पीठ और रीढ़ की हड्डी का दर्द

पीठ को समझना

रीढ़ की हड्डी कई हड्डियों से बनी होती है जिन्हें कशेरुक कहा जाता है। ये लगभग गोलाकार होते हैं और प्रत्येक कशेरुक के बीच एक डिस्क होती है। डिस्क मजबूत रबर जैसी ऊतक से बनी होती हैं जो रीढ़ को काफी लचीला बनाती हैं। एक डिस्क का बाहरी हिस्सा मजबूत रेशेदार होता है और बीच का हिस्सा नरम जेली जैसा होता है। बीच के हिस्से को नाभिक पुल्पोसस कहा जाता है।.

मजबूत लिगामेंट्स भी पास-पड़ोस (सन्निकट) कशेरुकाओं से जुड़ते हैं ताकि रीढ़ को अतिरिक्त समर्थन और मजबूती मिल सके। रीढ़ से जुड़े विभिन्न मांसपेशियाँ होती हैं जो रीढ़ को विभिन्न तरीकों से झुकने और हिलने में सक्षम बनाती हैं। छोटे जोड़, जिन्हें फेसट जोड़ कहा जाता है, कशेरुकाओं को एक-दूसरे से जोड़ने में मदद करते हैं। सैक्रम पाँच कशेरुकाओं से बनता है जो एक साथ जुड़कर (फ्यूज होकर) एक हड्डी बनाते हैं। सैक्रोइलियक जोड़ बड़े जोड़ होते हैं जो सैक्रम को श्रोणि की मुख्य हड्डी (इलियम) से जोड़ते हैं।.

रीढ़ की हड्डी

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रीढ़ की हड्डी, जिसमें मस्तिष्क से आने वाली नसें होती हैं, रीढ़ द्वारा संरक्षित होती है। रीढ़ की हड्डी से नसें कशेरुकाओं के बीच से बाहर निकलती हैं और शरीर के विभिन्न भागों में संदेश भेजने और प्राप्त करने का काम करती हैं। रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा पहले या दूसरे लंबर कशेरुका के स्तर पर होता है। इसके नीचे, रीढ़ की हड्डी के अंतिम भाग से नसें शाखाओं में विभाजित होती हैं, जिसे कौडा इक्विना (लैटिन में घोड़े की पूंछ) कहा जाता है।.

पीठ दर्द के कारण (पीठ दर्द की एटियोलॉजी)

सामान्य कारण

• सरल या गैर-विशिष्ट/मांसपेशीय निचले पीठ का दर्द:

  • यह पीठ दर्द का सबसे आम प्रकार है और अक्सर इसे पीठ में असुविधा के रूप में अधिक महसूस किया जाता है।.

  • निचले पीठ दर्द का कारण क्या है, यह ठीक-ठीक कहना संभव नहीं है, लेकिन पीठ में शायद ही कभी कोई गंभीर समस्या होती है।.

  • निचले पीठ दर्द नामक अलग पर्चे को देखें.

• स्लिप्ड डिस्क, जिसे कभी-कभी प्रोलैप्स्ड डिस्क या सायटिका भी कहा जाता है:

  • अक्सर गंभीर पीठ दर्द का कारण बनता है।.

  • दर्द तब होता है जब डिस्क से ऊतक पास की संरचनाओं पर दबाव डालते हैं - उदाहरण के लिए, नसों पर, जब दर्द को नस की जड़ का दर्द कहा जाता है। इस कारण से इसे कभी-कभी फंसी हुई नस भी कहा जाता है।.

  • साइटिका का कारण बन सकता है, जो पैर से लेकर पैर के तलवे तक दर्द होता है।.

  • स्लिप्ड डिस्क (प्रोलैप्स्ड डिस्क) नामक अलग पर्चे को देखें।.

• वक्षीय पीठ दर्द:

  • वक्षीय पीठ दर्द निचले पीठ के दर्द की तुलना में गंभीर कारण होने की अधिक संभावना है।.

  • यह युवा लोगों में अधिक आम है, संभवतः भारी स्कूल बैग ले जाने के कारण, जब यह गंभीर नहीं होता है।.

  • बच्चों में पीठ दर्द नामक अलग पर्ची देखें.

कम सामान्य कारण

• सभी प्रकार के गठिया (जोड़ों की सूजन) पीठ दर्द का कारण बन सकते हैं:

  • ऑस्टियोआर्थराइटिस एक सामान्य प्रकार का गठिया है जो लोगों को उम्र बढ़ने के साथ प्रभावित करता है। यह पीठ दर्द का कारण हो सकता है।.

  • स्पाइनल स्टेनोसिस नितंबों और पैरों में दर्द का एक सामान्य कारण है, हालांकि यह हमेशा पीठ दर्द का कारण नहीं बनता:

    • यह मुख्य रूप से 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को प्रभावित करता है।.

    • यह अक्सर रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होता है।.

    • स्पाइनल स्टेनोसिस नामक अलग पर्चे को देखें।.

