासी, FRCGP द्वारा

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

'इडियोपैथिक क्रोनिक कफ सिंड्रोम' क्या है?

अज्ञात कारणवश दीर्घकालिक खांसी सिंड्रोम उन मामलों को संदर्भित करता है जहां धूम्रपान, दवाओं या विभिन्न बीमारियों के कारण होने वाली सभी ज्ञात चिकित्सा स्थितियों को खारिज करने के बाद भी लगातार खांसी बनी रहती है। 'अज्ञात' का अर्थ है कि खांसी का कोई विशिष्ट कारण नहीं पाया जा सकता। इसे कभी-कभी दीर्घकालिक प्रतिरोधी खांसी या खांसी संवेदनशीलता सिंड्रोम भी कहा जाता है।.

क्या खांसी अज्ञातहेतुक हो सकती है?

हाँ, खांसी अज्ञातहेतुक हो सकती है। इसका मतलब है कि गहन जांच और सभी ज्ञात कारणों को खारिज करने के बाद भी, कुछ व्यक्तियों को बिना किसी पहचाने जाने वाले चिकित्सा स्पष्टीकरण के लगातार खांसी हो सकती है। इस प्रकार की खांसी को क्रोनिक रिफ्रैक्टरी खांसी या खांसी अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम भी कहा जाता है।.

खांसी आमतौर पर कितने समय तक रहती है, इससे पहले कि इसे 'स्थायी' माना जाए?

अगर खांसी तीन सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहती है, तो इसे लगातार खांसी माना जाता है। यदि इस अवधि के बाद भी आपकी खांसी ठीक नहीं हुई है, तो आगे की जांच के लिए डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।.

मेरी खांसी के बारे में डॉक्टर मुझसे किस प्रकार के प्रश्न पूछेंगे?

जब आप लगातार खांसी के बारे में डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आमतौर पर आपके धूम्रपान के इतिहास, छाती की स्थितियों के पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, पिछले अस्थमा या हे फीवर, और क्या आपको हार्टबर्न होता है, के बारे में पूछेंगे। वे नाक की भीड़ या असामान्य स्राव, हाल की अंतरराष्ट्रीय यात्रा, और आपके पेशे के बारे में भी पूछेंगे। खांसी के बारे में विशिष्ट प्रश्नों में इसकी अवधि, शुरुआत, क्या यह किसी संक्रमण के बाद हुई, और क्या आप बलगम या खून निकालते हैं, शामिल होंगे। वे किसी अन्य संबंधित लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे।.

लगातार खांसी के लिए डॉक्टर कौन-कौन से शारीरिक परीक्षण कर सकते हैं?

एक डॉक्टर आपके गले और नाक की जांच कर सकते हैं, आपके सीने को सुन सकते हैं, और लिम्फ नोड्स के लिए आपकी गर्दन और ऊपरी छाती को महसूस कर सकते हैं। वे आपके नाखूनों के आकार की भी जांच कर सकते हैं, जो कुछ फेफड़ों की स्थितियों का संकेत दे सकता है, आपका तापमान ले सकते हैं, आपके पेट को महसूस कर सकते हैं, और आपके टखनों में सूजन की जांच कर सकते हैं। ये परीक्षाएं खांसी के संभावित कारण को संकीर्ण करने में मदद करती हैं।.

डॉक्टर के क्लिनिक में लगातार खांसी के लिए कौन से प्रारंभिक परीक्षण किए जा सकते हैं?

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर आपकी ऑक्सीजन स्तर की जांच आपके उंगली पर पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करके कर सकते हैं। वे आपके फेफड़ों की कार्यक्षमता मापने के लिए आपको एक ट्यूब में फूंक मारने के लिए कहकर आपके पीक फ्लो की भी जांच कर सकते हैं। एक अधिक विस्तृत फेफड़ों की कार्यक्षमता परीक्षण जिसे स्पाइरोमेट्री कहा जाता है, एक अलग अपॉइंटमेंट के लिए निर्धारित किया जा सकता है।.

अधिक पठन और संदर्भ

  • खांसी; NICE CKS, अगस्त 2023 (केवल यूके पहुंच)
  • Michaudet C, Malaty J; पुरानी खांसी: मूल्यांकन और प्रबंधन। एम फैम फिजिशियन। 1 नवंबर 2017;96(9):575-580।.
  • Visca D, Beghe B, Fabbri LM, et al; वयस्कों में पुरानी प्रतिरोधी खांसी का प्रबंधन। यूरो जे इंटरन मेड। 2020 नवंबर;81:15-21. doi: 10.1016/j.ejim.2020.09.008. ईपब 2020 सितंबर 19.
  • Kruger K, Holzinger F, Trauth J, et al; पुरानी खांसी। डॉयचे आर्ट्ज़ब्ल इंट. 2022 फरवरी 4;119(5):59-65. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0396.
  • Morice A, Dicpinigaitis P, McGarvey L, et al; पुरानी खांसी: नए दृष्टिकोण और भविष्य की संभावनाएं। यूर रेस्पिर रिव्यू। 2021 नवम्बर 30;30(162). पीआईआई: 30/162/210127. डोई: 10.1183/16000617.0127-2021. प्रिंट 2021 दिसम्बर 31.

लेख का इतिहास

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी योग्य चिकित्सकों द्वारा लिखी और सहकर्मी समीक्षा की गई है।.
  • अगली समीक्षा की तिथि: 23 जुलाई 2028
  • 24 जुलाई 2025 | नवीनतम संस्करण

    द्वारा अंतिम अपडेट

    Dr Colin Tidy, MRCGP

    द्वारा सहकर्मी समीक्षा की गई

    Dr Philippa Vincent, MRCGP
  • 11 May 2017 | मूल रूप से प्रकाशित

    द्वारा लिखित:

    Dr Colin Tidy, MRCGP

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