  • रूमेटाइड आर्थराइटिस गठिया का यह एक बहुत कम सामान्य प्रकार है। यह कभी-कभी रीढ़ की हड्डी को प्रभावित कर सकता है।.

  • एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस गठिया का एक रूप है जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है:

    • यह शरीर के अन्य जोड़ों और अन्य भागों को प्रभावित कर सकता है।.

    • एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस नामक अलग पर्चे को देखें।.

• कशेरुका का फ्रैक्चर:

  • सड़क यातायात दुर्घटनाएँ, गिरने, खेल चोटें और हिंसक हमले सभी रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का कारण बन सकते हैं जिससे पीठ दर्द होता है।.

• ऑस्टियोपोरोसिस:

  • हड्डियों को मामूली चोट से टूटने की संभावना अधिक हो जाती है।.

  • यह वक्षीय पीठ दर्द के साथ-साथ निचले पीठ दर्द का कारण बन सकता है।.

  • बुजुर्गों में अधिक सामान्य है, विशेष रूप से महिलाओं में।.

  • लोगों में अधिक सामान्य है स्टेरॉयड दवा.

• दाद:

  • शिंगल्स यह एक सामान्य संक्रमण है, जो विशिष्ट दाने के किसी भी संकेत से पहले दर्द का कारण बन सकता है।.

• रीढ़ की हड्डी का स्कोलियोसिस:

  • स्कोलियोसिस के कारण रीढ़ की हड्डी बाईं या दाईं ओर मुड़ जाती है।.

  • यह अक्सर दर्द रहित होता है, लेकिन पीठ दर्द का कारण बन सकता है।.

  • स्कोलियोसिस और काइफोसिस (रीढ़ की वक्रता) नामक अलग पर्चे को देखें।.

दुर्लभ कारण

• ट्यूमर।.

• संक्रमण - उदाहरण के लिए, तपेदिक.

• कौडा इक्विना सिंड्रोम:

  • यह एक दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रकार की तंत्रिका मूल समस्या है।.

  • रीढ़ की हड्डी के निचले सिरे पर नसें दब जाती हैं जिससे:

    • निचले हिस्से में पीठ दर्द।.

    • आंत और मूत्राशय की समस्याएं (आमतौर पर पेशाब न कर पाना)।.

    • 'सैडल' क्षेत्र में सुन्नता, जो पिछले मार्ग (गुदा) के आसपास है।.

    • एक या दोनों पैरों में कमजोरी।.

  • कौडा इक्विना सिंड्रोम नामक अलग पर्चे को देखें.

पीठ दर्द के लिए दर्द से राहत

आमतौर पर पीठ दर्द जल्दी ठीक हो जाता है, एक सप्ताह के भीतर सुधार होता है और 4-6 सप्ताह में गायब हो जाता है।.

• आपको जितना हो सके सक्रिय रहने की कोशिश करनी चाहिए और अपनी सामान्य गतिविधियाँ करनी चाहिए, यदि संभव हो - दर्द कम होने तक आराम करने की पुरानी सलाह गलत साबित हुई है और बहुत अधिक आराम हानिकारक हो सकता है।.

• यदि दर्द आपको चलते रहने से रोक रहा है तो आपको लेना चाहिए दर्द निवारक नियमित रूप से ताकि आप सक्रिय रह सकें।.

पीठ दर्द का इलाज

सक्रिय रहने और आवश्यक होने पर दर्द निवारक लेने के अलावा, कई अन्य संभावित उपचार हैं। आपके लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है, यह आपके दर्द के कारण पर निर्भर कर सकता है।.

• संरचित व्यायाम कार्यक्रम।.

• मैनुअल थेरेपी, जिसमें मालिश और रीढ़ की हड्डी में हेरफेर शामिल है, कुछ लोगों में लक्षणों में मदद कर सकती है।.

• लंबे समय से (पुरानी) पीठ दर्द से पीड़ित कुछ लोगों के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) उपयोगी हो सकती है।.

• रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन।.

• शल्य चिकित्सा:

  • यह शायद ही कभी आवश्यक होता है।.

  • हर दस में से एक व्यक्ति के साथ स्लिप्ड डिस्क (प्रोलैप्स्ड डिस्क) सर्जरी से लाभ हो सकता है।.

  • के लिए तुरंत आवश्यकता हो सकती है कौडा इक्विना सिंड्रोम.

अन्य संभावित उपचारों के अधिक विवरण के लिए पीठ दर्द के विभिन्न कारणों पर अलग-अलग पर्चे देखें।.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पीठ दर्द के लक्षण क्या हैं?

पीठ दर्द वह दर्द है जो गर्दन के निचले हिस्से से लेकर आपके निचले हिस्से तक कहीं भी महसूस होता है। यह हल्के और क्षणिक से लेकर गंभीर या लंबे समय तक चलने वाला हो सकता है। यह किसी स्पष्ट कारण से हो सकता है - जैसे गिरने के बाद या कुछ बहुत भारी या असुविधाजनक उठाने के बाद - या यह बिना किसी कारण के भी हो सकता है।.

कभी-कभी पीठ दर्द अन्य लक्षण भी उत्पन्न करता है:

• पैर या पैर में दर्द।.

• नितंब या जांघ में दर्द।.

• एक या दोनों पैरों में कमजोरी।.

• सुई और चुभन एक या दोनों पैरों में।.

• पैरों में अन्य संवेदनाएं, जैसे गर्मी या जलन का अनुभव।.

किसे पीठ दर्द होता है?

हर कोई अपने जीवन में कभी न कभी पीठ दर्द का शिकार हो सकता है। पीठ दर्द का सबसे आम प्रकार, निचले हिस्से का दर्द, लगभग 10 में से 8 लोगों को प्रभावित करता है। पीठ दर्द बच्चों में भी होता है: हर 10 में से 3 युवा लोगों को अपनी पीठ में दर्द हुआ है।.

क्या मुझे कोई परीक्षण की आवश्यकता है?

यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी पीठ दर्द का कारण क्या माना जाता है। आपका डॉक्टर आमतौर पर आपसे बात करके और आपकी जांच करके आपके दर्द के सबसे संभावित कारण का पता लगा सकता है। यदि आपको बहुत लंबे समय से पीठ दर्द नहीं हुआ है और आपका डॉक्टर इसे गंभीर नहीं मानता है, तो आपको किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी। अधिकांश लोगों को अपनी पीठ का एमआरआई स्कैन कराने की आवश्यकता नहीं होती है - एमआरआई कराने से कुछ ऐसा पता चल सकता है जो वास्तव में दर्द से संबंधित नहीं है और जो अनावश्यक उपचार की ओर ले जा सकता है जो हानिकारक हो सकता है।.

यदि दर्द लगातार है और बढ़ता जा रहा है, यदि यह आपको रात में जगाता है, यदि आप वृद्ध हैं या यदि आप अन्य तरीकों से अस्वस्थ हैं, जैसे कि बुखार होना या वजन कम होना, तो दर्द का गंभीर कारण होने की संभावना अधिक होती है। इस स्थिति में, आपको आगे के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:

• रक्त परीक्षण.

• एक्स-रे.

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन.

• हड्डी का स्कैन.

मुझे चिकित्सीय सलाह कब लेनी चाहिए?

आमतौर पर यदि आपका दर्द 4-6 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है या यदि आपके लक्षण बदलते हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।.

चिकित्सा सलाह लेने के अन्य कारण हैं:

• आपको संदेह है कि काउडा इक्वाइना सिंड्रोम है (ऊपर देखें):

  • तत्काल चिकित्सा सलाह लें.

• आपका दर्द लगातार है और लेटने या आराम करने से कम नहीं होता।.

• आपका दर्द धीरे-धीरे और अधिक बढ़ता जा रहा है।.

• आप अपने पैर या पांव की किसी भी मांसपेशी में कमजोरी महसूस कर रहे हैं या आप ठोकर खा रहे हैं (जो कमजोर टखने की मांसपेशियों का लक्षण हो सकता है)।.

• आपके निचले हिस्से या पैर के किसी भी हिस्से में संवेदना की कमी (सुन्नता) है।.

• आपका दर्द सड़क दुर्घटना या गिरने के बाद शुरू हुआ।.

• आपको निदान किया गया है ऑस्टियोपोरोसिस.

• आपने हाल ही में लिया है या अभी भी ले रहे हैं स्टेरॉयड दवा.

• आपका दर्द सुबह के शुरुआती घंटों में और जागने पर सबसे अधिक होता है और गतिविधि से कम हो जाता है।.

मैं पीठ दर्द से कैसे बच सकता हूँ?

सामान्य रूप से, आपको फिट और सक्रिय रहने की कोशिश करनी चाहिए और नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए - तैराकी, चलना, दौड़ना और साइकिल चलाना सभी उत्कृष्ट व्यायाम के रूप हैं। हालांकि, सभी प्रकार के पीठ दर्द से बचा नहीं जा सकता। साथ ही यह ज्ञात नहीं है कि कुछ लोगों को पीठ दर्द क्यों होता है और कुछ लोगों को कभी नहीं होता।.

दृष्टिकोण (प्राग्नोसिस) क्या है?

ज्यादातर लोग जिनकी पीठ दर्द का कोई गंभीर कारण नहीं होता, वे काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं, अक्सर एक हफ्ते के भीतर। यदि आपको निचले हिस्से में दर्द है (जिसमें डिस्क की समस्या के कारण होने वाला दर्द शामिल है), तो आप जल्दी ठीक हो जाएंगे यदि आप जल्दी से फिर से चलना शुरू कर सकें और जैसे ही आप सक्षम हों, काम पर वापस लौट सकें।.

आगे के दौरे (पुनरावृत्ति) होना आम बात है।.